Izmežģīta locītava: simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana, atveseļošanās

Kas ir izmežģīta locītava?

Uz plaukstas locītavas ir astoņi mazi kauli, ko sauc par karpu. Saišu tīkls notur tās vietā un ļauj kustēties. Jebkuras šīs saites sašaurināšanās var izraisīt divu vai vairāku plaukstas kaulu izstumšanu no to parastā stāvokļa. Tā rezultātā rodas locītavu izmežģījums.

Kamēr izmežģītā plaukstas locītava var ietvert visas astoņas karpas, jūsu lunāti un skefoid kauli ir bieži ietekmēta. Šie divi kauli veido tiltu starp rādiusu un elkoņa kauliem apakšdelmā un citiem mazākiem kauliem jūsu locītavā.

Ir vairāki dažādi locītavu dislokācijas veidi. Tie ietver:

  • Mēness priekšējā dislokācija. Mēness kauls griežas, bet pārējie plaukstas kauli paliek savā vietā.
  • Perilunata dislokācija. Šī suga ietver mēness kaulu un trīs saites ap to.
  • Galeazzi lūzums. Šis veids ietver jūsu rādiusa kaula plīsumu un radioulnārās locītavas dislokāciju.
  • Monteggio pārtraukums. Tas ietver elkoņa kaula caurduršanu un viena rādiusa gala izmežģījumu.

Lielākā daļa locītavu izmežģījumu ietver vai nu priekšējo lunācijas dislokāciju, vai perilunātu.

Kādi ir simptomi?

Galvenais izmežģītas locītavas simptoms ir intensīvas sāpes, kas parasti ir vēl spēcīgākas, mēģinot pārvietot locītavu uz augšu un uz leju vai no vienas puses uz otru. Jūs varat arī sajust sāpes apakšdelmā.

Varat arī pamanīt tālāk norādīto ap plaukstas locītavu:

  • pietūkums
  • maigums
  • vājums
  • krāsas maiņa vai zilumi

Ja ir iesaistīts jūsu mēness kauls, tas var radīt spiedienu uz plaukstas nerviem. Tas var izraisīt pirkstu tirpšanu vai nejutīgumu.

Kas to izraisa?

Jebkurš traumatisks plaukstu vai roku ievainojums var izraisīt locītavas izmežģījumu. Biežākie šo traumu cēloņi ir:

  • augstas ietekmes veidi, piemēram, futbols vai hokejs
  • autoavārijas
  • laužot kritienu ar roku

Turklāt locītavas saišu slodze var izraisīt locītavas izmežģījumu. Šis slodzes līmenis rodas no darbībām, kas rada pastāvīgu spiedienu uz plaukstas locītavu, piemēram, staigājot ar kruķiem.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ja domājat, ka jums varētu būt kāda veida locītavu trauma, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai izvairītos no traumas saasināšanās.

Jūsu ārsts sāks, pārvietojot plaukstas dažādās pozīcijās un jautājot, vai nejūtat sāpes. Tas viņiem palīdzēs noteikt, kuras saites un kauli var būt iesaistīti. Jūsu ārsts novērtēs nervu, asinsvadu un cīpslu bojājumus, kas apgādā roku un plaukstas locītavu. Pēc tam viņi, iespējams, veiks jūsu roku un apakšdelmu rentgenu, lai apstiprinātu diagnozi.

Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir ievainota saite, viņš vai viņa var arī izmantot MRI, lai palīdzētu noteikt diagnozi. Šis attēla tests sniedz skaidrāku priekšstatu par jūsu mīkstajiem audiem, tostarp saitēm.

Kā tas tiek ārstēts?

Vieglas dislokācijas parasti ārstē ar procedūru, ko sauc par samazināšanu. Šajā procedūrā ārsts maigi manevrē kaulus atpakaļ pareizajā stāvoklī. Tas var būt diezgan sāpīgi atkarībā no traumas smaguma pakāpes. Lai mazinātu sāpes, ārsts vispirms piemēros vietējo vai vispārējo anestēziju.

Pēc procedūras jums, iespējams, būs jāvalkā dzīslas vai ritentiņš, lai plaukstas locītava nekustētos tās dziedināšanas laikā. Jums var būt nepieciešams arī valkāt jostu.

Smagākos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai iztaisnotu plaukstas kaulus vai salabotu saplēstas saites. To dažreiz izmanto ar adatu vai skrūvi, lai viss būtu vietā.

Cik ilgi tas jāārstē?

Izmežģītas locītavas ārstēšanas laiks ir atkarīgs no tā smaguma pakāpes. Ja jums nepieciešama tikai samazināšanas procedūra, jums vajadzētu atgūties divu vai trīs mēnešu laikā. Tomēr, ja jums nepieciešama operācija, pilnīgai atveseļošanai var paiet seši mēneši līdz gads.

Neatkarīgi no ārstēšanas veida, ko saņemat, jums būs jāveic fizikālā terapija, lai atgūtu locītavu spēku un elastību. Jums var būt nepieciešams apmeklēt fizioterapeitu vai veikt maigus vingrinājumus, kad atveseļojaties.

Atveseļojoties, mēģiniet izvairīties no spiediena uz plaukstas locītavu, kad vien iespējams.

Kādas ir izredzes?

Plaukstas locītavas traumas var būtiski ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties meklēt jebkāda veida locītavu bojājumu ārstēšanu.

Atkarībā no tā, vai jums ir nepieciešama operācija, jums būs nepieciešams no diviem mēnešiem līdz gadam, lai pilnībā atveseļotos. Pat pēc atveseļošanās jums var būt nepieciešams valkāt rokas rokassprādzi, veicot darbības, kas noslogo plaukstas locītavu, piemēram, ceļot smagumus.