Saturs
Kas ir neirologs?
Neirologs ir ārsts, kas specializējas slimību ārstēšanā nervu sistēma, Nervu sistēma sastāv no divām daļām: centrālās un perifērās nervu sistēmas. Ietilpst smadzenes un muguras smadzenes.
Slimībām, traucējumiem un ievainojumiem, kas saistīti ar nervu sistēmu, bieži vien nepieciešama neirologa vadība un ārstēšana.
Pirms viņi var vingrot, neirologiem ir:
- beidzis medicīnas skolu
- pabeigt praksi
- iegūt trīs gadu apmācību neiroloģijas rezidentūras programmā
Ko dara neirologs?
Neirologi pārvalda un ārstē neiroloģiskus stāvokļus vai problēmas ar nervu sistēmu. Simptomi, kuriem parasti nepieciešams neirologs, ir:
Arī cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar maņām, piemēram, tausti, redzi vai ožu, būs jāapmeklē neirologs. Sensoras problēmas dažkārt izraisa nervu sistēmas traucējumi.
Neirologi pieņem arī pacientus ar:
- krampju traucējumi, piemēram epilepsija
- trieciens
- Multiplā skleroze
- neiromuskulāri traucējumi, piemēram myasthenia gravis
- nervu sistēmas infekcijas, tostarp encefalīts, meningīts, vai smadzeņu abscesi
- neirodeģeneratīvi traucējumi, piemēram Lū Gehriga slimība i Alcheimera slimība
- muguras smadzeņu darbības traucējumi, tostarp iekaisuma un autoimūnas slimības
- galvassāpes, piemēram klasteru galvassāpesi migrēna
Neirologa apakštips
Tā kā nervu sistēma ir sarežģīta, neirologs var specializēties noteiktā jomā. Pēc rezidentūras apmācības viņi iegūs kopību šajā reģionā. Ir izstrādātas apakšspecialitātes, lai sašaurinātu ārsta uzmanību.
Ir daudz apakštipu. Daži piemēri:
- zāles pret galvassāpēm
- neiromuskulārā medicīna
- neirokritiskā aprūpe
- neiro-onkoloģija
- geriatriskā neiroloģija
- autonomie traucējumi
- asinsvadu (insulta aprūpe)
- bērnu neiroloģija
- intervences neiroradioloģija
- epilepsija
Tipiskas neiroloģiskās procedūras
Pirmās tikšanās laikā ar neirologu viņi, iespējams, veiks operāciju fiziskais eksāmens un neiroloģiskā izmeklēšana. Neiroloģiskā izmeklēšana pārbaudīs muskuļu spēku, refleksus un koordināciju.
Tā kā dažādiem traucējumiem var būt līdzīgi simptomi, jūsu neirologam var būt nepieciešams vairāk testu, lai noteiktu diagnozi.
Neirologi var ieteikt dažādas procedūras, lai palīdzētu diagnosticēt vai ārstēt stāvokli. Šīs procedūras var ietvert:
Jostas punkcija
Jūsu neirologs var izmantot a jostas punkcija lai pārbaudītu mugurkaula šķidrumu. Es varu ieteikt procedūru, ja viņi uzskata, ka jūsu simptomus izraisa nervu sistēmas problēma, ko var noteikt jūsu mugurkaula šķidrumā.
Procedūra ietver adatas ievietošanu mugurkaulā pēc numurēšanas un mugurkaula šķidruma parauga ņemšanas.
Stiepes tests
Šī procedūra var palīdzēt jūsu neirologam diagnosticēt myasthenia gravis. Šajā pārbaudē ārsts injicē jums zāles, ko sauc spriegojumsPēc tam novērojiet, kā tas ietekmē jūsu muskuļu kustības.
Elektromiogrāfija (EMG)
An EMG mēra elektrisko aktivitāti starp jūsu smadzenēm vai muguras smadzenēm un perifēro nervu. Šis nervs atrodas jūsu rokās un kājās un ir atbildīgs par muskuļu kontroli kustības un atpūtas laikā.
EMG var palīdzēt jūsu neirologam diagnosticēt muguras smadzeņu slimību, kā arī vispārēju muskuļu vai nervu disfunkciju.
Šīs pārbaudes laikā jūsu neirologs-tehniķis ievieto jūsu muskuļos mazus elektrodus, lai palīdzētu izmērīt aktivitāti kustības un atpūtas periodos. Šādu darbību fiksē mašīna, kas piestiprināta pie elektrodiem ar virkni vadu, kas var būt nedaudz kaitinoša.
Bieži vien neirologs liks pētīt nervu vadīšanas ātrumu kombinācijā ar EMG. Tā kā EMG mēra muskuļu aktivitāti, NCV novērtē jūsu nervu spēju nosūtīt nepieciešamos signālus, kas pārvalda šos muskuļus. Ja jūsu neirologs iesaka abus testus, visticamāk, vispirms veiksiet EMG.
NCV testa laikā elektrodi tiek uzsitīti pa tiem pašiem muskuļiem, kuros iepriekš bija EMG elektrodi. Šeit tiek izmantoti divi elektrodu komplekti – viens sūta mazus impulsus, cenšoties stimulēt jūsu nervus, bet otrs nosaka rezultātus.
Kopumā vidējais EMG / NCV tests var būt ilgst apmēram stundu vai ilgāk lai pabeigtu. Dažas stundas pirms testa jāizvairās no dažiem stimulatoriem, piemēram, kofeīna un nikotīna, pretējā gadījumā šīs vielas var mainīt rezultātus.
Jūsu neirologs var lūgt jūs nelietot nekādas asinsspiedienu pazeminošas zāles vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). uz 24 stundām EMG priekšā.
Elektroencefalogramma (EEG)
Ar elektrodiem, kas uzlikti jūsu galvas ādai, an elektroencefalogramma mēra elektrisko aktivitāti smadzenēs. To izmanto, lai diagnosticētu smadzeņu stāvokļus, tostarp iekaisumus, audzējus un ievainojumus, kā arī krampjus un psihiskus traucējumus.
Atšķirībā no EMG, EEG parasti neizraisa diskomfortu. Pirms pārbaudes tehniķis novieto elektrodus ap galvas ādu, kas izskatās kā mazi krūzes. Tā kā mazus lādiņus smadzenēs mēra ar elektrodiem, tehniķis radīs izmaiņas vidē smadzeņu signālu mērīšanai, piemēram, atšķirīgu apgaismojumu vai troksni.
Tāpat kā EMG, dienu pirms testa jums būs jāizvairās no stimulatoriem. Varat arī sagaidīt EEG aizņem stundu, Dažreiz pārbaude tiek veikta, kamēr jūs gulējat.
Citi testi
Neirologi var izmantot arī cita veida testus. Lai gan testēšana var netikt veikta, viņi var to pasūtīt, pārskatīt un interpretēt rezultātus.
Lai noteiktu diagnozi, neirologs var izmantot attēlveidošanas testus, piemēram:
- datortomogrāfija vai CT skenēšana
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai MRI skenēšana
- pozitronu emisijas tomogrāfija vai PET skenēšana
Citas diagnostikas procedūras ietver miega pētījumi un angiogrāfija. Angiogrāfija nosaka asinsvadu aizsprostojumus, kas nonāk smadzenēs.
Jūsu neirologs var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus un neiroloģiskos traucējumus patstāvīgi vai kopā ar primārās aprūpes ārstu un citiem speciālistiem.