Pepsinė opa: priežastys, gydymas ir prevencija

Kas yra pepsinės opos?

Pepsinės opos yra opos, atsirandančios skrandžio, apatinės stemplės ar plonosios žarnos gleivinėje. Paprastai jie atsiranda dėl H. pylori sukelto uždegimo, taip pat dėl ​​skrandžio rūgščių erozijos. Pepsinės opos yra gana dažna sveikatos problema.

Yra trijų tipų pepsinės opos:

  • skrandžio opa: opos, atsirandančios skrandžio viduje
  • stemplės opos: opos, kurios išsivysto stemplės viduje
  • dvylikapirštės žarnos opos: opos, atsirandančios viršutinėje plonosios žarnos dalyje, vadinamoje dvylikapirštės žarnos

Pepsinės opos priežastys

Įvairūs veiksniai gali sukelti skrandžio, stemplės ir plonosios žarnos gleivinės pablogėjimą. Tai apima:

  • Helicobacter pylori (H. pylori), bakterijų rūšis, galinti sukelti skrandžio infekciją ir uždegimą
  • dažnas aspirino (Bayer), ibuprofeno (Advil) ir kitų priešuždegiminių vaistų vartojimas (su šiuo elgesiu susijusi rizika didėja moterims ir vyresniems nei 60 metų žmonėms)
  • rūkymas
  • geria per daug alkoholio
  • Radioterapija
  • skrandžio vėžys

Pepsinės opos simptomai

Dažniausias pepsinės opos simptomas yra deginantis pilvo skausmas, kuris tęsiasi nuo bambos iki krūtinės ir gali būti nuo lengvo iki stipraus. Kai kuriais atvejais skausmas gali pažadinti naktį. Mažos pepsinės opos ankstyvosiose stadijose gali nesukelti simptomų.

Kiti dažni pepsinės opos požymiai:

  • apetito pokyčiai
  • pykinimas
  • kruvinos arba tamsios išmatos
  • nepaaiškinamas svorio kritimas
  • virškinimo sutrikimas
  • vemti
  • krūtinės skausmas

Pepsinių opų tyrimai ir tyrimai

Yra dviejų tipų tyrimai, skirti diagnozuoti pepsinę opą. Jie vadinami viršutinės endoskopijos ir viršutinės virškinimo trakto (GI) serijomis.

Viršutinė endoskopija

Šios procedūros metu gydytojas į gerklę įkiša ilgą vamzdelį su kamera į skrandį ir plonąją žarną, kad apžiūrėtų opos vietą. Šis prietaisas taip pat leidžia jūsų gydytojui paimti audinių mėginius tyrimui.

Ne visais atvejais reikalinga viršutinė endoskopija. Tačiau ši procedūra rekomenduojama žmonėms, kuriems yra didesnė skrandžio vėžio rizika. Tai apima vyresnius nei 45 metų žmones, taip pat žmones, kurie turi patirties:

  • anemija
  • svorio metimas
  • kraujavimas iš virškinimo trakto
  • pasunkėjęs rijimas

Viršutinė GI

Jei nesunku ryti ir turite mažą skrandžio vėžio riziką, gydytojas gali rekomenduoti atlikti aukščiau nurodytą GI tyrimą. Šiai procedūrai gersite tirštą skystį, vadinamą bariu (bario gurkšnį). Tada technikas padarys jūsų skrandžio, stemplės ir plonosios žarnos rentgenogramą. Skystis leis jūsų gydytojui ištirti ir gydyti opą.

Kadangi H. pylori yra pepsinių opų priežastis, gydytojas taip pat atliks tyrimą, kad patikrintų, ar skrandyje nėra infekcijos.

Kaip gydyti pepsinę opą

Gydymas priklausys nuo jūsų opos priežasties. Jei tyrimai parodys, kad sergate H. pylori infekcija, gydytojas paskirs vaistų derinį. Vaistą reikės vartoti iki dviejų savaičių. Vaistai apima antibiotikus, kurie padeda naikinti infekcijas, ir protonų siurblio inhibitorius (PSI), kurie padeda sumažinti skrandžio rūgštingumą.

Dėl antibiotikų vartojimo galite patirti nedidelį šalutinį poveikį, pvz., viduriavimą ar skrandžio sutrikimus. Jei šie šalutiniai poveikiai sukelia didelį diskomfortą arba laikui bėgant nepagerėja, kreipkitės į gydytoją.

Jei gydytojas nustato, kad nesate užsikrėtę H. pylori infekcija, jis arba ji gali rekomenduoti iki aštuonių savaičių vartoti receptinį arba nereceptinį PSI (pvz., Prilosec arba Prevacid), kad sumažintų skrandžio rūgštingumą ir padėtų išgyti opai.

Rūgščių blokatoriai, tokie kaip famotidinas (Pepcid), taip pat gali sumažinti skrandžio rūgštingumą ir opas. Šie vaistai parduodami pagal receptą ir mažesnėmis dozėmis be recepto.

Jūsų gydytojas taip pat gali skirti sukralfato (karafato), kad padengtų skrandį ir sumažintų pepsinės opos simptomus.

Pirkite rūgšties blokatorius.

Pepsinės opos komplikacijos

Negydomos opos laikui bėgant gali pablogėti. Jie gali sukelti kitų rimtesnių sveikatos komplikacijų, tokių kaip:

  • Perforacija: skrandžio arba plonosios žarnos gleivinėje susidaro anga ir sukelia infekciją. Perforuotos opos požymis yra staigus, stiprus pilvo skausmas.
  • Vidinis kraujavimas: kraujuojanti opa gali sukelti didelį kraujo netekimą, todėl reikia hospitalizuoti. Kraujuojančios opos požymiai yra alpimas, galvos svaigimas ir juodos išmatos.
  • Randas: Tai tankus audinys, kuris susidaro po traumos. Šis audinys apsunkina maisto prasiskverbimą per virškinimo traktą. Randų požymiai yra vėmimas ir svorio kritimas.

Visos trys komplikacijos yra rimtos ir gali prireikti operacijos. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pajutote šiuos simptomus:

  • staigus, aštrus pilvo skausmas
  • alpimas, gausus prakaitavimas arba sumišimas, nes tai gali būti šoko požymiai
  • kraujas vėmaluose ar išmatose
  • pilvas, kuris yra sunkus liesti
  • pilvo skausmas, kuris stiprėja judant, bet pagerėja gulint visiškai ramiai

Pepsinės opos perspektyvos

Tinkamai gydant, dauguma pepsinių opų užgyja. Tačiau galite nepagyti, jei anksti nustosite vartoti vaistus arba gydymo metu toliau vartosite tabaką, alkoholį ir nesteroidinius vaistus nuo skausmo. Po pradinio gydymo gydytojas paskirs paskesnį susitikimą, kad įvertintų jūsų pasveikimą.

Kai kurios opos, vadinamos ugniai atspariomis opomis, gydant neužgyja. Jei pradinio gydymo metu opa neužgyja, tai gali reikšti:

  • per didelė skrandžio rūgšties gamyba
  • kitų bakterijų nei H. pylori buvimas skrandyje
  • kita liga, pvz., skrandžio vėžys arba Krono liga

Gydytojas gali pasiūlyti kitokį gydymo metodą arba atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta skrandžio vėžio ir kitų virškinimo trakto ligų.

Kaip išvengti pepsinių opų

Tam tikras gyvenimo būdas ir įpročiai gali sumažinti pepsinių opų atsiradimo riziką. Tai apima:

  • negerkite daugiau nei dviejų alkoholinių gėrimų per dieną
  • nemaišyti alkoholio su narkotikais
  • dažnai plaukite rankas, kad išvengtumėte infekcijų
  • ribojant ibuprofeno, aspirino ir naprokseno vartojimą (Aleve)

Sveikos gyvensenos palaikymas, rūkymo ir kitokio tabako vartojimo atsisakymas bei subalansuota mityba, kurioje gausu vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų, padės išvengti pepsinių opų.