Muškarci s metastatskim karcinomom prostate žive dulje kada im daju kemo

Studija, koju su proveli znanstvenici iz Dana-Farber Institut za rak i istočna skupina za onkološku onkologiju, a financirao je Nacionalni institut za rak (NCI), predstavljena je na nedavnom godišnjem sastanku Američkog društva za kliničku onkologiju (ASCO) u Chicagu. Raniji rezultati suđenja NCI je objavio u prosincu 2013. zbog snažnih pozitivnih nalaza.

Najčešći karcinom kod muškaraca

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), rak prostate najčešći je karcinom među muškarcima u SAD-u. Također je jedan od vodećih uzroka smrti od raka muškaraca svih rasa i populacije hispanskog porijekla. U 2010. godini 196,038 muškaraca u SAD-u dijagnosticirano je rak prostate, a 28,560 muškaraca u Americi umrlo od raka prostate.

Trenutačni tretman za muškarce kojima je dijagnosticiran rak prostate koji se široko proširio i čiji rak ovisi o muškim hormonima koji rastu je lijek koji blokira hormone – terapija za uklanjanje androgena (ADT). Većina tumora na kraju poraste u potrebi za hormonima i rak napreduje, a tek tada ovi bolesnici započinju s kemoterapijom.

Saznajte više: Što trebate znati o raku prostate »

Odgoda razvoja otpora

Glavni istraživač Christopher J. Sweeney, MBBS, iz Centra za genitourinarnu onkologiju Dana-Farber, rekao je u izjavi za novinare, "Ovo je prva studija koja je identificirala strategiju koja produžuje opstanak u novo dijagnosticiranom metastatskom karcinomu prostate."

Sweeney je namjeravao pokazati kako bi odmah udaranje raka kemoterapijom, osim hormonskim liječenjem, smanjilo sposobnost tumorskih stanica da saniraju štetu, odloživši razvoj otpornosti.

U studiju je bilo uključeno 790 muškaraca kojima je dijagnosticirana metastatska bolest. Nasumično su primljeni ADT ili ADT s docetakselom (marka Taxotere) tijekom 18 tjedana. U skupini koja je primala samo ADT 124 pacijenta su primali docetaksel kada im se rak pogoršao. U skupini s ADT plus-docetakselom 45 pacijenata čija je bolest napredovala primila je dodatni docetaksel.

Naglašavajući da je korist značajna, Sweeney je rekao da strategija opravdava to što je novi standardni tretman za muškarce koji imaju veliku bolest (čiji se rak proširio na glavne organe i / ili kosti), te su pogodni za kemoterapiju.

Ashutosh K. Tewari, dr. Med., Predsjedavajući, odjel za urologiju Miltona i Carrolla Petrieja, Medicinski fakultet u Icahnu na Mount Sinai u New Yorku, rekao je za Healthline: "Rani rezultati ove studije koju financira NIH pružaju snažne dokaze u prilog korištenju docetaksela zajedno sa ADT u metastatskih bolesnika s karcinomom prostate velike količine metastatskog karcinoma prostate definiran je kao karcinom koji je infiltrirao druge organe poput pluća ili jetre ili u one koji imaju više oštećenja kostiju. Dugoročno praćenje pomoći će u podcrtavanju njegove korisnosti u niskim -brojni pacijenti s metastatskim karcinomom prostate. "

Bruce E. Johnson, dr. Med. Dana-Farber, glavni klinički istraživač, rekao je u izjavi za novinare: "Produljenje preživljavanja viđeno kod pacijenata s karcinomom prostate koji sudjeluju u studiji dr. Sweeneyja vrlo je impresivno, dramatično duže od tipičnih 2- do Produljenje od 6 mjeseci obično se primjećuje u uspješnim studijama drugih čvrstih tumora odraslih metastazama. "

Provjerite najbolji rak prostate »

Pacijenti preživjeli više od godinu dana

U srednjem praćenju od 29 mjeseci, 136 pacijenata u skupini koja je primala ADT umrlo je u odnosu na 101 u skupini koja je primala oba lijeka. To je pretvoreno u prosječni opći opstanak od 57.6 mjeseci za muškarce koji su dobili ranu kemoterapiju u usporedbi s 44 mjeseca u skupini koja je primala ADT kao jedini početni tretman.

U 520 bolesnika koji su imali veliku bolest, liječenje ADT plus docetakselom imalo je srednju ukupnu preživljenost od 49.2 mjeseca nasuprot 32.2 u skupini koja je primala samo ADT – razlika od 17 mjeseci.

Većina upečatljivih prednosti preživljavanja ranom uporabom docetaksela pronađena je u muškaraca s velikim opterećenjem metastatskih bolesti, rekli su istraživači.

Najozbiljnije nuspojave bile su neutropenična groznica i neuropatija; jedan je pacijent umro kao posljedica liječenja.

Gledajte sada: Hrana koja se jede kako bi se spriječio rak prostate »

Docetaksel je također odgodio napredovanje bolesti

Dodatak docetaksela produžio je preživljavanje i odgodio napredovanje bolesti, mjereno povećanjem antigena specifičnog za prostatu (PSA), pojavom novih metastaza ili pogoršavanjem simptoma. Muškarci koji su primali docetaksel imali su u prosjeku 32.7 mjeseci prije nego što je rak napredovao, što je određeno pogoršanjem rezultata skeniranja ili simptoma, u usporedbi s 19.8 mjeseci samo za hormonsku terapiju.

Prema Sweeneyju, rana kemoterapija povećava šanse da određeni bolesnici s metastatskim karcinomom prostate duže vrijeme nemaju simptome raka, a također žive i duže. Dalje je rekao da je potrebno više vremena za procjenu koristi od kombinacije lijekova kod muškaraca s manjim opterećenjima bolesti, jer njihov srednji opstanak još nije postignut.

Pročitajte više: Jednostavni načini za smanjenje rizika od raka prostate »