Ħruq ta 'stonku vs aċidu reflux kontra GERD

Ħruq ta' stonku, aċidu reflux u GERD

It-termini ħruq ta 'stonku, rifluss aċiduż, u GERD spiss jintużaw minflok xulxin. Fil-fatt għandhom tifsiriet differenti ħafna.

Acid reflux hija kundizzjoni medika komuni li tista 'tvarja fis-severità minn ħafifa għal severa. Il-marda tar-rifluss gastroesofaġi (GERD) hija forma kronika, aktar severa ta 'rifluss ta' l-aċidu. Ħruq ta 'stonku huwa sintomu ta' rifluss ta 'aċidu u GERD.

X'inhu ħruq ta' stonku?

It-terminu "ħruq fl-istonku" huwa żbaljat. Il-qalb fil-fatt m'għandha x'taqsam xejn mal-uġigħ. Ħruq ta 'stonku jseħħ fis-sistema diġestiva tiegħek. B'mod aktar preċiż, fl-esofagu tiegħek. Ħruq ta' stonku jinkludi uġigħ fis-sider ħafif għal sever. Xi drabi jiġi żbaljat ma 'uġigħ ta' attakk tal-qalb.

Il-kisja tal-esofagu tiegħek hija aktar sensittiva mill-kisja tal-istonku tiegħek. Allura l-aċidu fl-esofagu tiegħek jikkawża sensazzjoni ta 'ħruq fis-sider tiegħek. L-uġigħ jista 'jħossu qawwi, tingiż jew bħal sensazzjoni ta' tagħfis. Xi nies jistgħu jiddeskrivu ħruq ta 'stonku bħala sensazzjoni ta' ħruq li jiċċaqlaq madwar l-għonq u l-gerżuma jew bħala skumdità li tħoss wara s-sider.

Il-ħruq ta 'stonku ġeneralment iseħħ wara li tiekol. Jekk tgħawweġ jew timtedd, tista’ tmur għall-agħar.

Ħruq ta 'stonku huwa pjuttost komuni. Huwa stmat li aktar minn 60 miljun L-Amerikani jirrappurtaw ħruq ta’ stonku mill-inqas darba fix-xahar. Tista' timmaniġġja l-ħruq ta' stonku:

  • jitilfu l-piż
  • tieqaf tpejjep
  • tiekol inqas ikel xaħmi
  • tevita ikel pikkanti jew qares

Ħruq ta 'stonku ħafif u rari jista' wkoll jiġi ttrattat b'mediċini bħal antaċidi. Jekk qed tieħu antaċidi aktar minn ftit drabi fil-ġimgħa, it-tabib tiegħek għandu jevalwak. Il-ħruq ta' stonku tiegħek jista' jkun sintomu ta' problema aktar serja bħal aċidu reflux jew GERD.

X'inhu l-aċidu reflux?

Muskolu ċirkolari msejjaħ is-sfinter tal-esofagu t'isfel (LES) jingħaqad mal-esofagu u l-istonku tiegħek. Dan il-muskolu huwa responsabbli biex jagħfas l-esofagu wara li l-ikel jgħaddi fl-istonku. Jekk dan il-muskolu huwa dgħajjef jew ma jikkuntrattax kif suppost, l-aċidu mill-istonku tiegħek jista 'jiġi trasferit lura għall-esofagu. Dan huwa magħruf bħala aċidu reflux.

Rifluss aċiduż jista 'jikkawża ħruq ta' stonku u sintomi oħra li jinkludu:

  • sogħla
  • uġigħ fil-griżmejn
  • togħma morra fuq wara tal-gerżuma
  • togħma qarsa fil-ħalq
  • ħruq u pressjoni li jistgħu jtawlu s-sider

X'inhu GERD?

GERD hija forma kronika ta 'rifluss ta' aċidu. Huwa djanjostikat meta aċidu reflux iseħħ aktar minn darbtejn fil-ġimgħa jew jikkawża infjammazzjoni fl-esofagu. Ħsara fit-tul lill-esofagu tista 'twassal għal kanċer. L-uġigħ ta 'GERD jista' jew ma jistax jiġi meħlus b'antiaċidi jew mediċini oħra mingħajr riċetta (OTC).

Is-sintomi tal-GERD jinkludu:

  • nifs ħażin
  • ħsara lill-enamel tas-snien minħabba aċidu żejjed
  • ħruq fl-istonku
  • tħossok bħallikieku l-kontenut tal-istonku jerġa’ lura fil-gerżuma jew fil-ħalq jew rimettar
  • uġigħ fis-sider
  • sogħla xotta persistenti
  • ażma
  • Problema biex tibla’

Ħafna nies jistgħu jesperjenzaw ħruq ta 'stonku u rifluss ta' aċidu li kultant huma assoċjati ma 'xi ħaġa li jkunu kielu jew drawwiet bħal mimdudin eżatt wara li jieklu. Madankollu, GERD hija kundizzjoni kronika li fiha t-tobba jibdew jeżaminaw drawwiet fit-tul u partijiet tal-anatomija tal-bniedem li jistgħu jikkawżaw GERD. Eżempji ta’ kawżi ta’ GERD jinkludu:

  • piż żejjed jew obeżità, li toħloq pressjoni żejda fuq l-istonku
  • ftuq hiatal, li tnaqqas il-pressjoni fil-LES
  • tipjip
  • konsum ta 'alkoħol
  • tqala
  • tieħu mediċini magħrufa li jdgħajfu l-LES, bħal anti-istaminiċi, imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju, mediċini għall-uġigħ, sedattivi u antidipressanti

Is-sintomi tal-GERD jistgħu jfixklu l-ħajja tiegħek ta’ kuljum. Fortunatament, ġeneralment jistgħu jiġu kkontrollati permezz ta 'trattament. L-għażliet jinkludu:

  • modifika tad-dieta
  • telf ta 'piż
  • waqfien mit-tipjip
  • waqfien mill-alkoħol

Mediċini għall-GERD jaħdmu biex inaqqsu l-ammont ta 'aċidu fl-istonku. Jistgħu ma jkunux effettivi għal kulħadd. Xi nies jeħtieġu kirurġija biex isaħħu l-LES.

GERD fit-tfal

Minn trabi sa adoloxxenti, tfal ta 'kull età jistgħu jesperjenzaw GERD. Għajn kwart mit-tfal u l-adolexxenti kollha, iseħħu sintomi ta' GERD.

Il-kundizzjoni hija speċjalment komuni fit-trabi minħabba li żaqqhom huma ħafna iżgħar u inqas kapaċi jifilħu l-mili. Bħala riżultat, il-kontenut tal-istonku jista 'jiġi restawrat faċilment.

Sintomi assoċjati mal-GERD fit-trabi jinkludu:

  • huwa speċjalment irritabbli jew bla waqfien wara l-għalf
  • soppressjoni
  • rigurġitazzjoni sfurzata, speċjalment wara tifqigħa
  • soffokazzjoni, speċjalment wara l-għalf
  • ma tiżdidx il-piż b'veloċità normali
  • tirrifjuta li tiekol
  • beżoq
  • tirremetti
  • tħarħir
  • diffikultà biex tieħu n-nifs

Fuqna 70 sa 85 fil-mija trabi kellhom rigurġitazzjoni għall-ewwel xahrejn tal-ħajja. Tipikament, 95 fil-mija se jaqbżu s-sintomi sa meta jkollhom sena. Tfal b'kundizzjonijiet ta 'żvilupp u newroloġiċi, bħal paraliżi ċerebrali, jista' jkollhom rifluss u GERD għal perjodu estiż ta 'żmien.

Huwa importanti li t-tobba jiddijanjostikaw il-GERD fit-tfal kmieni biex inaqqsu l-probabbiltà li jkollhom kumplikazzjoni.

Meta kien tifel għadu jġib is-sintomi tal-GERD. Is-sintomi jinkludu:

  • nifs ħażin
  • skumdità fis-sider
  • infezzjonijiet respiratorji frekwenti
  • ħruq fl-istonku
  • vuċi ħanina
  • skumdità addominali

Kellem lit-pedjatra tat-tifel/tifla tiegħek jekk taħseb li t-tifel/tifla tiegħek għandu GERD. Sintomi mhux ittrattati jistgħu jikkawżaw ħsara permanenti lill-esofagu.

Ħruq ta' stonku u GERD f'nisa tqal

Ħruq ta 'stonku u GERD huma ġeneralment assoċjati mat-tqala u jistgħu jseħħu f'nisa li qatt ma kellhom sintomi ta' GERD qabel. Nisa tqal normalment ikollhom sintomi ta 'GERD madwar l-ewwel trimestru. Imbagħad tmur għall-agħar fl-aħħar trimestru. L-aħbar it-tajba hija li meta titwieled it-tarbija tiegħek, is-sintomi normalment imorru.

It-tqala tista 'żżid il-livelli ta' proġesteron, li jista 'jikkawża li l-muskoli ta' l-esofagu aktar baxxi jirrilassaw. Għalhekk, l-aċidu huwa aktar probabbli li rifluss. Pressjoni akbar fuq l-istonku minn utru li qed jikber tista 'wkoll iżżid il-probabbiltà ta' mara li jkollha GERD.

Is-sintomi jinkludu uġigħ li jiggrava wara ikla u rigurġitazzjoni tal-aċidu. Minħabba li s-sintomi huma temporanji, mara ġeneralment ma tesperjenzax kumplikazzjonijiet fit-tul assoċjati mal-GERD, bħal infjammazzjoni kontinwa.

It-tobba normalment jevitaw li jippreskrivu wisq medikazzjoni waqt li mara tkun tqila minħabba li l-medikazzjoni tista 'tgħaddi lill-fetu. Minflok, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw bidla fl-istil tal-ħajja, bħall-evitar ta 'ikel li huwa magħruf li jikkawża aċidu reflux u l-irqad b'rasek kemmxejn mgħollija. Jistgħu jkunu permessi antiaċidi li fihom manjesju, aluminju u kalċju. Madankollu, antaċidi bil-bikarbonat tas-sodju għandhom jiġu evitati f'nisa tqal peress li jistgħu jaffettwaw l-ammont ta 'fluwidu f'mara.

Minbarra l-antaċidi, mediċini komuni għall-ħruq ta 'stonku li huma komunement meqjusa sikuri fit-tqala jinkludu famotidine (Pepcid). Għal każijiet aktar severi, ħafna drabi jistgħu jintużaw mediċini oħra magħrufa bħala inibituri tal-pompa tal-protoni bħal lansoprazole (Prevacid). Dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tieħu mediċini mingħajr riċetta waqt it-tqala.

Kif tiġi dijanjostikata l-GERD?

Testijiet tipiċi li se juża t-tabib tiegħek biex jiddijanjostika l-GERD jinkludu:

Studju ta 'impedenza ta' 24 siegħa: Dan l-istudju jinvolvi li ddaħħal tub flessibbli fl-imnieħer u javvanza fl-esofagu. It-tubu għandu sensuri li jistgħu jiskopru jekk l-aċidu hux qed jirriflussa mill-esofagu.

Endoskopija ta 'fuq: Dan it-test jinvolvi l-użu ta' tubu speċjali b'kamera fit-tarf. Meta tikkalma, it-tubu jista 'jiġi trasferit minn ħalqek għall-istonku tiegħek u parti mill-musrana ż-żgħira. It-test tal-endoskopija ta 'hawn fuq jista' jgħin lit-tabib jidentifika kwalunkwe sinjal ta 'ħsara, tumuri, infjammazzjoni jew ulċeri f'dawn l-oqsma. It-tabib tiegħek normalment jieħu kampjun tat-tessut magħruf bħala bijopsija.

Kumplikazzjonijiet tal-GERD

L-aċidu fl-istonku jista 'jagħmel ħsara lill-kisja tal-esofagu jekk il-GERD ma tiġix ittrattata. Dan jista 'jikkawża:

  • fsada
  • ulċeri
  • ċikatriċi

L-aċidu jista 'wkoll jikkawża bidliet fl-esofagu maż-żmien. Huwa msejjaħ l-esofagu ta 'Barrett. Għajn 10 sa 15 fil-mija nies b’GERD se jiżviluppaw din il-kundizzjoni. L-esofagu ta’ Barrett iżid ir-riskju għal tip ta’ kanċer esophageal magħruf bħala adenokarċinoma. L-esperti jemmnu li l-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'dan it-tip ta' kanċer esophageal joriġinaw minn ċelloli fit-tessut ta 'Barrett.

Trattamenti fid-dar għall-GERD

Tiekol ċertu ikel jista 'jżid l-ammont ta' aċidu fl-istonku, li jista 'jwassal għal sintomi ta' aċidu u ħruq ta 'stonku. Li tevita dan l-ikel tista 'tgħin biex tnaqqas is-sintomi mingħajr ma tieħu medikazzjoni. Eżempji jinkludu:

  • xorb alkoħoliku
  • ċikkulata
  • kava
  • ikel xaħmi u mielaħ
  • ikel b'ħafna xaħam
  • Nana
  • ikel pikkanti
  • tadam u prodotti tat-tadam

L-introduzzjoni ta’ bidliet fl-istil tal-ħajja, bħal:

  • evita t-tipjip
  • ma tilbes ilbies issikkat
  • tiekol ikliet żgħar minflok kbar
  • ipoġġu wieqfa għal mill-inqas tliet sigħat wara li tiekol

Ukoll, jekk għandek piż żejjed, li tieħu passi biex titlef il-piż tista 'tgħin. Dan jinkludi dieta tajba u eżerċizzju kull meta jkun possibbli. Jekk ma teżerċitax regolarment, mira tajba hija li tiżen 30 minuta ta 'eżerċizzju ħames darbiet fil-ġimgħa.

Għat-trabi b'GERD, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda bidliet fid-dieta, bħaż-żieda ta' ammont żgħir ta 'ħbub tar-ross mal-ħalib tas-sider jew formula biex jeħxien biex jagħmel ir-rifluss inqas probabbli. Iż-żamma tat-tarbija wieqfa waqt it-tmigħ u għal mill-inqas 30 minuta minn hemm 'il quddiem tista' wkoll tnaqqas is-sintomi. L-evitar ta' għalf żejjed jista' jgħin ukoll.

Fi tfal akbar, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda dieta ta' eliminazzjoni ta 'ikel li huwa magħruf li jaggrava r-rifluss tal-aċidu (dan l-ikel huwa l-aktar l-istess kemm għat-tfal kif ukoll għall-adulti). It-tgħollija tar-ras tal-presepju tista 'wkoll tgħin biex jiġu evitati s-sintomi tar-rifluss tal-aċidu.

Jekk dawn il-miżuri ma ttaffix is-sintomi tat-tifel, it-tabib jista’ jippreskrivi mediċini simili għal dawk għall-adulti, iżda f’dożi iżgħar. Huwa importanti li tara lit-tabib tiegħek meta l-bidliet ma jgħinux jew meta s-sintomi jidhru darbtejn fil-ġimgħa jew aktar.

Trattamenti mediċi għall-GERD

Mediċini huma disponibbli bi u mingħajr riċetta għall-aċidu reflux u GERD.

Antiaċidi: L-ewwel trattamenti ta 'aċidu għar-rifluss ta' l-aċidu huma ġeneralment antiaċidi. Dawn il-mediċini jaħdmu malajr biex inaqqsu l-effett tal-aċidu fl-istonku, li jista’ jtaffi s-sintomi. Eżempji ta’ dawn il-mediċini huma Tums u Rolaids.

Jekk dawn il-mediċini ma jtaffux l-aċidu reflux jew il-persuna għandha GERD, trattamenti oħra jistgħu jinkludu:

Imblokkaturi H2: Imblokkaturi H2 huma ddisinjati biex inaqqsu l-ammont ta 'aċidu li jipproduċi l-istonku. Kultant it-teħid ta 'dawn l-antaċidi jista' jgħin. Eżempji ta 'dawn il-mediċini jinkludu cimetidine (Tagamet) u famotidine (Pepcid).

Inibituri tal-Pompa tal-Proton: Dawn il-mediċini jaħdmu aktar minn imblokkaturi H2 biex inaqqsu l-aċidu fl-istonku. Jistgħu wkoll jgħinu biex tfejjaq il-mukoża gastrika. Eżempji jinkludu:

  • esomeprazole (Nexium)
  • omeprazole (Prilosec)
  • lansoprazole (Prevacid)
  • pantoprazole (Protonix)

Prokinetics: Dawn huma mediċini bħal metoclopramide (Reglan). Hemm kontroversja dwar jekk dawn il-mediċini jistgħux jibbenefikaw nies b'GERD. Ħafna prokinetiċi ġodda tneħħew mis-suq minħabba dawk serji effetti sekondarji.

Jekk il-mediċini ma jnaqqsux is-sintomi tar-rifluss tal-aċidu, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda kirurġija biex tevita aktar ħsara lill-esofagu u l-istonku tiegħek. Approċċ kirurġiku wieħed huwa magħruf bħala fundoplication Nissen. Dan jinvolvi li tgeżwer parti mill-addome tiegħek madwar l-esofagu biex issaħħaħ il-LES.

Meta ċċempel lit-tabib tiegħek

Is-sintomi ta 'ħruq ta' stonku spiss jiġu żbaljati għal attakk tal-qalb, iżda ż-żewġ kundizzjonijiet mhumiex relatati. Ċempel 911 immedjatament jekk il-ħruq fl-istonku u l-uġigħ fis-sider jinbidlu jew jiggravaw u jiġu segwiti minn:

  • nifs qawwi
  • għaraq
  • sturdament
  • uġigħ fid-driegħ jew fix-xedaq

Dawn is-sintomi jistgħu jkunu sintomi ta’ attakk tal-qalb.

Xi drabi s-sintomi tal-GERD jistgħu jindikaw il-ħtieġa għal trattament mediku urġenti. Dan jinkludi:

  • jesperjenza rimettar regolari u qawwi (projettili).
  • għandu diffikultà biex jieħu n-nifs
  • għandu diffikultà biex tibla’
  • likwidu li jirremetti b'demm aħmar jgħajjat ​​jew kontenut ta 'kafè f'forma ta' art

Mhux il-ħruq ta’ stonku kollu jeħtieġ kura medika. Ħruq ta 'stonku rari u ħafif jista' jiġi ttrattat b'antaċidi u bidliet fl-istil tal-ħajja, bħall-evitar ta 'ikel pikkanti. Rifluss okkażjonali mhuwiex kawża ta 'tħassib. Għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek jekk għandek ħruq ta' stonku darbtejn jew aktar fil-ġimgħa jew jekk mediċini mingħajr riċetta ma jtaffux l-iskumdità tiegħek.