Kif naraw il-forom tad-dinja li nagħżlu li nkunu – u l-qsim ta’ esperjenzi konvinċenti jista’ jfassal il-mod kif nittrattaw lil xulxin aħjar. Din hija perspettiva qawwija.
Meta l-ġenituri dalwaqt jiskopru li għandhom tifel, ġeneralment ma jikkonsultawx urologist għal parir dwar iċ-ċirkonċiżjoni tat-tifel jew le. Fl-esperjenza tiegħi, il-biċċa l-kbira tal-ġenituri ta 'kuntatt dwar dan is-suġġett huma t-tfal tagħhom.
Filwaqt li pedjatra jista 'jgħin biex jitfa' dawl fuq is-suġġett taċ-ċirkonċiżjoni, huwa importanti wkoll li titkellem ma' urologist waqt li t-tifel / tifla tiegħek ikun għadu żgħir.
Minbarra speċjalità medika ffukata fuq il-ġenitali maskili u l-apparat urinarju, l-urologi jistgħu jipprovdu lill-ġenituri b'fehim aktar ċar dwar jekk iċ-ċirkonċiżjoni hijiex xierqa għat-tifel tagħhom u r-riskji assoċjati li ma jagħmlux dan.
Iċ-ċirkonċiżjoni ilha snin sħaħ, iżda qed issir inqas komuni f'xi kulturi
Filwaqt li ċ-ċirkonċiżjoni kienet mixgħula tnaqqis fl-aħħar 30 sena fl-Istati Uniti u partijiet oħra tad-dinja tal-punent, ġiet ipprattikata għal eluf ta 'snin u mwettqa f'diversi kulturi madwar id-dinja. Fejn it-tifel ta 'spiss jiddetermina f’liema età jistgħu jiġu ċirkonċiżi, jekk xejn. Pereżempju, fl-Istati Uniti, l-Iżrael, partijiet tal-Afrika tal-Punent, u l-pajjiżi tal-Golf, il-proċedura ġeneralment titwettaq immedjatament wara t-twelid.
Fl-Asja tal-Punent u l-Afrika ta 'Fuq, kif ukoll f'xi postijiet fix-Xlokk tal-Asja, il-proċedura titwettaq meta t-tifel ikun tifel. F'partijiet tan-Nofsinhar u tal-Lvant tal-Afrika titwettaq meta l-irġiel jilħqu l-adolexxenza jew l-età adulta żgħira.
Fid-dinja tal-punent, madankollu, is-suġġett sar kontroversjali, Mill-perspettiva medika tiegħi, m'għandux ikun.
Il-benefiċċji taċ-ċirkonċiżjoni jegħlbu r-riskji
L-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija (AAP) għandha irrakkomanda l-proċedura għal snin, L-assoċjazzjoni targumenta li l-benefiċċji ġenerali jegħlbu r-riskji, li l-aktar komuni jinkludu fsada u infezzjoni fis-sit taċ-ċirkonċiżjoni.
Tfal li huma ċirkonċiżi bħala trabi tat-twelid tliet darbiet inqas probabbli tbati minn infezzjoni fl-apparat urinarju (pielonefrite jew UTI), li, jekk tkun severa, tista’ twassal għal sepsis.
Għalkemm iċ-ċirkonċiżjoni mhix garanzija li tifel mhux se jiżviluppa UTI, it-trabi għandhom irġiel Riskju 9.9 darbiet ogħla għall-iżvilupp ta 'infezzjoni jekk mhux maqtugħ.
Jekk dawn l-infezzjonijiet iseħħu ta 'spiss, il-kliewi - li għadha qed tiżviluppa fi tfal żgħar - tista' ċikatriċi u potenzjalment tmur għall-agħar sal-punt ta 'insuffiċjenza tal-kliewi.
Sadanittant, hemm riskju li tiżviluppa UTI matul il-ħajja ta 'persuna 3.7 darbiet akbar minn raġel li huwa ċirkonċiż.
Jekk ma jkunx ċirkonċiż, jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet aktar tard fil-ħajja
Minkejja l-appoġġ tal-AAP għaċ-ċirkonċiżjoni tat-trabi u tat-tfulija, ħafna pedjatri tal-Punent ikomplu jargumentaw li l-proċedura m'għandhiex titwettaq fuq tarbija jew tifel.
Dawn it-tfal ma jarawx aktar tard fil-ħajja, bħalma nagħmel jien meta jippreżentaw kumplikazzjonijiet uroloġiċi li ħafna drabi huma assoċjati ma 'nuqqas ta' ċirkonċiżjoni.
Fil-prattika klinika tiegħi fil-Messiku, ħafna drabi nara miegħi adulti bla tfixkil:
- infezzjonijiet tal-prepuzju
- fimosi (inkapaċità li tiġbed il-prepuzju)
- Felul HPV fuq il-prepuzju
- kanċer tal-pene
Kundizzjonijiet bħal infezzjoni tal-prepuzju huma affidabbli aktar komuni mal-irġiel mhux ċirkonċiżi, filwaqt li l-fimosi hija esklussiva għall-irġiel mhux ċirkonċiżi. Sfortunatament, ħafna mill-pazjenti iżgħar tiegħi jiġu jarawni jaħsbu li l-fimosi tagħhom hija normali.
Dan l-issikkar tal-ġilda jista 'jagħmilha aktar diffiċli għalihom biex jiksbu erezzjoni. Biex ma nsemmux, jista 'jagħmilha diffiċli biex jitnaddfu l-pene tagħhom kif suppost, li jistgħu jikkawżaw irwejjaħ spjaċevoli u jżidu r-riskju ta' infezzjoni.
Madankollu, meta dawn l-istess pazjenti jlestu l-proċedura, ikollhom erezzjoni mingħajr uġigħ. Iħossuhom ukoll aħjar dwarhom infushom, f’termini ta’ iġjene personali.
Riċerkamadankollu, huwa sab li ċ-ċirkonċiżjoni hija waħda mill-aktar miżuri effettivi li jistgħu jgħinu jipprevjenu t-trażmissjoni u l-infezzjoni ta 'diversi infezzjonijiet trażmessi sesswalment, inkluż l-HIV.
Fir-rigward tal-felul HPV u forom aktar aggressivi ta 'HPV li jistgħu jwasslu għal kanċer tal-pene, ilu jiġi diskuss fil-komunità medika.
Madankollu, fl-2018, iċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard ħabbru karta id-dikjarazzjoni taċ-ċirkonċiżjoni tal-irġiel bħala metodu ta' tnaqqis tar-riskju parzjalment effettiv li għandu jintuża flimkien ma' miżuri oħra, bħall-HPV u t-tilqim tal-kondoms.
Id-deċiżjoni li tiċċirkonċidi lit-tifel/tifla tiegħek għandha tibda b'diskussjoni
Nifhem li hemm dibattitu dwar jekk iċ-ċirkonċiżjoni ta’ tifel żgħir jegħlbux l-awtonomija tagħhom għax m’għandhomx kliem fid-deċiżjoni. Filwaqt li dan huwa ta’ tħassib serju, il-familji għandhom iqisu wkoll ir-riskji li ma jagħmlux iċ-ċirkonċiżjoni lil uliedhom.
Mill-esperjenza professjonali tiegħi stess, il-benefiċċji għas-saħħa huma ferm akbar mir-riskji tal-kumplikazzjonijiet.
Inħeġġeġ lill-ġenituri tat-trabi tat-twelid biex jitkellmu ma 'urologist biex issir taf jekk iċ-ċirkonċiżjoni hijiex l-għażla t-tajba għal uliedhom u biex jifhmu aħjar il-benefiċċji ta' din il-proċedura.
Fl-aħħar mill-aħħar, hija deċiżjoni tal-familja, u ż-żewġ ġenituri għandhom ikunu jistgħu jiddiskutu s-suġġett u jaslu għal deċiżjoni infurmata flimkien.
Jekk trid taqra aktar dwar iċ-ċirkonċiżjoni, tista 'tiċċekkja l-informazzjoni hawn, hawni hawn.
Dr. Marcos Del Rosario, huwa urologist Messikan iċċertifikat mill-Kunsill Nazzjonali Messikan tal-Uroloġija. Jgħix u jaħdem f'Campeche, il-Messiku. Huwa ggradwa mill-Università ta 'Anáhuac fil-Belt tal-Messiku (Universidad Anáhuac México) u qatta' żmien fl-uroloġija fl-Isptar Ġenerali tal-Messiku (HGM), wieħed mill-aktar sptarijiet importanti ta 'riċerka u tagħlim fil-pajjiż.