Lumbalna punkcija: definicija i edukacija pacijenta

Što je lumbalna punkcija?

Lumbalna punkcija se ponekad naziva i "kralježnicom". To je medicinski postupak koji može uključivati ​​prikupljanje uzorka cerebrospinalne tekućine (CSF). CSF je tekućina koja okružuje vašu kralježničnu moždinu i mozak. Laboratorij može testirati ga na znakove određenih zdravstvenih stanja i infekcija.

Kada se koristi lumbalna punkcija?

Vaš liječnik može odrediti lumbalnu punkciju iz nekoliko različitih razloga. Možete ih koristiti za provjeru da li postoje znakovi određenih zdravstvenih stanja, kao što su:

  • meningitis
  • mijelitis
  • demijelinizirajuće bolesti, poput multiple skleroze
  • karcinomi koji mogu utjecati na leđnu moždinu i mozak
  • subarahnoidno krvarenje

U nekim slučajevima mogu se pomoću lumbalne punkcije primijeniti lijekovi izravno u vaš kičmeni kanal. Na primjer, oni ga mogu koristiti za davanje lijekova za kemoterapiju.

Koje su prednosti lumbalne punkcije?

Lumbalna punkcija može pomoći vašem liječniku da precizno dijagnosticira ili isključi određena zdravstvena stanja, uključujući neke bolesti opasne po život. Što brže postave dijagnozu, prije ćete dobiti odgovarajuće liječenje. Neka stanja, poput bakterijskog meningitisa, mogu biti fatalna ako se ne liječite dovoljno brzo.

Lumbalna punkcija također vam može pomoći da vam liječnik da neke vrste lijekova.

Koliki su rizici od lumbalne punkcije?

Lumbalna punkcija općenito se smatra sigurnom, ali može uključivati ​​neke rizike. Prema Mayo Clinic, do četvrtine ljudi koji dobiju lumbalnu punkciju razvijaju glavobolju nakon toga. Ležanje nekoliko sati nakon postupka može smanjiti rizik od glavobolje.

Ostali potencijalni rizici uključuju osjetljivost ili bol u donjem dijelu leđa i krvarenje u blizini mjesta uboda. Možda ćete osjetiti bol i ukočenost koji pucaju niz vaše noge. U rijetkim slučajevima ljudi dožive herniju mozga, a to je pomicanje moždanog tkiva iz svog normalnog položaja u vašoj lubanji. Ovo je neuobičajeno.

Kako se trebate pripremiti za lumbalnu punkciju?

Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate i pitajte ih trebate li prestati uzimati bilo koji od njih prije lumbalne punkcije. Na primjer, mogu vam savjetovati da prestanete uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi, poput aspirina ili varfarina.

Vaš liječnik može također naručiti CT ili MRI pretragu prije lumbalne punkcije. Pomoću njih mogu se provjeriti ima li znakova oteklina oko vašeg mozga ili drugih problema.

Što biste trebali očekivati ​​tijekom lumbalne punkcije?

Vaš liječnik će provesti lumbalnu punkciju pomoću igle i šprice. Uzet će uzorak vaše kičmene tekućine u epruveti pričvršćenu na štrcaljku. Zatim će ga poslati u laboratorij na ispitivanje.

Postupak obično traje oko 45 minuta. Obično uključuje sljedeće korake:

  • Vjerojatno će vas pozicionirati na svojoj strani.
  • Oni će vam očistiti leđa antiseptičkom otopinom da smanje rizik od infekcije i otupeli ga lokalnim anestetikom.
  • Ubacit će šuplju iglu u vaš subarahnoidni prostor kako bi uzeli uzorak vašeg CSF-a. U ovom trenutku možete osjetiti neki pritisak, ali postupak obično nije bolan.
  • Nakon što uklone iglu, očistiti će i zavojiti mjesto uboda.
  • Kratko nakon postupka, vjerojatno će vas nadzirati glavobolja, vrtoglavica ili druge nuspojave.

    Što znače rezultati lumbalne punkcije?

    Poslat će uzorak CSF-a u laboratorij na testiranje. Profesionalci u laboratoriju mogu:

    • procijenite njegov izgled zbog oblačnosti
    • provjerite na prisustvo proteina i glukoze
    • izmjerite razinu crvenih i bijelih krvnih stanica koje sadrže
    • provjerite na prisustvo bakterija ili virusa

    Za analizu vašeg uzorka može potrajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Vaš liječnik može vam pomoći da shvatite što rezultati znače. Također će vas savjetovati o svim daljnjim koracima koje biste trebali poduzeti.

    Kakvi su izgledi?

    Vaša dugoročna prognoza ovisit će o vašoj konačnoj dijagnozi. Pitajte svog liječnika za više informacija o vašem specifičnom stanju, planu liječenja i dugoročnim izgledima.