Kas yra gramneigiamas meningitas?
Gramneigiamas meningitas yra infekcija membranoje, kuri supa jūsų smegenis ir nugaros smegenis.
„Gramneigiamas“ reiškia dažymą gramais, įprastą laboratorinį tyrimą, naudojamą mikroorganizmų, tokių kaip bakterijos ar grybeliai, buvimui kraujyje ar audiniuose nustatyti. Bandymo metu gramo dėmė pasidarys rausva, jei yra gramneigiamų bakterijų. Šios bakterijos taip pat gali sukelti infekcijas ir pneumoniją.
Pagal Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, gramneigiamos bakterijos yra atsparios daugeliui antibiotikų, dažniausiai naudojamų infekcijai gydyti. Be to, jie turi galimybę tapti atsparūs naujiems vaistams. Todėl gramneigiamą meningitą gydyti sunkiau nei kitas meningito formas. Įvertinimas 40–80 proc gramneigiamo meningito atvejų baigiasi mirtimi. Be to, išgyvenusiems gramneigiamą meningitą komplikacijos paprastai būna didesnės. Tai dažniau pasitaiko kūdikiams nei suaugusiems.
Kokie yra gramneigiamo meningito simptomai?
Meningitas dažnai painiojamas su gripu, nes abiejų ankstyvieji požymiai yra panašūs. Be to, abu išsivysto nuo kelių valandų iki kelių dienų.
Meningito simptomai naujagimiams ir kūdikiams yra šie:
- iškilimas minkštoje vietoje viršugalvyje
- nepaliaujamas verksmas
- per didelis dirglumas
- per didelis mieguistumas
- neveiklumas
- prasta mityba
- traukuliai
- lėtumas
- kūno ir kaklo standumas
- karščiavimas, prakaitas ir (arba) šaltkrėtis
Gramneigiamo meningito simptomai suaugusiesiems yra šie:
- sumišimas
- didelis karščiavimas, prakaitavimas ir (arba) šaltkrėtis
- nesidomėjimas valgyti ar gerti
- pykinimas
- traukuliai
- jautrumas šviesai
- stiprus galvos skausmas
- mieguistumas
- kietas kaklas
- vemti
Pavojus užsikrėsti gramneigiamu meningitu
Gramneigiamos bakterijos sunkiai pasiekia smegenis ar stuburą. Abi kūno dalys paprastai yra gerai apsaugotos nuo pašalinių užpuolikų. Tačiau tam tikri medicininiai įvykiai padidina tikimybę susirgti bet kokio tipo meningitu. Tokių įvykių pavyzdžiai:
- smegenų operacija
- smegenų ar galvos traumos
- nugaros smegenų pažeidimai, tokie kaip spina bifida
- stuburo skysčių pašalinimas po smegenų operacijos, kuris naudojamas patinimui malšinti
- susilpnėjusi imuninė sistema nuo vėžio ar AIDS
Kas sukelia gramneigiamą meningitą?
Gramneigiamas meningitas atsiranda, kai jūsų smegenų ir nugaros smegenų membrana užsikrečia gramneigiamų bakterijų štamu. Tai apima:
- Acinetobacter baumannii
- Enterobacter aerogenes
- Escherichia coli arba E. coli
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Serratia marsescens
Kaip diagnozuojamas gramneigiamas meningitas?
Jūsų gydytojas pradės fizinę apžiūrą ir ieškos greito širdies plakimo, karščiavimo ir sustingusio kaklo požymių. Jis atliks išsamų neurologinį ir odos tyrimą. Jie taip pat patikrins, ar nepatyrėte sumišimo ar dezorientacijos.
Jei jūsų gydytojas įtaria meningitą, jis paskirs stuburo nuskaitymą, taip pat žinomą kaip juosmens punkcija. Šios procedūros metu adata bus pašalintas cerebrospinalinis skystis – skaidrus skystis, kuris užpildo smegenis ir stuburą. Neretai po šios procedūros atsiranda galvos skausmas.
Skystis siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Žmonėms, sergantiems meningitu, stuburo skystyje dažnai būna padidėjęs baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis.
Skystis taip pat bus tiriamas gramų dėmių testu ir bakterijų kultūra. Jei rezultatas yra teigiamas arba neigiamas, testas apibūdins infekcijos bakterijas. Tai padės jums gydyti.
Rezultatai gali užtrukti iki savaitės, o kol kas gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, kad nustatytų galutinę diagnozę.
Papildomi meningito tyrimai yra šie:
- kraujo kultūra
- KT skenavimas
- polimerazės grandininė reakcija, PGR, amplifikacija, naudojama DNR amplifikuoti
- Rentgenas
Kaip gydytojai gydo gramneigiamą meningitą?
Kai tik bus diagnozuotas ar net įtariamas meningitas, būsite paguldytas į ligoninę ir paskirti IV antibiotikų. Dauguma kitų meningito tipų reaguoja į įprastus antibiotikus. Tačiau gramneigiamam meningitui gydyti turi būti naudojami keli skirtingi vaistai, nes jis paprastai yra atsparus įprastiems antibiotikams. Ceftazidimas yra vienas iš labiausiai paplitusių tipų, todėl gali būti naudojami ir kiti antibiotikai.
Jei po smegenų infekcijos jūsų infekciją sukėlė šuntas, šuntą galima pašalinti, kad būtų išvengta tolesnės infekcijos.
Kaip išvengti gramneigiamo meningito?
Prevencijos tikslas – kuo greičiau atpažinti ligą ir ją gydyti. Paprastai skiriami antibiotikai. Gramneigiamas meningitas yra sunkiausiai gydomas meningito tipas. Nors mirtingumas didelis, jis didelis 80 postai, galimas visiškas pasveikimas. Atkūrimas priklauso nuo:
- amžius: didžiausia rizika kyla naujagimiams, kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms
- kaip greitai pradedamas gydymas
- kitų būklių komplikacijų, tokių kaip smegenų pažeidimas
Siekiant užkirsti kelią infekcijai, geri higienos įpročiai, tokie kaip rankų plovimas ir burnos užsidengimas kosint, padės sustabdyti bakterijų plitimą. Stiprios ir sveikos imuninės sistemos palaikymas taip pat padės jūsų organizmui kovoti su visomis potencialiai kenksmingomis bakterijomis.