Kokį poveikį ŽIV turi organizmui?
ŽIV atakuoja tam tikro tipo imuninės sistemos ląsteles organizme. Ji žinoma kaip CD4 arba T ląstelių pagalbinė ląstelė. Kai ŽIV sunaikina šią ląstelę, organizmui tampa sunkiau kovoti su kitomis infekcijomis.
Jei negydoma, net ir nedidelė infekcija, pavyzdžiui, peršalimas, gali būti daug sunkesnė. Taip yra todėl, kad organizmas sunkiai reaguoja į naujas infekcijas.
ŽIV ne tik atakuoja CD4 ląsteles, bet ir naudoja jas daugiau virusų gamybai. ŽIV sunaikina CD4 ląsteles naudodamas savo replikacijos įrangą, kad sukurtų naujas viruso kopijas. Tai galiausiai sukelia CD4 ląstelių išsipūtimą ir plyšimą.
Kai virusas sunaikina tam tikrą CD4 ląstelių skaičių ir CD4 skaičius nukrenta žemiau 200, žmogus progresuoja nuo AIDS.
Tačiau svarbu pažymėti, kad pažanga gydant ŽIV daugeliui ŽIV užsikrėtusių žmonių leido gyventi ilgiau ir sveikiau.
Kaip perduodamas ŽIV?
ŽIV perduodamas kontaktuojant su šiais kūno skysčiais, iš kurių ŽIV perdavimo tikimybė yra mažiausiai tikėtina:
- kraujas
- sėkla
- makšties skystis
- Motinos pienas
Seksas be prezervatyvo ir dalijimasis adatomis – net tatuiruotės ar auskarų vėrimas – gali sukelti ŽIV perdavimą. Tačiau jei ŽIV užsikrėtęs asmuo gali pasiekti viruso slopinimą, jis negalės perduoti ŽIV kitiems per lytinius santykius.
Pagal Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC), žmogus pasiekė viruso slopinimą, kai jis turi mažiau nei 200 ŽIV RNR kopijų viename mililitre kraujo.
Kokios yra ŽIV stadijos?
ŽIV skirstomas į 3 stadijas: ūminis ŽIV, lėtinis ŽIV ir AIDS.
ŽIV ne visada greitai plinta. Jei negydoma, gali prireikti metų, kol žmogaus imuninė sistema bus pakankamai paveikta, kad atsirastų imuninės sistemos disfunkcijos ir kitų infekcijų požymių. Žr. ŽIV simptomų laiko juostą.
Net ir be simptomų ŽIV vis tiek gali būti organizme ir vis tiek gali būti perduodamas. Taikant tinkamą gydymą, kurio rezultatas yra viruso slopinimas, sustabdomas imuninės funkcijos sutrikimo ir AIDS progresavimas. Tinkamas gydymas taip pat padeda atsistatyti pažeistai imuninei sistemai.
Kaip ūminis ŽIV veikia organizmą?
Žmogui užsikrėtus ŽIV, ūmi infekcija atsiranda iš karto.
Ūminės infekcijos simptomai gali pasireikšti praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po užsikrėtimo virusu. Per šį laiką virusas organizme be priežiūros greitai dauginasi.
Ši pradinė ŽIV stadija gali sukelti į gripą panašių simptomų. Šių simptomų pavyzdžiai:
- karščiavimas
- galvos skausmas
- bėrimas
- patinę limfmazgiai
- humoras
- mialgija ar raumenų skausmas
Tačiau ne visi ŽIV užsikrėtę žmonės turi pirmųjų į gripą panašių simptomų.
Gripo simptomus sukelia padidėjęs ŽIV ir organizme išplitusi infekcija. Per šį laiką CD4 ląstelių kiekis pradeda labai greitai mažėti. Tada imuninė sistema suveikia, todėl CD4 lygis vėl padidėja. Tačiau CD4 lygis gali nepasiekti piko prieš ŽIV.
Be galimų simptomų, ūminė fazė yra tada, kai ŽIV užsikrėtę žmonės turi didžiausią galimybę perduoti virusą kitiems. Taip yra todėl, kad šiuo metu ŽIV lygis yra labai aukštas. Ūminė fazė paprastai trunka nuo kelių savaičių iki mėnesių.
Kaip lėtinis ŽIV veikia organizmą?
Lėtinė ŽIV stadija yra žinoma kaip latentinė arba besimptomė stadija. Šios fazės metu žmogus paprastai neturės tiek simptomų, kiek turėjo ūminės fazės metu. Taip yra todėl, kad virusas nesidaugina taip greitai.
Tačiau žmogus vis tiek gali perduoti ŽIV, jei virusas nėra gydomas, ir vis tiek turi virusą, kurį galima aptikti. Negydant lėtinė ŽIV stadija gali trukti daugelį metų, kol ji neperauga į AIDS.
Antiretrovirusinio gydymo pažanga žymiai pagerino ŽIV užsikrėtusių žmonių išvaizdą. Tinkamai gydant, daugelis ŽIV užsikrėtusių žmonių gali kontroliuoti virusą ir gyventi ilgą bei sveiką gyvenimą. Sužinokite daugiau apie ŽIV ir gyvenimo trukmę.
Kaip AIDS veikia organizmą?
Normalus CD4 lygis sveikų suaugusiųjų svyruoja nuo maždaug 500 iki 1,600 ląstelių viename kubiniame milimetre kraujo (ląstelė / mm3). ŽIV.gov.
Žmogui diagnozuojamas AIDS, kai CD4 kiekis yra mažesnis nei 200 ląstelių/mm3.
Žmogui taip pat gali būti diagnozuotas AIDS, jei jis sirgo oportunistine infekcija ar kokia nors kita AIDS lemiančia liga.
AIDS sergantys žmonės yra jautrūs oportunistinėms infekcijoms ir įprastoms infekcijoms, įskaitant tuberkuliozę, toksoplazmozę ir pneumoniją.
Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema taip pat yra labiau jautrūs tam tikroms vėžio rūšims, tokioms kaip limfoma ir gimdos kaklelio vėžys.
AIDS pacientų išgyvenamumas skiriasi priklausomai nuo gydymo ir kitų veiksnių.
Kokie veiksniai turi įtakos ligos progresavimui?
Svarbiausias veiksnys, turintis įtakos ŽIV progresavimui, yra gebėjimas pasiekti viruso slopinimą. Reguliarus antiretrovirusinis gydymas daugeliui žmonių padeda sulėtinti ŽIV progresavimą ir pasiekti viruso slopinimą.
Tačiau ŽIV progresavimą įtakoja įvairūs veiksniai, o kai kurie žmonės ŽIV stadijas pereina greičiau nei kiti.
Veiksniai, turintys įtakos ŽIV progresavimui, gali būti:
- Gebėjimas pasiekti virusų slopinimą. Šiuo metu svarbiausias veiksnys yra tai, ar kas nors gali vartoti antiretrovirusinius vaistus ir pasiekti viruso kontrolę.
- Amžius, kai prasideda simptomai. Vyresnio amžiaus ŽIV infekcija gali progresuoti greičiau.
- Sveikata prieš gydymą. Jei žmogus sirgo kitomis ligomis, pavyzdžiui, tuberkulioze, hepatitu C ar kitomis lytiškai plintančiomis ligomis (LPL), tai gali turėti įtakos bendrai jo sveikatai.
- Diagnozės laikas. Kitas svarbus veiksnys yra tai, kiek žmogui diagnozuojama užsikrėtus ŽIV. Kuo ilgiau jie diagnozuojami ir gydomi, tuo ilgiau liga turi netrukdomai progresuoti.
- Gyvenimo būdas. Nesveikas gyvenimo būdas, pavyzdžiui, netinkama mityba ir stiprus stresas, gali paskatinti greitesnį ŽIV progresavimą.
- Genetinė istorija. Atrodo, kad kai kurie žmonės dėl savo genetinės struktūros progresuoja greičiau.
Kai kurie veiksniai gali sulėtinti arba sulėtinti ŽIV progresavimą. Tai apima:
- antiretrovirusinių vaistų vartojimas ir viruso slopinimas
- apsilankymas pas gydytoją, kaip rekomenduojama gydyti ŽIV
- nutraukti tokių medžiagų kaip etanolis, metamfetaminas ar kokainas vartojimą
- rūpintis savo sveikata, įskaitant seksą su prezervatyvais, siekiant išvengti kitų lytiniu keliu plintančių ligų, stengtis sumažinti stresą ir reguliariai miegoti
Sveikas gyvenimo būdas ir reguliarus apsilankymas pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus gali turėti didelę vertę bendrai žmogaus sveikatai.
Kaip gydomas ŽIV?
ŽIV gydymas paprastai apima antiretrovirusinį gydymą. Tai nėra konkretus režimas, o trijų ar keturių vaistų derinys. Šiuo metu JAV maisto ir vaistų administracija jį patvirtino beveik 50 skirtingų vaistų ŽIV gydymui.
Antiretrovirusinis gydymas apsaugo nuo viruso kopijavimo. Tai palaiko imuniteto lygį, lėtina ŽIV progresavimą.
Prieš skirdamas vaistus, sveikatos priežiūros specialistas atsižvelgia į šiuos veiksnius:
- asmens sveikatos istorija
- kraujo viruso lygis
- galimas šalutinis poveikis
- išlaidas
- bet kokios esamos alergijos
Yra septynios vaistų nuo ŽIV klasės, o tipiškas gydymo režimas apima vaistus iš skirtingų klasių.
Dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų pradės ŽIV užsikrėtusius žmones derindami tris vaistus iš mažiausiai dviejų skirtingų vaistų klasių. Šios klasės, nuo dažniausiai skiriamų iki mažiausiai skiriamų, yra:
- nukleozidų / nukleotidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NATI)
- Integruojantys siūlų perkėlimo inhibitoriai (INSTI)
- nenukleozidiniai / ne nukleotidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NNATI)
- CCR5 antagonistai (CCR5)
- sintezės inhibitoriai
- surišimo inhibitoriai, nauja vaistų klasė, kuri dar nebuvo plačiai naudojama
Kaip galima apsisaugoti nuo ŽIV?
ŽIV nesukelia daug išorinių ar matomų simptomų, kol liga neprogresuoja. Dėl šios priežasties svarbu suprasti, kaip užsikrečiama ŽIV ir kaip apsisaugoti nuo perdavimo.
ŽIV gali būti perduodamas:
- seksas, įskaitant oralinį, vaginalinį ir analinį seksą
- dalijimasis adatomis, įskaitant tatuiruočių adatas, kūno auskarų vėrimo adatas ir vaistų injekcijų adatas
- liečiasi su kūno skysčiais, tokiais kaip sperma, makšties skysčiai, kraujas ir motinos pienas
ŽIV neperduodamas:
- įkvėpti to paties oro kaip ir ŽIV užsikrėtęs asmuo
- uodų ar kitų vabzdžių įkandimų
- apkabinti, laikyti už rankų, pabučiuoti ar liesti ŽIV užsikrėtusį asmenį
- paliesdami durų rankeną arba tualeto sėdynę, kurią naudoja ŽIV užsikrėtęs asmuo
Turint tai omenyje, kai kurie būdai, kaip asmuo gali užkirsti kelią ŽIV, yra šie:
- abstinencijos metodo taikymas susilaikant nuo oralinio, analinio ar vaginalinio sekso
- oraliniam, analiniam ar vaginaliniam seksui visada naudokite latekso barjerą, pvz., prezervatyvą
- vengiant dalytis adatomis su kitais žmonėmis
Sveikatos priežiūros specialistai paprastai rekomenduoja žmonėms bent kartą per metus pasitikrinti dėl ŽIV, jei jie praeityje turėjo lytinių santykių be prezervatyvo arba su kuo nors naudojo adatas. Žmonėms, kurie anksčiau buvo užsikrėtę ŽIV, taip pat būtų naudingi epizodiniai tyrimai.
Jei asmuo buvo užsikrėtęs ŽIV per pastarąsias 72 valandas, reikėtų pagalvoti apie profilaktiką po kontakto, kitaip vadinamą PEP.
Žmonėms, kurie nuolat susiduria su ŽIV, gali būti naudinga prevencinė prevencija (PrEP) ir reguliarūs tyrimai. PrEP yra kasdienė piliulė, o JAV prevencinių tarnybų darbo grupė (USPSTF) rekomenduoja PrEP režimas visiems žmonėms, kuriems yra padidėjusi ŽIV rizika.
Simptomai gali tęstis metų metus, todėl labai svarbu reguliariai tikrintis.
Kas yra įsipareigojimas?
ŽIV gydymo pažanga reiškia, kad žmonės gyvena ilgiau nei bet kada anksčiau. Reguliarus tikrinimas ir sveikatos priežiūra gali sumažinti užkrėtimą.
Jei užsikrėtėte ŽIV, ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią tolesniam kitų žmonių perdavimui ir ligos progresavimui. Gydymas yra gyvybiškai svarbus siekiant užkirsti kelią AIDS ligos progresavimui.