Kristalli tal-ossalat tal-kalċju fl-awrina: sintomi, kawżi, trattament

od

X'inhuma l-kristalli tal-kalċju ossalat?

Kristalli tal-kalċju ossalat huma l-aktar kawża komuni ġebel fil-kliewi - akkumulazzjonijiet iebsin ta 'minerali u sustanzi oħra li jiffurmaw fil-kliewi. Dawn il-kristalli huma magħmulin minn ossalat - sustanza li tinsab fl-ikel bħal ħaxix aħdar u bil-weraq - flimkien mal-kalċju. Wisq ossalat jew ftit wisq awrina jistgħu jikkawżaw l-oxalate biex jikkristallizza u jingħaqad fi ġebel.

Ġebel fil-kliewi jista’ jkun ta’ uġigħ kbir. Jistgħu wkoll jikkawżaw kumplikazzjonijiet bħal infezzjoni fl-apparat urinarju. Iżda ħafna drabi jistgħu jiġu evitati bi ftit bidliet fid-dieta.

Minn fejn ġej l-oxalat?

Oxalate ġej minn ħafna ikel fid-dieta tagħna. Is-sorsi tad-dieta ewlenin ta 'oxalate huma:

  • spinaċi u ħxejjex oħra ħodor bil-weraq
  • rabarbru
  • nuħħala tal-qamħ
  • lewż
  • nevew
  • piżelli baħri
  • ċikkulata
  • Okra
  • Fries u patata moħmija
  • ġewż u żrieragħ
  • prodotti tas-sojja
  • tè
  • frawli u lampun

Meta tiekol dan l-ikel, il-passaġġ GI tiegħek tkisserhom u jassorbi n-nutrijenti. Id-debris li jibqa' mbagħad jivvjaġġa lejn il-kliewi tiegħek li jneħħihom fl-awrina. Skart ta 'oxalate degradat jissejjaħ aċidu ossaliku. Jista 'jingħaqad mal-kalċju biex jifforma kristalli ta' ossalat tal-kalċju fl-awrina.

X'inhuma s-sintomi?

Ġebel fil-kliewi jista’ ma jikkawżax sintomi sakemm jibdew jiċċaqilqu mill-apparat urinarju tiegħek. Meta l-ġebel jiċċaqlaq, l-uġigħ jista 'jkun qawwi.

Is-sintomi ewlenin tal-kristalli tal-ossalat tal-kalċju fl-awrina huma:

  • uġigħ fil-ġenbejn u fid-dahar li jista’ jkun qawwi u jista’ jiġi f’mewġ
  • uġigħ meta tgħaddi l-awrina
  • demm fl-awrina li jista’ jidher aħmar, roża jew kannella
  • awrina mdardra
  • riħa orribbli ta 'awrina
  • bżonn urġenti u kostanti li tgħaddi l-awrina
  • dardir u rimettar
  • deni u bard jekk għandek infezzjoni

X'jikkawża l-kristalli tal-kalċju ossalat?

L-awrina fiha kimiċi li normalment jipprevjenu l-oxalate milli jeħel u jifforma kristalli. Madankollu, jekk għandek ftit wisq awrina jew wisq ossalat, jista 'jikkristallizza u jifforma ġebel. Ir-raġunijiet għal dan huma:

  • ma jixrobx biżżejjed fluwidi (jiddeidrat)
  • tiekol dieta li hija għolja wisq f'ossalati, proteini jew melħ

F'każijiet oħra, il-marda sottostanti tikkawża l-iffurmar ta 'kristalli fil-ġebel. X'aktarx ikollok ġebel bl-ossilat tal-kalċju jekk:

  • iperparatirojdiżmu jew wisq ormon tal-paratirojde
  • mard infjammatorju tal-musrana (IBD), bħal kolite ulċerattiva jew marda ta’ Crohn
  • Mard tas-snien, disturb wiret li jagħmel ħsara lill-kliewi
  • kirurġija tal-bypass gastriku għal telf ta 'piż
  • dijabete
  • obeżità

Kif huma dijanjostikati?

It-tabib tiegħek jista’ juża dawn it-testijiet biex ikun jaf jekk għandekx ġebel tal-kalċju ossalat:

  • Test tal-awrina. It-tabib tiegħek jista’ jitlob kampjun ta’ l-awrina ta’ 24 siegħa biex jiċċekkja l-livell ta’ oxalate fl-awrina tiegħek. Ikollok bżonn tiġbor l-awrina matul il-ġurnata, 24 siegħa. Livelli normali ta 'oxalate fl-awrina huma inqas minn 45 milligramma (mg) kuljum.
  • Test tad-demm. It-tabib tiegħek jista' jittestja d-demm tiegħek għal mutazzjoni f'ġene li tikkawża l-marda ta' Dent.
  • Testijiet ta' immaġini. X-ray jew CT scan jista' juri ġebel fil-kliewi tiegħek.

X'jiġri waqt it-tqala?

Waqt it-tqala, il-fluss tad-demm jiżdied biex jitma’ lit-tarbija tiegħek li qed tikber. Iktar demm jiġi ffiltrat mill-kliewi tiegħek, u b'hekk aktar ossalat jiġi eliminat fl-awrina. Għalkemm riskju ta’ ġebel fil-kliewi huwa l-istess waqt it-tqala bħal matul perjodi oħra tal-ħajja, oxalate żejjed fl-awrina jista 'jippromwovi l-formazzjoni tal-ġebel.

Ġebel fil-kliewi jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet waqt it-tqala. Xi riċerka wriet li ġebel iżżid ir-riskji għall-abort, preeclampsia, dijabete tat-tqala u kunsinna ċesarja.

Waqt it-tqala, testijiet tal-immaġini bħal CT jew X-rays jistgħu ma jkunux sikuri għat-tarbija tiegħek. It-tabib tiegħek jista' juża l-ultrasound minflokek biex jiddijanjostika.

sakemm 84 fil-mija ġebel tgħaddi minnek innifsek waqt it-tqala. Għajn flap ta ġebel li ma jgħaddix waqt it-tqala se jgħaddi wara t-twelid.

Jekk għandek sintomi severi ta 'ġebel fil-kliewi jew it-tqala tiegħek tkun f'riskju, proċeduri bħal stents jew litotripsija jistgħu jneħħu l-ġebel.

X'inhu t-trattament?

Ġebel żgħir jista 'jmur waħdu mingħajr trattament erba sa sitt ġimgħat, Tista 'tgħin laħlaħ il-ġebla billi tixrob ilma żejjed.

It-tabib tiegħek jista' wkoll jippreskrivi alpha-blockers bħal doxazosin (Cardura) jew tamsulosin (Flomax). Dawn il-mediċini jirrilassaw l-ureter tiegħek sabiex ġebla aktar mgħaġġla tista 'tgħaddi mill-kliewi tiegħek.

Analġiċi bħal ibuprofen (Advil, Motrin) u acetaminophen (Tylenol) jistgħu jgħinu biex itaffu l-iskumdità sakemm il-ġebla titlaq. Madankollu, jekk inti tqila, kellem lit-tabib tiegħek qabel tieħu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (ibuprofen, naproxen, aspirina u celexcoxib).

Jekk il-ġebla hija kbira ħafna jew ma titlaqx waħedha, jista 'jkollok bżonn waħda minn dawn il-proċeduri ta' tneħħija:

  • Litotripsija tal-mewġ ta' xokk extrakorporali (ESWL). L-ESWL jagħti mewġ tal-ħoss barra ġismek biex ikisser il-ġebla f'biċċiet żgħar. Fi żmien ftit ġimgħat wara l-ESWL, għandek tgħaddi biċċiet tal-ġebel fl-awrina tiegħek.
  • Ureteroskopija. F'din il-proċedura, it-tabib jgħaddik mill-bużżieqa minn ġo ċirkonferenza rqiqa u jidħol fil-kliewi. Imbagħad il-ġebla jew titneħħa f'basket jew titkisser l-ewwel b'lejżer jew għodda oħra u mbagħad titneħħa. Il-kirurgu jista’ jpoġġi tubu tal-plastik irqiq imsejjaħ stent fl-ureter biex iżommu miftuħ u jħalli l-awrina toħroġ waqt li tkun qed tikkura.
  • Nefrolitototomija perkutanja. Din il-proċedura sseħħ waqt li torqod u mingħajr uġigħ taħt anestesija ġenerali. Il-kirurgu tiegħek jagħmel inċiżjoni żgħira f'dahrek u jneħħi l-ġebla billi juża strumenti żgħar.

Kif tista 'tipprevjeni l-kristalli tal-kalċju ossalat?

Tista' tipprevjeni l-ossilat tal-kalċju milli jifforma kristalli fl-awrina tiegħek u tevita ġebel fil-kliewi billi ssegwi dawn il-pariri:

  • Ixrob fluwidu żejjed. Xi tobba nies li għandhom ġebel fil-kliewi huma rakkomandati li jixorbu 2.6 kwarti (2.5 litri) ta 'ilma kuljum. Staqsi lit-tabib tiegħek kemm jaqbellek fluwidu.
  • Illimita l-melħ fid-dieta tiegħek. Dieta b'ħafna sodju tista 'żżid l-ammont ta' kalċju fl-awrina, li tista 'tgħin biex toħloq ġebel.
  • Ara l-konsum tal-proteini tiegħek. Il-proteina hija essenzjali għal dieta tajba, iżda ma żżejjedx. Wisq minn dan in-nutrijent jista 'jikkawża l-iffurmar tal-ġebel. Agħmel proteini inqas minn 30 fil-mija kaloriji totali ta 'kuljum.
  • Ixgħelha l-ammont korrett ta 'kalċju fid-dieta tiegħek. Ftit wisq kalċju fid-dieta tiegħek jista 'jikkawża żieda fil-livelli ta' ossalat. Biex tevita dan, kun żgur li tieħu l-ammont it-tajjeb ta 'kalċju għall-età tiegħek. Idealment, tkun trid tikseb kalċju minn ikel bħall-ħalib u l-ġobon. Xi studji huma rabtu supplimenti tal-kalċju (jekk ma jittieħdux ma' ikla) ​​ma' ġebel fil-kliewi.
  • Aqta 'l-ikel b'ħafna ossalati, bħal rabarbru, nuħħala, sojja, pitravi u ġewż. Meta tiekol ikel rikk fl-ossalati, ixrobhom b'xi ħaġa li fiha l-kalċju, bħal tazza ħalib. B'dan il-mod l-oxalate se jorbot mal-kalċju qabel ma jasal fil-kliewi tiegħek u għalhekk ma jikkristallizzax fl-awrina tiegħek. Tgħallem aktar dwar dieta baxxa ta' ossalat.

X'għandek tagħmel issa

Jekk kellek ġebel tal-ossalat tal-kalċju fil-passat jew għandek sintomi ta' ġebel, ikkonsulta lit-tabib tal-kura primarja jew lill-urologu tiegħek. Skopri x'bidliet għandek tagħmel fid-dieta tiegħek biex tevita li dawn il-ġebel jerġgħu jiffurmaw.