Is-Sindrome tal-Musrana Irritabbli (IBS) jaffettwa bejn 6-18% tan-nies madwar id-dinja.
Din il-kundizzjoni tinkludi bidliet fil-frekwenza jew fil-forma tal-movimenti tal-musrana u uġigħ addominali t'isfel (1).
Dieta, stress, irqad ħażin u bidliet fl-imsaren jistgħu jikkawżaw sintomi.
Madankollu, il-kawżi huma differenti għal kull persuna, u jagħmluha diffiċli li wieħed jissemmi ċertu ikel jew jenfasizza li kull min għandu d-disturb għandu jevita (2).
Dan l-artikolu ser jiddiskuti l-aktar sintomi komuni ta 'IBS u x'għandek tagħmel jekk tissuspetta li għandek.
1. Uġigħ u bugħawwieġ
Uġigħ addominali huwa l-aktar sintomu komuni u fattur ewlieni fid-dijanjosi.
L-imsaren u l-moħħ normalment jaħdmu flimkien biex jikkontrollaw id-diġestjoni. Dan jiġri permezz ta 'ormoni, nervituri u sinjali rilaxxati mill-batterji tajbin li jgħixu fl-imsaren tiegħek.
Fl-IBS, dawn is-sinjali kooperattivi jsiru mgħawġa, li jwasslu għal tensjoni mhux koordinata u bl-uġigħ fil-muskoli tas-sistema diġestiva (3).
Dan l-uġigħ normalment iseħħ fl-addome t'isfel jew kollu, iżda huwa inqas probabbli li jkun waħdu fl-addome ta 'fuq. L-uġigħ normalment jonqos wara movimenti tal-musrana (4).
Bidliet fid-dieta, bħal dieti bħal baxx FODMAPs, jistgħu jtejbu l-uġigħ u sintomi oħra (5).
Trattamenti oħra jinkludu rilassanti intestinali bħal żejt tal-pepermint, terapija konjittiva tal-imġieba u ipnoterapija (6).
Għal uġigħ li ma jirrispondix għal dawn il-bidliet, gastroenterologist jista 'jgħinek issib mediċina ppruvata speċifikament biex ittaffi l-uġigħ IBS.
2. Dijarea
IBS li jiddomina d-dijarea huwa wieħed mit-tliet tipi ewlenin ta 'disturb. Din taffettwa madwar terz tal-pazjenti bl-IBS (7).
Studju ta’ 200 adult sab li dawk b’IBS fid-dijarea għandhom medja ta’ 12-il moviment tal-musrana fil-ġimgħa – aktar mid-doppju ta’ l-adulti mingħajr IBS (8).
Moviment tal-musrana aċċellerat fl-IBS jista 'wkoll jirriżulta f'ħeġġa f'daqqa u istantanja biex timxi l-imsaren. Xi pazjenti jiddeskrivu dan bħala sors sinifikanti ta 'stress, saħansitra jevitaw xi sitwazzjonijiet soċjali minħabba l-biża' ta 'bidu f'daqqa ta' dijarea (9).
Barra minn hekk, l-ippurgar bid-dijarea huwa l-aktar maħlul u maħlul u jista’ jkun fih mukus (10).
3. ħabs
Għalkemm jidher antikostituzzjonali, l-IBS jista 'jikkawżaha ħabs kif ukoll dijarea.
IBS prevalenti fl-istitikezza huwa l-aktar tip komuni, li jaffettwa kważi 50% tan-nies bl-IBS (11).
Komunikazzjoni mibdula bejn il-moħħ u l-imsaren tista 'tħaffef jew tnaqqas il-ħin normali ta' transitu tal-ippurgar. Meta l-ħin tat-transitu jonqos, l-imsaren jassorbi aktar ilma mill-ippurgar u jsir aktar diffiċli biex jgħaddi (10).
Stitikezza hija definita bħala li jkollok inqas minn tliet movimenti tal-musrana fil-ġimgħa (12).
Stitikezza "Funzjonali" tiddeskrivi stitikezza kronika li mhix spjegata minn marda oħra. Mhuwiex assoċjat ma 'IBS u huwa komuni ħafna. Stitikezza funzjonali hija differenti mill-IBS peress li ġeneralment ma tagħmilx uġigħ.
B'kuntrast, stitikezza fl-IBS tinvolvi uġigħ addominali li jiffaċilita l-movimenti tal-musrana.
Stitikezza fl-IBS ħafna drabi tikkawża sensazzjoni ta 'funzjoni tal-musrana mhux kompluta. Dan iwassal għal stress bla bżonn (13).
Minbarra t-trattamenti tas-soltu għall-IBS, l-eżerċizzju, ix-xorb aktar ilma, l-ikel ta 'fibra solubbli, it-teħid ta' probijotiċi, u l-użu limitat ta 'lassattivi se jgħinu.
4. Alternattivament stitikezza u dijarea
Stitikezza mħallta jew alternanti u dijarea jaffettwaw madwar 20% tal-pazjenti bl-IBS (11).
Dijarea u stitikezza fl-IBS jinkludu uġigħ addominali kroniku u rikorrenti. L-uġigħ huwa l-iktar ħjiel importanti li l-bidliet fil-musrana mhumiex relatati mad-dieta jew ma’ infezzjonijiet ħfief komuni (4).
Dan it-tip ta' IBS huwa aktar sever minn oħrajn b'sintomi aktar frekwenti u intensi (14).
Is-sintomi ta 'IBS imħallat ivarjaw ukoll aktar minn persuna għal oħra. Għalhekk, din il-kundizzjoni teħtieġ approċċ individwalizzat għat-trattament, aktar milli rakkomandazzjoni "wieħed għal kulħadd" (15).
5. Bidliet fil-moviment tal-musrana
L-ippurgar li jonqos fl-imsaren spiss isir deidrat hekk kif l-imsaren jassorbi l-ilma. Min-naħa tiegħu, dan joħloq ippurgar iebes, li jista’ jaggrava s-sintomi ta’ stitikezza (16).
Il-moviment mgħaġġel tal-ippurgar mill-imsaren iħalli ftit ħin għall-assorbiment tal-ilma u jirriżulta fi ippurgar maħlul karatteristiku tad-dijarea (10).
L-IBS jista' wkoll jikkawża akkumulazzjoni ta' mukus fl-ippurgar, li normalment ma jkunx assoċjat ma' kawżi oħra ta' stitikezza (17).
Demm fl-ippurgar jista 'jkun sinjal ta' kundizzjoni medika oħra, potenzjalment serja u jistħoqqlu żjara lit-tabib. Id-demm fl-ippurgar jista 'jkun aħmar, iżda ħafna drabi jidher skur ħafna jew iswed b'konsistenza qatran (12).
6. Gass u li jintefħu
Diġestjoni mibdula fl-IBS twassal għal żieda fil-produzzjoni tal-gass fl-imsaren. Dan jista 'jikkawża nefħa, li hija tedjanti (18).
Ħafna bl-IBS jidentifikaw in-nefħa bħala wieħed mill-aktar sintomi persistenti u li jsorxi tad-disturb (19).
Fi studju ta’ 337 pazjent bl-IBS, 83% rrappurtaw nefħa u bugħawwieġ. Iż-żewġ sintomi huma aktar komuni fin-nisa u fl-IBS, li hija prevalenti fi stitikezza jew fl-IBS imħallat (20, 21).
L-evitar tal-lattożju u FODMAPs oħra jista 'jgħin tnaqqas in-nefħa (22).
7. Intolleranza għall-ikel
Sa 70% tal-individwi bl-IBS jirrappurtaw li ċertu ikel jikkawża sintomi (23).
Żewġ terzi tan-nies bl-IBS jevitaw b'mod attiv ċertu ikel. Xi drabi dawn l-individwi jeskludu aktar ikel mid-dieta tagħhom.
Mhux ċar għaliex dan l-ikel jikkawża sintomi. Dawn l-intolleranzi tal-ikel mhumiex allerġiji, u l-ikel grillu ma jikkawżax differenzi li jistgħu jitkejlu fid-diġestjoni.
Għalkemm l-ikel trigger huwa differenti għal kulħadd, xi wħud komuni jinkludu ikel li jipproduċi l-gass, bħal FODMAP, kif ukoll lactose u glutina (24, 25, 26).
8. Għeja u diffikultà biex torqod
Aktar minn nofs in-nies bl-IBS jirrappurtaw għeja (27).
Fi studju wieħed, 160 adult dijanjostikati bl-IBS iddeskrivew reżistenza baxxa li tillimita l-eżerċizzju fiżiku fuq ix-xogħol, il-ħin liberu, u l-interazzjonijiet soċjali (28).
Studju ieħor ta’ 85 adult sab li l-intensità tas-sintomi tagħhom bassar is-severità tal-għeja (29).
L-IBS hija assoċjata wkoll ma' nuqqas ta' rqad, li tinkludi diffikultà biex torqod, tqum spiss, u tħossok mhux interessat filgħodu (30).
Fi studju ta’ 112-il adult bl-IBS, 13% irrappurtaw li kienu fqar kwalità ta 'rqad (31).
Studju ieħor ma’ 50 raġel u mara sab li dawk li jbatu mill-IBS jorqdu siegħa aktar u jħossuhom inqas aggornati filgħodu minn dawk li m’għandhomx IBS (32).
Interessanti, irqad ħażin ibassar sintomi gastrointestinali aktar b'saħħithom l-għada (33).
9. Ansjetà u dipressjoni
L-IBS ġie wkoll marbut ma 'ansjetà u dipressjoni.
Mhuwiex ċar jekk is-sintomi tal-IBS humiex espressjoni ta 'stress mentali jew l-istress tal-ħajja bl-IBS jagħmilx lin-nies aktar suxxettibbli għal diffikultajiet psikoloġiċi.
Skont dak li jiġri l-ewwel, l-ansjetà u s-sintomi diġestivi tal-IBS jintensifikaw f'ċiklu vizzjuż.
Fi studju kbir ta’ 94,000 50 raġel u mara, in-nies bl-IBS kienu aktar minn 70% aktar probabbli li jkollhom disturb ta’ ansjetà u aktar minn XNUMX% aktar probabbli li jkollhom disturb tal-burdata, bħad-dipressjoni (34).
Studju ieħor qabbel il-livelli tal-ormoni tal-istress Kortisol f'pazjenti bi u mingħajr IBS. Minħabba l-kompitu tat-taħdit fil-pubbliku, in-nies bl-IBS esperjenzaw bidliet akbar fil-kortisol, li jindikaw livelli ogħla ta 'stress (35).
Barra minn hekk, studju ieħor sab li t-terapija biex tnaqqas l-ansjetà stress imnaqqas u sintomi tal-IBS (36).
X'għandek tagħmel jekk taħseb li għandek IBS
Jekk għandek sintomi ta 'IBS li jinterferixxu mal-kwalità tal-ħajja tiegħek, żur tabib li jista' jgħin biex jiddijanjostika l-IBS u jeskludi mard ieħor li jimitah.
IBS jiġi djanjostikat b'uġigħ addominali rikorrenti għal mill-inqas 6 xhur, flimkien ma 'uġigħ ta' kull ġimgħa għal 3 xhur, kif ukoll xi kombinazzjoni ta 'uġigħ imtaffa minn movimenti tal-musrana u bidliet fil-frekwenza jew forma ta' movimenti tal-musrana.
It-tabib tiegħek jista’ jirreferik għal gastroenterologist, speċjalista fil-mard diġestiv, li jista’ jgħinek tidentifika l-kawżi u jiddiskuti modi kif tikkontrolla s-sintomi.
Bidliet fl-istil tal-ħajja, bħal dieta baxxa ta' FODMAP, serħan mill-istress, eżerċizzju, xorb ħafna ilma u l-ebda lassattivi jistgħu jgħinu wkoll. Interessanti, dieta baxxa f'FODMAP hija waħda mill-aktar bidliet promettenti fl-istil tal-ħajja biex ittaffi s-sintomi (37).
L-identifikazzjoni ta 'ikel ieħor li jqanqalhom jista' jkun diffiċli minħabba li huma differenti għal kull persuna. Jekk iżżomm djarju ta' ikliet u ingredjenti, tista' tgħin biex tidentifika l-kawżi (38, 39, 40).
Supplimenti probijotiċi jista' wkoll inaqqas is-sintomi (37).
Barra minn hekk, l-evitar ta’ stimulanti diġestivi, bħall-kaffeina, l-alkoħol, u xorb biz-zokkor, jista’ jnaqqas is-sintomi f’xi nies (41).
Jekk is-sintomi tiegħek ma jirrispondux għal bidliet fl-istil tal-ħajja jew trattament mingħajr riċetta, hemm diversi mediċini li ntwerew li jgħinu f'każijiet severi.
Jekk taħseb li għandek IBS, ikkunsidra li żżomm djarju tal-ikel u s-sintomi. Imbagħad ħu din l-informazzjoni lit-tabib tiegħek biex jgħin fid-dijanjosi u l-kontroll tal-kundizzjoni.