It-tqala tista 'tkun waħda mill-aktar esperjenzi eċċitanti u kuntenti fil-ħajja ta' mara.
Madankollu, jista 'jkun kemm żmien konfuż u irresistibbli għal xi ommijiet li qed jitilgħu.
L-internet, ir-rivisti u r-reklami qed jgħarrqu lin-nisa b’suġġerimenti dwar kif jibqgħu b’saħħithom waqt it-tqala.
Filwaqt li l-biċċa l-kbira tan-nisa jafu li frott tal-baħar kbir ħaj, alkoħol, u sigaretti huma barra mill-limiti waqt it-tqala, ħafna mhumiex konxji li xi vitamini, minerali, u supplimenti tal-ħxejjex għandhom jiġu evitati wkoll.
Dejta dwar liema supplimenti huma sikuri, u li ħafna drabi jvarjaw mis-sors, li tissimplifika l-affarijiet.
Dan l-artikolu jiddeskrivi liema supplimenti huma maħsuba li huma sikuri biex jittieħdu waqt it-tqala u jispjega għaliex xi supplimenti għandhom jiġu evitati.
Għaliex tieħu supplimenti waqt it-tqala?
Il-konsum tan-nutrijenti t-tajbin huwa importanti f'kull stadju tal-ħajja, iżda huwa partikolarment kritiku waqt it-tqala għaliex in-nisa tqal iridu jitimgħu kemm lilhom infushom kif ukoll lit-trabi tagħhom li qed jikbru.
It-tqala żżid il-ħtieġa għal nutrijenti
Matul it-tqala, il-konsum tal-mara ta 'makronutrijenti jiżdied b'mod sinifikanti. Makronutrijenti jinkludu karboidrati, proteini u xaħmijiet.
Pereżempju, il-konsum tal-proteini għandu jiżdied mill-0.36 grammi rakkomandati għal kull kilogramma (0.8 grammi għal kull kg) ta 'piż tal-ġisem għal nisa tqal għal 0.5 grammi għal kull kilogramma (1.1 gramma għal kull kg) ta' piż tal-ġisem għal nisa tqal1).
Madankollu, id-domanda għall-mikronutrijenti, li jinkludu vitamini, minerali u oligoelementi, qed tiżdied saħansitra aktar mill-ħtieġa għal makronutrijenti.
Vitamini u minerali jappoġġaw it-tkabbir matern u tal-fetu f'kull stadju tat-tqala u huma meħtieġa biex jappoġġjaw funzjonijiet kritiċi bħat-tkabbir taċ-ċelluli u s-sinjalar taċ-ċelluli (2).
Filwaqt li xi nisa jirnexxilhom jissodisfaw din id-domanda dejjem tikber permezz ta 'dieta densa ta' nutrijenti ppjanata tajjeb, oħrajn le.
Xi nisa tqal jista 'jkollhom bżonn jieħdu supplimenti ta' vitamini u minerali għal varjetà ta 'raġunijiet, inklużi:
- Defiċjenza ta 'Nutrijent: Xi nisa jistgħu jeħtieġu suppliment wara li test tad-demm jiżvela defiċjenza ta' vitamina jew minerali. Il-korrezzjoni tan-nuqqasijiet hija kruċjali, peress li nuqqasijiet bħal nutrijenti relatati mal-folate huma assoċjati ma' difetti fit-twelid (3).
- Hyperemesis gravidarum: Din il-kumplikazzjoni fit-tqala hija kkaratterizzata minn dardir u rimettar severi. Jista' jwassal għal telf ta' piż u nuqqas ta' nutrijenti (4).
- Restrizzjonijiet tad-dieta: Nisa li jsegwu ċerta dieta, inklużi vegans u dawk b'intolleranzi u allerġiji għall-ikel, jista 'jkollhom bżonn jissupplimentaw b'vitamini u minerali biex jipprevjenu nuqqasijiet ta' mikronutrijenti (5, 6).
- It-tipjip: Għalkemm huwa estremament importanti għall-ommijiet li jevitaw is-sigaretti waqt it-tqala, dawk li jkomplu jpejpu għandhom ħtieġa akbar għal nutrijenti speċifiċi bħall-vitamina Ċ u l-folate (7).
- Tqala multipla: Nisa li jġorru aktar minn tarbija waħda għandhom bżonnijiet ogħla għal mikronutrijenti minn nisa li jġorru tarbija waħda. Is-supplimentazzjoni ħafna drabi hija meħtieġa biex tiġi żgurata l-aħjar nutrizzjoni kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija tagħha.
- Mutazzjonijiet ġenetiċi bħal MTHFR: MTHFR huwa ġene li jikkonverti l-folate f'forma li l-ġisem jista 'juża. Nisa tqal b'din il-mutazzjoni tal-ġeni jista' jkollhom bżonn jissupplimentaw b'forma speċifika ta' folate biex jevitaw kumplikazzjonijiet (8).
- Nutrizzjoni fqira: Nisa li jaqblu jew jagħżlu ikel bi ftit nutrijenti jista 'jkollhom bżonn jiġu supplimentati b'vitamini u minerali biex jevitaw nuqqasijiet.
Barra minn hekk, esperti bħal dawk mill-Kungress tal-Ostetrija tal-Istati Uniti u
Il-ġinekoloġija tirrakkomanda li n-nisa tqal kollha jieħdu suppliment ta 'vitamina u folic acid prenatali. Dan huwa rakkomandat biex timla l-vojt fl-ikel u tevita difetti fit-twelid bħal spina bifida (9).
Għal dawn ir-raġunijiet, ħafna ommijiet jirrikorru għal supplimenti ta 'vitamini u minerali.
Supplimenti tal-ħxejjex waqt it-tqala
Minbarra l-mikronutrijenti, is-supplimenti tal-ħxejjex huma wkoll popolari.
Studju wieħed sab li madwar 15.4% tan-nisa tqal fl-Istati Uniti jużaw supplimenti tal-ħxejjex.
B'mod inkwetanti, aktar minn 25% ta' dawn in-nisa ma infurmawx lit-tabib tagħhom li kienu qed jeħduhom (10).
Filwaqt li xi supplimenti tal-ħxejjex jistgħu jittieħdu b'mod sikur waqt it-tqala, hemm ħafna aktar li jista 'ma jkunx.
Għalkemm xi ħwawar jistgħu jgħinu fil-kumplikazzjonijiet komuni tat-tqala bħal dardir u stonku mqalleb, xi wħud jistgħu jagħmlu ħsara kemm lill-omm kif ukoll lit-tarbija (11).
Sfortunatament, m'hemmx ħafna riċerka dwar l-użu ta 'supplimenti tal-ħxejjex minn nisa tqal, u hemm ħafna inċertezza dwar kif is-supplimenti jistgħu jaffettwaw lin-nisa tqal.
Supplimenti li huma kkunsidrati sikuri waqt it-tqala
Bħal fil-każ tal-mediċini, it-tabib tiegħek għandu japprova u jimmonitorja s-supplimenti kollha tal-mikronutrijenti u tal-ħxejjex biex jiżgura li huma meħtieġa u meħuda f'ammonti sikuri.
Dejjem jixtru vitamini minn marka ta 'fama li volontarjat biex il-prodotti tagħhom jiġu evalwati minn organizzazzjonijiet ta' partijiet terzi bħall-Konvenzjoni tal-Farmakopea Amerikana (USP).
Dan jiżgura li l-vitamini jilħqu ċerti standards u ġeneralment ikunu sikuri biex jittieħdu.
1. Vitamini prenatali
Il-vitamini prenatali huma multivitamini li huma fformulati speċifikament biex jirrispondu għad-domanda akbar għal mikronutrijenti waqt it-tqala.
Huma maħsuba biex jittieħdu qabel il-konċepiment, waqt it-tqala u t-treddigħ.
Studji osservati wrew li supplimentazzjoni b'vitamini prenatali tnaqqas ir-riskju ta 'twelid prematur u preeclampsia. Il-preeklampsja hija kumplikazzjoni potenzjalment perikoluża kkaratterizzata minn pressjoni tad-demm għolja u possibilment proteini fl-awrina (12, 13).
Għalkemm il-vitamini ta 'qabel it-twelid ma ġewx sostitwiti b'dieta sana, jistgħu jipprevjenu defiċjenzi nutrittivi billi jipprovdu mikronutrijenti addizzjonali li huma fid-domanda kbira waqt it-tqala.
Minħabba li l-vitamini prenatali fihom vitamini u minerali li n-nisa tqal jeħtieġu, it-teħid ta’ vitamini jew supplimenti minerali żejda jista’ ma jkunx meħtieġ sakemm it-tabib tiegħek ma jissuġġerixxihomx.
Il-vitamini prenatali ħafna drabi huma preskritti mit-tobba u huma disponibbli mingħajr riċetta.
2. Folat
Il-folate huwa vitamina B li għandha rwol integrali fis-sintesi tad-DNA, il-produzzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm u t-tkabbir u l-iżvilupp tal-fetu (14).
L-aċidu foliku huwa forma sintetika ta 'folate li tinsab f'ħafna supplimenti. Huwa kkonvertit għall-forma attiva ta 'folate - L-methylfolate - fil-ġisem.
Nisa tqal huma avżati biex jieħdu 600 ug ta’ folate jew folic acid kuljum biex inaqqsu r-riskju ta’ ħsara fit-tubi tan-nervituri u anormalitajiet konġenitali bħal palat mixquq u ħsara fil-qalb (15).
F'reviżjoni ta 'ħames studji randomised li jinvolvu 6,105 mara, is-supplimentazzjoni ta' kuljum ta 'l-aċidu foliku kienet assoċjata ma' riskju mnaqqas ta 'ħsara fit-tubu newrali. Ma ġew osservati l-ebda effetti sekondarji avversi (16).
Għalkemm folate adegwat jista' jinkiseb permezz tad-dieta, ħafna nisa ma jieklux ikel rikk fil-folate, għalhekk hija meħtieġa supplimentazzjoni (17).
Barra minn hekk, iċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard jirrakkomandaw li n-nisa kollha f'età li jista 'jkollhom it-tfal jikkunsmaw mill-inqas 400 mcg ta' folate jew folic acid kuljum.
Dan għaliex ħafna tqala mhumiex ippjanati, u difetti fit-twelid minħabba defiċjenza ta’ folate jistgħu jseħħu kmieni ħafna fit-tqala, anke qabel ma ħafna nisa jkunu jafu li huma tqal.
Nisa tqal, speċjalment dawk b'mutazzjoni ġenetika f'MTHFR, huwa għaqli li tagħżel suppliment li jkun fih L-methylfolate biex tiżgura l-konsum massimu (18).
3. Ħadid
Il-ħtieġa għall-ħadid tiżdied b'mod sinifikanti waqt it-tqala, minħabba li l-volum tad-demm matern jiżdied bi kważi 50% (19).
Il-ħadid huwa kritiku għat-trasport ta 'l-ossiġnu u t-tkabbir u l-iżvilupp b'saħħtu tal-fetu u l-plaċenta.
Fl-Istati Uniti, l-inċidenza ta 'defiċjenza tal-ħadid fin-nisa tqal hija ta' madwar 18%, u 5% ta 'dawn in-nisa huma anemiċi (20).
L-anemija waqt it-tqala ġiet assoċjata ma’ twelid qabel iż-żmien, dipressjoni materna u anemija tat-trabi (21, 22).
Il-konsum rakkomandat ta '27 mg ta' ħadid kuljum jista 'jintlaħaq permezz tal-biċċa l-kbira tal-vitamini prenatali. Madankollu, nisa tqal b'defiċjenza ta 'ħadid jew anemija jeħtieġu dożi ogħla ta' ħadid amministrati minn tabib.
Nisa tqal li m'għandhomx ħadid m'għandhomx jieħdu aktar mill-konsum ta 'ħadid rakkomandat biex jevitaw effetti sekondarji ta' ħsara. Dawn jistgħu jinkludu stitikezza, rimettar u livelli anormalment għoljin ta’ emoglobina (23).
4. Vitamina D
Din il-vitamina li tinħall fix-xaħam hija importanti għall-funzjoni immuni, is-saħħa tal-għadam u d-diviżjoni taċ-ċelluli.
Defiċjenza ta' vitamina D waqt it-tqala hija assoċjata ma' riskju akbar ta' ċesarja, preeklampsja, twelid prematur u dijabete tat-tqala (24).
Il-konsum attwali rakkomandat ta 'vitamina D waqt it-tqala huwa 600 IU kuljum. Madankollu, xi esperti jissuġġerixxu li l-ħtieġa għall-vitamina D waqt it-tqala hija ħafna ogħla (25).
In-nisa tqal kollha għandhom jitkellmu mat-tabib tagħhom dwar il-kontroll għal defiċjenza ta 'vitamina D u supplimentazzjoni xierqa.
5. Manjeżju
Il-manjesju huwa minerali li jipparteċipa f'mijiet ta' reazzjonijiet kimiċi fil-ġisem tiegħek. Għandu rwol kritiku fil-funzjoni immuni, tal-muskoli u tan-nervituri (26).
Defiċjenza ta’ dan il-minerali fit-tqala tista’ żżid ir-riskju ta’ pressjoni għolja kronika u twelid prematur (27).
Xi studji jissuġġerixxu li s-supplimentazzjoni tal-manjeżju tista 'tnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet bħal restrizzjoni tat-tkabbir tal-fetu u twelid prematur (28).
6. Ġinġer
L-għerq tal-ġinġer huwa l-aktar użat bħala suppliment tal-ħwawar u tal-ħxejjex.
Fil-forma ta 'supplimentazzjoni, huwa l-aktar komunement użat biex jikkura dardir ikkawżat minn eżerċizzju, tqala, jew kimoterapija.
Reviżjoni ta’ erba’ studji wriet li l-ġinġer huwa sigur u effettiv fit-trattament ta’ dardir u rimettar ikkawżati mit-tqala (29).
Dardir u rimettar huma komuni waqt it-tqala, u sa 80% tan-nisa jesperjenzawhom fl-ewwel trimestru tat-tqala (30).
Għalkemm il-ġinġer jista 'jgħin biex inaqqas din it-tqala spjaċevoli, hija meħtieġa aktar riċerka biex tiddetermina d-dożaġġ massimu sigur.
7. Żejt tal-ħut
Iż-żejt tal-ħut fih aċidu docosahexaenoic (DHA) u aċidu eicosapentaenoic (EPA), żewġ aċidi grassi essenzjali li huma importanti għall-iżvilupp tal-moħħ tal-fetu.
Supplimentazzjoni b'DHA u EPA fit-tqala tista 'tistimula l-iżvilupp tal-moħħ tat-twelid u tnaqqas id-dipressjoni materna, għalkemm ir-riċerka dwar dan is-suġġett mhix konvinċenti.
Għalkemm studji ta 'osservazzjoni wrew funzjoni konjittiva mtejba fi tfal ta' nisa li taw żejt tal-ħut waqt it-tqala, bosta studji kkontrollati ma wrew l-ebda benefiċċju sostnut.
Pereżempju, studju wieħed li jinvolvi 2,399 mara ma sab ebda differenza fil-funzjoni konjittiva fi trabi li ommijiethom żiedu kapsuli taż-żejt tal-ħut li fihom 800 mg ta’ DHA kuljum waqt it-tqala, meta mqabbla ma’ trabi li ommijiethom ma kinux (31).
Dan l-istudju sab ukoll li s-supplimentazzjoni taż-żejt tal-ħut ma affettwax id-dipressjoni materna.
Madankollu, l-istudju sab li supplimentazzjoni biż-żejt tal-ħut protett minn twelid prematur, u xi evidenza tissuġġerixxi li ż-żejt tal-ħut jista 'jibbenefika l-iżvilupp tal-għajnejn tal-fetu (32).
Il-livelli tad-DHA materni huma importanti għall-iżvilupp xieraq tal-fetu, u s-supplimentazzjoni hija kkunsidrata sigura. Il-ġurija għadha mhix ċerta jekk it-teħid taż-żejt tal-ħut waqt it-tqala huwiex meħtieġ.
Biex tikseb DHA u EPA permezz tad-dieta, in-nisa tqal huma mħeġġa jikkunsmaw minn żewġ sa tliet porzjonijiet ta 'ħut b'merkurju baxx bħal salamun, sardin jew pollock fil-ġimgħa.
8. Probijotiċi
Minħabba ż-żieda fl-għarfien ġenerali tas-saħħa tal-imsaren, ħafna ommijiet li qed jitilgħu qed iduru għall-probijotiċi.
Il-probijotiċi huma mikro-organiżmi ħajjin maħsuba li jibbenefikaw is-saħħa diġestiva.
Bosta studji juru li l-probijotiċi huma sikuri biex jittieħdu waqt it-tqala, u ma ġew identifikati l-ebda effetti sekondarji ta 'ħsara, ħlief għal riskju estremament baxx ta' infezzjoni probijotika (33).
Barra minn hekk, bosta studji wrew li s-supplimentazzjoni probijotika tista’ tnaqqas ir-riskju ta’ dijabete tat-tqala, depressjoni wara t-twelid, u ekżema u dermatite fit-trabi (34, 35, 36, 37).
Ir-riċerka dwar l-użu tal-probijotiċi fit-tqala għadha għaddejja, u ċertament se tiġi żvelata aktar dwar ir-rwol tal-probijotiċi fis-saħħa materna u tal-fetu.
Supplimenti li għandhom jiġu evitati waqt it-tqala
Għalkemm iż-żieda ta 'xi mikronutrijenti u ħxejjex aromatiċi hija sigura għan-nisa tqal, ħafna minnhom għandhom jiġu evitati.
1. Vitamina A
Għalkemm din il-vitamina hija estremament importanti għall-iżvilupp tal-vista tal-fetu u l-funzjoni immuni, wisq vitamina A jista 'jkun ta' ħsara.
Minħabba li l-vitamina A tinħall fix-xaħam, il-ġisem jaħżen ammonti żejda fil-fwied.
Din l-akkumulazzjoni jista’ jkollha effetti tossiċi fuq il-ġisem u twassal għal ħsara fil-fwied. Jista 'anke jikkawża difetti fit-twelid.
Pereżempju, ammonti eċċessivi ta’ vitamina A waqt it-tqala intwerew li jikkawżaw difetti fit-twelid (38).
Bejn il-vitamini ta 'qabel it-twelid u d-dieta, in-nisa tqal għandhom jieħdu biżżejjed vitamina A, u supplimentazzjoni addizzjonali mhix rakkomandata.
2. Vitamina E
Din il-vitamina li tinħall fix-xaħam għandha ħafna rwoli importanti fil-ġisem u hija involuta fl-espressjoni tal-ġeni u l-funzjoni immuni (39).
Għalkemm il-vitamina E hija importanti ħafna għas-saħħa, huwa rakkomandat li n-nisa tqal ma jissupplimentawhiex.
Intwera li s-supplimentazzjoni ta’ Vitamina E ma ttejjebx ir-riżultati kemm għall-ommijiet kif ukoll għat-trabi, iżda tista’ żżid ir-riskju ta’ uġigħ addominali u qsim prematur tal-borża amnjotika (40).
3. Cohosh iswed
Membru tal-familja tal-farfett, il-kohosh iswed huwa pjanta użata għal varjetà ta 'skopijiet, inkluża l-ġlieda kontra s-sħana u l-bugħawwieġ mestrwali.
Huwa sikur li tieħu din il-ħaxixa waqt it-tqala peress li tista 'tikkawża kontrazzjonijiet fl-utru, li jistgħu jikkawżaw twelid prematur (41).
Instab ukoll li l-kohosh iswed jagħmel ħsara lill-fwied f’xi nies (42).
4. Goldenseal
Goldenseal hija ħaxixa użata bħala suppliment tad-dieta biex tikkura infezzjonijiet respiratorji u dijarea, għalkemm ftit li xejn hemm riċerka dwar l-effetti u s-sigurtà tagħha.
Goldenseal fih sustanza msejħa berberine, li ntwera li teggrava s-suffejra fit-trabi. Jista’ jwassal għal kundizzjoni msejħa kernicterus, tip rari ta’ ħsara fil-moħħ li tista’ tkun fatali (43).
Għal dawn ir-raġunijiet, in-nisa tqal għandhom jevitaw il-goldenseal.
5. Dong quai
Dong quai huwa għerq li ilu jintuża għal aktar minn 1,000 sena u huwa popolari fil-mediċina Ċiniża.
Għalkemm huwa użat biex jikkura kollox minn bugħawwieġ mestrwali għal pressjoni tad-demm għolja, hemm nuqqas ta 'evidenza ta' l-effettività u s-sigurtà tiegħu.
In-nisa tqal għandhom jevitaw dong quai peress li jista' jikkaġuna kontrazzjonijiet fl-utru, u jżid ir-riskju ta' korriment (44).
6. Yohimbe
Yohimbe huwa aċċessorju magħmul mill-qoxra ta 'siġra indiġena għall-Afrika.
Jintuża bħala rimedju tal-ħxejjex biex jikkura varjetà ta 'kundizzjonijiet, minn disfunzjoni erettili għall-obeżità.
Din il-ħaxixa qatt m'għandha tintuża waqt it-tqala peress li hija assoċjata ma' effetti sekondarji perikolużi bħal pressjoni tad-demm għolja, attakki tal-qalb u aċċessjonijiet (45).
7. Supplimenti erbali oħra meqjusa bħala mhux sikuri waqt it-tqala:
- saw palmetto
- tansy
- silla ħamra
- anġelika
- yarrow
- Pelin
- cohosh blu
- piretru
- Ephedra
- Pelin
Il-linja tal-qiegħ
It-tqala huwa żmien ta 'tkabbir u żvilupp, għalhekk is-saħħa u n-nutrizzjoni huma prijoritajiet ewlenin.
Għalkemm xi supplimenti jistgħu jkunu ta 'għajnuna waqt it-tqala, ħafna jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji perikolużi kemm fin-nisa tqal kif ukoll fit-trabi tagħhom.
Huwa importanti li supplimenti ta 'ċerti vitamini u minerali jistgħu jgħinu biex jimlew il-lakuni nutrittivi, iżda s-supplimenti ma ħadux post dieta u stil ta' ħajja tajbin għas-saħħa.
Li tieħu ħsieb ġismek b'ikel li fih nutrijenti, kif ukoll li tagħmel biżżejjed eżerċizzju u rqad u timminimizza l-istress, huwa l-aħjar mod biex tiżgura tqala b'saħħitha għalik innifsek u għat-tarbija tiegħek.
Għalkemm is-supplimenti jistgħu jkunu meħtieġa u utli f'ċerti ċirkostanzi, dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek dwar id-dożaġġ, is-sigurtà, u r-riskji u l-benefiċċji potenzjali.