Krono liga dažniausiai diagnozuojama sulaukus 15–25 metų – moters vaisingumo pikas.
Jei esate vaisingo amžiaus ir sergate Krono liga, jums gali kilti klausimas, ar nėštumas yra galimybė. Moterys, sergančios Krono liga, gali pastoti taip pat, kaip ir tos, kurios neserga Krono liga.
Tačiau pilvo ir dubens operacijų randai gali slopinti vaisingumą. Tai ypač pasakytina apie chirurgines procedūras, tokias kaip dalinė ar visiška kolektomija – dalies arba visos žarnos pašalinimas.
Ar reikia pastoti?
Geriausia pastoti, kai Krono simptomai yra kontroliuojami. Tu turėtum būti per pastaruosius 3–6 mėnesius nepaūmėjo ir nevartokite kortikosteroidų, Ypatingą dėmesį turėtumėte skirti Krono gydymui, kai norite pastoti. Pasitarkite su gydytoju apie tolesnio vaistų vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu privalumus ir trūkumus. Krono liga nėštumo metu gali padidinti priešlaikinio gimdymo ir mažo svorio kūdikių riziką.
Laikykitės maistingos dietos, kurioje gausu vitaminų. Folio rūgštis ypač svarbi nėščioms moterims. Tai sintetinė folio rūgšties forma, B grupės vitaminas, natūraliai randamas daugelyje vaisių ir daržovių.
Folio rūgštis padeda kurti DNR ir RNR. Tai labai svarbu ankstyvam greito nėštumo pasidalijimo etapui. Jis taip pat apsaugo nuo anemijos ir apsaugo DNR nuo mutacijų, kurios gali išsivystyti į vėžį.
Maisto produktai, kurių sudėtyje yra folio rūgšties, yra šie:
- žirniai
- Brokoliai
- špinatų
- Brokoliai
- citrusinių
- žemės riešutų
Jei sergate Krono liga, kai kurie folio rūgšties maisto šaltiniai gali būti sunkūs virškinimo traktui. Gydytojas tikriausiai rekomenduos folio rūgšties papildus prieš nėštumą ir nėštumo metu.
Nėštumas ir Krono sveikatos priežiūra
Jūsų medicinos komandą sudarys gastroenterologas, akušeris, mitybos specialistas ir bendrosios praktikos gydytojas. Jis stebės jūsų, kaip didelės rizikos paciento, progresą. Krono liga padidina komplikacijų, tokių kaip persileidimas ir priešlaikinis gimdymas, tikimybę.
Jūsų akušeris gali rekomenduoti nutraukti Krono vaistų vartojimą vaisiaus sveikatai. Tačiau gydymo režimo keitimas nėštumo metu gali turėti įtakos ligos simptomams. Jūsų gastroenterologas gali patarti dėl gydymo režimo, atsižvelgiant į Krono ligos sunkumą.
Prieš pastodama pasitarkite su gastroenterologu ir akušeriu. Jie gali padėti jums sukurti planą, kaip valdyti ligą nėštumo metu.
Svarbu sužinoti apie nėštumą ir Krono ligą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda turėtų suteikti jums išteklių ir informacijos apie tai, ko tikėtis. Neseniai atliktas tyrimas iš Jungtinės Karalystės parodė, kad tik pusė nėščiųjų gerai supranta nėštumo ir Krono ligos sąveiką.
Nėštumas ir Krono gydymas
Įrodyta, kad dauguma vaistų nuo Krono pieno yra saugūs nėščioms moterims. Tačiau kai kurie gali sukelti apsigimimų. Be to, tam tikri vaistai, kontroliuojantys Krono ligos uždegimą (pvz., sulfasalazinas), gali sumažinti folio koncentraciją.
Folio trūkumas gali sukelti mažą gimimo svorį, priešlaikinį gimdymą ir gali sulėtinti kūdikio augimą. Folio trūkumas taip pat gali sukelti įgimtus nervinio vamzdelio defektus. Šie trūkumai gali sukelti nervų sistemos apsigimimus, tokius kaip spina bifida (stuburo sutrikimas) ir anencefalija (nenormalus smegenų formavimasis). Pasitarkite su gydytoju, kaip gauti tinkamą folio rūgšties dozę.
Moterys, sergančios Krono liga, gali gimdyti per makštį. Bet jei jie turi aktyvių perianalinės ligos simptomų, rekomenduojama atlikti cezario pjūvį.
Cezario pjūvis yra geriausias pasirinkimas moterims, sergančioms klubinės žarnos maišelio ir išangės anastomoze (J maišeliu) arba žarnyno rezekcija. Tai padės sumažinti būsimas šlapimo nelaikymo problemas ir apsaugoti jūsų sfinkterio funkcionalumą.
Genetinis Krono ligos faktorius
Atrodo, kad genetika vaidina svarbų vaidmenį vystant Krono ligą. Aškenazių žydų populiacija turi 3–8 kartus didesnę tikimybę susirgti Krono populiacija nei ne žydai. Tačiau kol kas nėra testo, kuris galėtų nuspėti, kas jį gaus.
Didžiausi Krono incidentai užfiksuoti Europoje, Šiaurės Amerikoje, Australijoje, Japonijoje ir Pietų Amerikos viršūnėse. Krono liga labiau paplitusi mieste nei kaime. Tai rodo ryšį su aplinka.
Cigarečių rūkymas taip pat buvo susijęs su Krono gaisru. Rūkymas gali pabloginti ligą tiek, kad prireiks operacijos. Nėščios moterys, kurios rūko Krono liga, turėtų nedelsdamos mesti. Tai padės Krono ligai, bet taip pat pagerins nėštumo eigą.