Izdvajamo za metformin-pioglitazon
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima upozorenja na crnu kutiju. Ovo su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Upozorenje zatajenja srca: Pioglitazon može uzrokovati zatajenje srca ili pogoršati postojeće srčane probleme. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako imate simptome zatajenja srca. Simptomi mogu uključivati brzo debljanje i nedostatak daha ili otežano disanje, posebno kada legnete. Oni također mogu uključivati neobičan umor i oticanje ili zadržavanje tekućine u rukama ili nogama.
- Upozorenje o mliječnoj acidozi: Laktična acidoza je rijetka, ali ozbiljna nuspojava metformina. Uz ovo stanje, mliječna kiselina se nakuplja u vašoj krvi. Ovo je medicinska pomoć koja zahtijeva liječenje u bolnici. Laktacidoza je smrtna za oko polovice ljudi koji je razviju. Ako imate simptome laktične acidoze, treba prestati uzimati ovaj lijek i odmah nazvati liječnika ili otići u hitnu pomoć. Simptomi mogu uključivati slabost, neobičnu bol u mišićima, otežano disanje ili neobičnu pospanost. Također mogu uključivati bol u želucu, mučninu ili povraćanje, vrtoglavicu ili nesvjesticu ili nepravilan rad srca.
- Rizik od laktacidoze može biti veći ako pijete puno alkohola ili uzimate topiramat. On može biti i veći ako imate bolest bubrega, sepsu, dehidraciju, probleme s jetrom ili kongestivno zatajenje srca.
Ostala upozorenja
- Upozorenje o riziku od trudnoće: Pioglitazon može izazvati ovulaciju žena (otpustiti jaje iz jajnika), što može dovesti do trudnoće. Možete ovulirati čak i ako nemate redovite menstruacije. Pitajte svog liječnika o učinkovitim oblicima kontrole rađanja koji ćete koristiti dok uzimate ovaj lijek.
- Upozorenje rendgenskih zraka: morat ćete nakratko prestati uzimati ovaj lijek ako planirate staviti injekciju boje ili kontrast za x-ray postupak. Uzimanje ovog lijeka s kontrastom rendgenskih zraka može utjecati na rad bubrega i povećati rizik od laktične acidoze.
Što je metformin-pioglitazon?
Metformin / pioglitazon je lijek na recept. Dolazi u dva oblika: oralna tableta s trenutnim otpuštanjem i oralna tableta s produljenim oslobađanjem.
Metformin / pioglitazon oralna tableta dostupna je kao zaštićeni lijekovi Actoplus Met (trenutno oslobađanje) i Actoplus Met XR (produljeno oslobađanje). Tableta s trenutnim oslobađanjem dostupna je i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svakoj snazi ili obliku kao lijekovi s robnom markom.
Metformin / pioglitazon je kombinacija dvaju lijekova u jednom obliku. Važno je znati o svim lijekovima u kombinaciji jer svaki lijek može utjecati na vas na različit način.
Metformin / pioglitazon može se koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ga trebate uzimati s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Metformin / pioglitazon koristi se za poboljšanje kontrole šećera u krvi kod odraslih osoba s Tip 2 dijabetesa, Koristi se zajedno s dijetom i vježbanjem.
Metformin / pioglitazon se ne koristi u liječenju Tip 1 dijabetesa, Također se ne koristi za liječenje dijabetička ketoacidoza, komplikacija dijabetesa koja nastaje kada vaše tijelo proizvodi visoku razinu krvnih kiselina zvanih ketoni.
Kako to radi
Metformin / pioglitazon kombinacija je dva lijeka protiv dijabetesa koji djeluju na različite načine.
Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ti se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja. Metformin pripada klasi lijekova koji se nazivaju biguanidi.
Metformin smanjuje količinu glukoze (šećera) koju stvara vaša jetra, smanjuje količinu glukoze koju vaše tijelo apsorbira i povećava učinak inzulina na vaše tijelo. Inzulin je hormon koji pomaže vašem tijelu u uklanjanju dodatnog šećera iz krvi. To snižava razinu šećera u krvi.
Pioglitazon pripada klasi lijekova koji se nazivaju tiazolidindioni. Djeluje tako što vam pomaže da bolje reagirate na inzulin koji vaše tijelo proizvodi. Pomaže inzulinu da odvede glukozu iz vašeg krvotoka i premjesti je u stanice, gdje se koristi za proizvodnju goriva ili energije. To snižava razinu šećera u krvi.
Nuspojave metformina i pioglitazona
Metformin / pioglitazon oralna tableta ne izaziva pospanost. Međutim, može izazvati reakciju niskog šećera u krvi i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Češće nuspojave koje se javljaju kod metformina / pioglitazona uključuju:
- proljev
- mučnina
- prevrnut želuca
- simptomi nalik prehladi (infekcija gornjih dišnih puteva)
- oticanje u nogama, gležnju ili stopalima (edem)
- glavobolja
- debljanje
Ako su ti učinci blagi, mogu otići u roku od nekoliko dana ili par tjedana. Ako su ozbiljniji ili nemojte otići, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljnih nuspojava. Nazovite 911 ako se simptomi osjećaju ugrožavajući život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Nizak šećer u krvi (hipoglikemija). * Simptomi mogu uključivati:
- promjene raspoloženja, poput razdražljivosti, bijesa ili tuge
- zbunjenost
- lakomislenost
- vrtoglavica
- pospanost
- zamagljen vid
- trnce ili utrnulost na usnama ili jeziku
- glavobolje
- slabost
- umor
- nedostatak koordinacije
- noćne more ili plakanje tijekom sna
- napadaji
- gubitak svijesti
- Laktacidoza. Simptomi mogu uključivati:
- slabost ili umor
- neobična bol u mišićima
- bolovi u želucu, mučnina ili povraćanje
- problema s disanjem
- vrtoglavica ili nesvjestica
- spor ili nepravilan rad srca
- Zastoj srca. Simptomi mogu uključivati:
- oticanje ili zadržavanje tekućine, posebno u gležnjem ili nogama
- kratkoća daha ili otežano disanje, posebno kada legnete
- neobično brzo debljanje
- neobičan umor
- Makularni edem (oticanje u stražnjem dijelu oka). Simptomi mogu uključivati:
- zamagljen vid
- Anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca). Simptomi mogu uključivati:
- blijeda koža
- kratkoća daha
- umor
- bol u prsima
- Rak mjehura. Simptomi mogu uključivati:
- krv u mokraći
- potrebno je mokreti češće nego inače
- bol u mokraćnom mjehuru prilikom mokrenja
- Slomljene kosti (prijelomi)
- Ovulacija, koja može dovesti do trudnoće
Liječenje niskim šećerom u krvi
* Ako imate nisku reakciju šećera u krvi, trebate je liječiti.
- Za blagu hipoglikemiju (55–70 mg / dL), liječenje je 15–20 grama glukoze (vrsta šećera). Trebate jesti ili piti nešto od sljedećeg:
- 3–4 tablete glukoze
- epruveta glukoznog gela
- ½ šalice soka ili obične, ne-dijetne sode
- 1 šalica nemasnog ili 1% kravljeg mlijeka
- 1 žlica šećera, meda ili kukuruznog sirupa
- 8–10 komada čvrstih bombona, poput spasilaca
- Ispitajte šećer u krvi 15 minuta nakon što liječite reakcijom s niskim šećerom. Ako vam je šećer u krvi još uvijek nizak, ponovite gore navedeni tretman.
- Nakon što se šećer u krvi vrati u normalne okvire, pojedi malu grickalicu ako je tvoj sljedeći planirani obrok ili međuobrok nešto više od 1 sata.
Ako ne liječite nizak šećer u krvi, možete imati napadaj, nestati i možda razviti oštećenje mozga. Nizak šećer u krvi može biti čak i kobno. Ako propadate zbog reakcije s niskim šećerom ili ne možete progutati, netko će vam morati dati injekciju glukagona za liječenje reakcije s niskim šećerom. Možda ćete morati ići u hitnu pomoć.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s pružateljem zdravstvenih usluga koji poznaje vašu medicinsku povijest.
Metformin-pioglitazon može komunicirati s drugim lijekovima
Metformin / pioglitazon oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možete uzimati. Interakcija je kada tvar promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.
Kako biste izbjegli interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može stupiti u interakciju s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakciju s metforminom / pioglitazonom navedeni su u nastavku.
Lijekovi protiv napadaja
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može povećati rizik od laktacidoze. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- topiramat
- zonisamid
- acetazolamid
Intravenske (IV) boje
Ako kontrast ili boja koja se ubrizgavaju u vaše tijelo dok uzimate metformin / pioglitazon, možete povećati rizik od laktične acidoze. Ove se boje koriste tijekom određenih studija snimanja, kao što su x-zrake.
Lijekovi za visoke trigliceride
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- gemfibrozil
Diuretici (vodene tablete)
Uzimanje određenih diuretika s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- amilorid
- furosemid
- triamteren
Uzimanje drugih diuretika s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- klorotiazid
- klartalidon
- hidroklorotiazid
- indapamid
- metolazon
Lijekovi za srce i krvni tlak
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju blokatore kalcijevih kanala, kao što su:
- amlodipin
- diltiazem
- felodipin
- isradipin
- nikardipin
- nifedipin
- nizoldipin
- verapamil
Uzimanje drugih srčanih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- digoksin
Drugi lijekovi za srce i visoki krvni tlak mogu ili povećati ili umanjiti učinak metformina / pioglitazona. To znači da možda imate više nuspojava ili lijek neće djelovati na liječenje dijabetesa. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- klonidin
- rezerpin
- beta blokatori, kao što su:
- acebutolol
- atenolol
- bisoprolol
- karteolol
- esmolol
- metoprolol
- nadolol
- nebivolol
- propranolol
Lijekovi za problem srčanog ritma
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- dofetilidinskog
Antibiotici
Uzimanje određenih antibiotika s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- rifabutin
- rifampin
- rifapentin
- rifaksiminje
Lijekovi protiv žgaravice
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju blokatore histaminskih H2, kao što su:
- cimetidin
Dijabetes lijekovi
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- ostali lijekovi za oralni dijabetes
- insulin
Oralni steroidi
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- deksametazon
- hidrokortizon
- metilprednizolon
- prednizon
- prednizolon
Anti-psihotični i lijekovi protiv mučnine
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- klorpromazin
- flufenazin
- perfenazin
- proklorperazin
- tioridazin
Lijek štitnjače
Uzimanje levotiroksina s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi.
estrogeni
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- konjugirani estrogeni
- estradiol
Oralne kontracepcijske tablete
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi.
Lijekovi protiv napadaja
Uzimanje ovih lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- fosphenytoin
- fenitoin
Lijekovi protiv tuberkuloze (TB)
Uzimanje određenih TB lijekova s metforminom / pioglitazonom može uzrokovati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- izoniazid
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi djeluju različito kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućoj interakciji sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodacima te lijekovima bez recepta koje uzimate.
Upozorenja na metformin-pioglitazon
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiji
Metformin / pioglitazon može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi uključuju:
- problema s disanjem
- oticanje grla ili jezika
- osip
Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.
Nemojte ponovo uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenje o interakciji s alkoholom
Upotreba pića koja sadrže alkohol može povećati rizik od laktične acidoze iz metformina / pioglitazona. Alkohol također može povećati ili sniziti razinu šećera u krvi. Ako pijete alkohol, razgovarajte s liječnikom.
Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe s dijabetičkom očnom bolešću: Ako imate makularni edem (oticanje u stražnjem dijelu oka), ne biste trebali uzimati ovaj lijek. To vam može pogoršati stanje.
Za osobe s karcinomom mokraćnog mjehura: Ovaj lijek može povećati rizik od raka mokraćnog mjehura. Ako imate rak mokraćnog mjehura, ne biste trebali koristiti ovaj lijek. Ako imate povijest bolesti, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li ovaj lijek za vas siguran.
Za osobe sa zatajenjem srca i oticanjem (edemi): Ovaj lijek može uzrokovati da vaše tijelo zadržava višak tekućine. To dovodi do oticanja i debljanja, a može pogoršati srčane probleme ili dovesti do zatajenja srca. Ne uzimajte metformin / pioglitazon ako imate ozbiljno zatajenje srca. Vaš liječnik će vas nadzirati zbog znakova zatajenja srca dok uzimate ovaj lijek.
Za osobe s jetrenom bolešću: Bolest jetre može vas dovesti do većeg rizika od laktacidoze, a pioglitazon može izazvati zatajenje jetre kod nekih ljudi. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako imate bolest jetre.
Za osobe s bubrežnim bolestima: Metformin uklanjaju iz vašeg bubrega iz tijela. Ako bubrezi ne djeluju onako kako bi trebali, ovaj lijek može se nakupiti u vašem tijelu i izazvati više nuspojava. Ovaj lijek treba koristiti samo ako imate normalnu funkciju bubrega. Vaš će rad bubrega nadzirati vaš liječnik.
Za osobe s lomovima kosti: Pioglitazon može dovesti do prijeloma ili slomljenih kostiju, posebno kod žena. Vaš liječnik može preporučiti druge tretmane za pomoć zdravlju kostiju.
Za osobe s anemijom: Pioglitazon može izazvati anemiju. Metformin može smanjiti razinu vitamina B12 i uzrokovati anemiju. Vaš liječnik može napraviti krvne pretrage kako bi provjerio je li ovaj lijek siguran za vas.
Za osobe s dijabetesom tipa 1: Ne biste trebali koristiti metformin / pioglitazon ako imate dijabetes tipa 1 ili dijabetičku ketoacidozu. Ove uvjete treba liječiti inzulinom.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Metformin / pioglitazon nije dovoljno proučavan na ljudima da bi bili sigurni kako lijek može utjecati na fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za plod.
Ako zatrudnite tijekom uzimanja ovog lijeka, odmah nazovite liječnika.
Za žene koje doje: Nije poznato prelazi li metformin / pioglitazon u majčino mlijeko. Ako se dogodi, to može izazvati nuspojave u djeteta koje doji. Razgovarajte s liječnikom ako dojite dijete. Možda ćete trebati odlučiti želite li prekinuti dojenje ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za starije osobe: Kako stareš, bubrezi ne funkcioniraju tako dobro kao nekad. Metformin se uklanja iz vašeg tijela bubrezima. Ako bubrezi ne djeluju onako kako bi trebali, ovaj lijek može se nakupiti u vašem tijelu i izazvati više nuspojava. Ovaj lijek treba koristiti samo ako imate normalnu funkciju bubrega. Vaš će rad bubrega nadzirati vaš liječnik.
Za djecu: Nije poznato je li metformin / pioglitazon siguran i učinkovit u osoba mlađih od 18 godina. Ovaj lijek se ne smije koristiti kod djece.
Kada nazvati liječnika
- Nazovite svog liječnika ako se razbolite ili ozlijedite, imate infekciju ili planirate operativni zahvat. Metformin / pioglitazon možda ne kontrolira razinu šećera u krvi za to vrijeme. Vaš liječnik može na kratko zaustaviti ovaj lijek i umjesto toga vam dati inzulin.
- Ako doza metformina / pioglitazona ne radi dobro, dijabetes neće biti pod nadzorom. Imat ćete znakove hiperglikemije (visokog šećera u krvi). Nazovite svog liječnika ako imate neki od sljedećih simptoma: mokrenje češće nego inače, ekstremna žeđ, ekstremna glad, ekstremni umor, zamagljen vid, posjekotine ili modrice koje se sporo liječe, peckanje, bol ili utrnulost u rukama ili nogama ,
Kako uzimati metformin-pioglitazon
Ovdje nisu uključene sve moguće doze i obrasci. Vaša doza, oblik i koliko često ćete ga uzimati ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- koliko je vaše stanje ozbiljno
- druge zdravstvene uvjete koje imate
- kako reagirate na prvu dozu
Lijekovi i snage
Generički: Metformin / pioglitazon
- Oblik: oralna tableta s trenutnim oslobađanjem
- Prednosti:
- 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona
- 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona
Marka: Actoplus Met
- Oblik: oralna tableta s trenutnim oslobađanjem
- Prednosti:
- 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona
- 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona
Marka: Actoplus Met XR
- Oblik: oralna tableta s produljenim oslobađanjem
- Prednosti:
- 1,000 mg metformina / 15 mg pioglitazona
- 1,000 mg metformina / 30 mg pioglitazona
Doziranje za dijabetes tipa 2
Doza za odrasle (dobi 18-64 godina)
Tableta s trenutnim oslobađanjem
- Osobe s dijabetesom koji nisu kontrolirani samo na dijeti i vježbanju:
- Uobičajena početna doza je 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona uzimanog dva puta dnevno uz obroke, ili 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona, uzimanog jednom dnevno uz obroke.
- Osobe s dijabetesom koji nisu pod kontrolom samo metformina:
- Uobičajena početna doza je 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona dva puta dnevno uz obroke ili 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona jednom ili dva puta dnevno uz obroke. Vaša doza ovisi o dozi metmetina koji već uzimate.
- Osobe s dijabetesom koji nisu pod nadzorom samo pioglitazona:
- Uobičajena početna doza je 500 mg metformina / 15 mg pioglitazona dva puta dnevno uz obroke ili 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona jednom dnevno uz obroke.
- Ljudi koji prelaze s kombinirane terapije metforminom i pioglitazonom kao zasebne tablete:
- Koristite svoju trenutnu dozu metformina i pioglitazona.
- Maksimalna doza:
- 2,550 mg metformina / 45 mg pioglitazona dnevno. Uzima se kao 850 mg metformina / 15 mg pioglitazona tri puta dnevno.
Tableta s produljenim oslobađanjem
- Osobe s dijabetesom koji nisu kontrolirani samo na dijeti i vježbanju:
- Tipično početno doziranje je 1,000 mg metformina / 15 mg pioglitazona ili 1,000 mg metformina / 30 mg pioglitazona koje se uzimaju jednom dnevno uz obroke.
- Osobe s dijabetesom koji nisu pod kontrolom samo metformina:
- Uobičajena početna doza je 1,000 mg metformina / 15 mg pioglitazona dva puta dnevno uz obroke, ili 1,000 mg metformina / 30 mg pioglitazona uzimanih jednom dnevno uz obroke. Vaša doza ovisi o dozi metmetina koji već uzimate.
- Osobe s dijabetesom koji nisu pod nadzorom samo pioglitazona:
- Tipična početna doza je 1,000 mg metformina / 15 mg pioglitazona dva puta dnevno uz obroke, ili 1,000 mg metformina / 30 mg pioglitazona uzimanih jednom dnevno uz obroke.
- Ljudi koji prelaze s kombinirane terapije metforminom i pioglitazonom kao zasebne tablete:
- Doze bi trebale biti što bliže dozama pioglitazona i metformina koji već uzimate.
- Maksimalna doza:
- 2,000 mg metformina / 45 mg pioglitazona dnevno. Uzima se kao jedna tableta 1,000 mg metformina / 15 mg pioglitazona s produljenim oslobađanjem plus jedna tableta s produljenim oslobađanjem od 1,000 mg metformina / 30 mg pioglitazona jednom dnevno.
Dijete doza (dobi 0-17 godina)
Ovaj lijek nije proučavan u djece. Ne treba ga koristiti kod ljudi mlađih od 18 godina.
Viša doza (dobi 65 godina i stariji)
Kako starete, bubrezi i jetra možda neće raditi tako dobro kao kad ste bili mlađi. To znači da ste možda osjetljiviji na učinke ovog lijeka. Vaš liječnik može smanjiti početno doziranje i postupno prilagoditi doziranje.
Metformin / pioglitazon se ne smije primjenjivati kod ljudi starijih od 80 godina, osim ako nemate normalnu funkciju bubrega.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Metformin / pioglitazon oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne uzimate kako je propisano.
Ako ga uopće ne uzmete: Još uvijek možete osjetiti visoku razinu šećera u krvi. Vremenom, visoka razina šećera u krvi može naštetiti vašim očima, bubrezima, živcima ili srcu. To može dovesti do srčanog udara, moždanog udara, sljepoće, zatajenja bubrega i dijalize, te amputacije udova.
Ako uzimate previše: Ako uzimate previše metformina / pioglitazona, može doći do niskog šećera u krvi. Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka ili imate simptome niskog šećera u krvi, trebate liječiti nizak šećer u krvi (vidjeti gore).
Ako se vaši simptomi i dalje pogoršavaju, odmah nazovite liječnika ili idite na hitnu.
Što učiniti ako propustite dozu: Ako propustite dozu metformina / pioglitazona, uzmite je čim se sjetite. Ako je samo nekoliko sati prije vremena za sljedeću dozu, tada uzmite samo jednu dozu.
Ne uzimajte dvije doze kako biste pokušali nadoknaditi propuštenu dozu. To bi moglo izazvati opasne nuspojave.
Kako reći djeluje li lijek: Vaši simptomi visokog šećera u krvi trebaju se smanjiti. Možda ne urinirate toliko često ili budete žedni ili gladni. Vaša očitanja u šećeru u krvi trebaju biti niža.
Važna razmatranja za uzimanje metformina-pioglitazona
Imajte to na umu ako vam liječnik propiše metformin-pioglitazon.
Osnovne informacije
- Metformin / pioglitazon treba uzimati uz obroke. Tako ćete smanjiti rizik od proljeva, mučnine i uznemirenog želuca.
- Ovaj se lijek daje u podijeljenim dozama uz obroke, obično dva puta dnevno. Ovaj lijek trebali biste uzimati svaki dan u isto vrijeme da biste održali razinu šećera u krvi.
- Nemojte rezati ili drobiti tablete.
- Lančete (igle za vađenje krvi iz prsta) koriste se za ispitivanje šećera u krvi. Ne bacajte lancete u kante za smeće ili kante za recikliranje i nikada ih nemojte bacati niz WC. Pitajte svog ljekarnika za siguran kontejner za zbrinjavanje rabljenih lanceta. Ako spremnik izbacite u smeće, označite ga "ne recikliraj". Vaša će zajednica možda imati program za uklanjanje koplja.
skladištenje
- Čuvajte metformin / pioglitazon na sobnoj temperaturi između 59 ° F i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C).
- Bočicu držite čvrsto zatvorenu i tablete držite suhima.
- Ne zamrzavajte ovaj lijek.
- Ne čuvajte ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, kao što su kupaonice.
točenje
Recept za ovaj lijek može se puniti. Ne bi vam trebao novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik napisati broj dopunjenih punjenja na vaš recept.
Putovati
Kada putujete s lijekovima:
- Lijek uvijek nosite sa sobom. Tijekom leta nikada ga ne stavljajte u provjerenu vreću. Držite ga u torbi.
- Ne brinite o zračnim uređajima za aerodrom. Ne mogu naškoditi lijekovima.
- Možda ćete morati pokazati službenicima aerodroma naljepnicu ljekarne za svoje lijekove. Uvijek sa sobom nosite originalni spremnik s receptom.
- Ne stavljajte ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila i ne ostavljajte ga u automobilu. Obavezno izbjegavajte to kada je vrijeme jako vruće ili vrlo hladno.
Samostalno upravljanje
Morat ćete testirati razinu šećera u krvi pomoću monitora glukoze u krvi. Vaš liječnik može prilagoditi vašu dozu metformina / pioglitazona na temelju razine šećera u krvi.
Trebat ćete naučiti kako to učiniti:
- koristite monitor glukoze u krvi za redovito testiranje šećera u krvi kod kuće
- prepoznati simptome reakcija visokog i niskog šećera u krvi
- biti u mogućnosti liječiti reakcije niskog i visokog šećera u krvi
Da biste testirali razinu šećera u krvi, morat ćete kupiti sljedeće:
- stroj za nadzor glukoze u krvi
- sterilne alkoholne maramice
- uređaj za lancete i lancete (ubodna igla pomoću koje ste prstom uvukli kapljicu krvi za ispitivanje šećera u krvi)
- trake za ispitivanje šećera u krvi
- spremnik igala za sigurno odlaganje lanceta
Klinički nadzor
Prije i za vrijeme liječenja metforminom / pioglitazonom, liječnik može provjeriti:
- Razina šećera u krvi.
- Razina glikoziliranog hemoglobina (A1C). Ovaj test mjeri vašu kontrolu šećera u krvi u posljednja 2-3 mjeseca.
- Funkcija jetre. Ako su testovi jetre nenormalni ili ako imate simptome oštećenja jetre, vaš liječnik može odlučiti prekinuti ovaj lijek.
- Bubrežna funkcija. Ako su testovi bubrega nenormalni, vaš liječnik može prekinuti ovaj lijek.
- Broj krvnih stanica. Pioglitazon može izazvati anemiju. Metformin može smanjiti razinu vitamina B12 i uzrokovati anemiju.
- Ispitivanje očiju. Pioglitazon može izazvati makularni edem.
Vaša prehrana
Dobro upravljanje dijabetesom tipa 2 uključuje zdravu prehranu. Trebali biste razgovarati s liječnikom o tome kako promijeniti svoje prehrambene navike. Općenito, zdrava prehrana sastoji se od voća, povrća, cjelovitih žitarica, hrane bogate vlaknima, ribe i dobrih masti, poput masti koje se nalaze u avokadu, bademima i maslinama.
Dostupnost
Nije svaka ljekarna zaliha ovog lijeka. Pri popunjavanju recepta obavezno nazovite unaprijed i provjerite je li u ljekarni.
Skriveni troškovi
Uz lijekove, morat ćete kupiti i sljedeće:
- sterilne alkoholne maramice
- uređaj za lancete i lancete (ubodna igla pomoću koje ste prstom uvukli kapljicu krvi za ispitivanje šećera u krvi)
- trake za ispitivanje šećera u krvi
- stroj za nadzor glukoze u krvi
- spremnik igala za sigurno odlaganje lanceta
Prethodno odobrenje
Mnoga osiguravajuća društva zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati dobiti odobrenje od osiguravajućeg društva prije nego što će vaše osiguravajuće društvo platiti recept.
Postoje li alternative?
Na raspolaganju su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji bi mogli djelovati na vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Nepostojanje upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.