Nadzirana mjesta ubrizgavanja za korisnike droga

Philadelphia teži da postane prvi američki grad koji je legalizirao nadzirana mjesta ubrizgavanja za ljude ovisnike o drogama.

Ovo je dio napora grada da suzbije porast smrtnosti od predoziranja drogom.

Prošle godine više od 1,200 ljudi u gradu umrlo je zbog predoziranja drogom, izvještava Philadelphia Inquirer – skok iz prošle godine i najviša stopa za bilo koji grad u državi.

Opioidi su bili uključeni u više od 8 od 10 predoziranja u Philadelphiji.

Nadzirana mjesta ubrizgavanja pružila bi mjesto osobama ovisnicima o drogama da ubrizgavaju drogu pod nadzorom. Omogućio bi im pristup sterilnoj injekcijskoj opremi i lijeku protiv predoziranja naloksonu.

Web lokacije će također uputiti ljude u centre za liječenje, klinike za socijalne usluge i druge zdravstvene ustanove.

Oni su također poznati i kao "sigurna mjesta ubrizgavanja", iako neki zaposlenici javnog zdravstva izbjegavaju koristiti izraz "siguran", jer kažu da je uporaba ilegalnih droga opasna bez obzira na to gdje ih radite.

Iako su ta mjesta i dalje kontroverzna, postaju sve privlačnija jer se epidemija opioida i dalje nastavlja.

U 2016., više od 42,000 Amerikanaca umrlo je od predoziranja opioidima, a više od 2 milijuna imalo je poremećaj upotrebe opijata, izvještava Američki odjel za zdravstvo i ljudske usluge.

Philadelphia neće raditi ili plaćati predložena mjesta u gradu. Umjesto toga, to će potaknuti privatne organizacije da preuzmu projekt.

Time bi se izbjegla potreba za odobrenjem gradskog vijeća. To ne znači, međutim da se stranice neće suočiti s izazovima.

Korištenje droga poput kokaina, heroina i drugih nezakonitih opioida i dalje je federalni zločin. Dakle, mjesta bi ovisila o tome da grad ne upotrijebi policijsku silu za hapšenje ljudi koji na tim lokacijama ubrizgavaju drogu.

Inquirer izvještava da su neki političari pozvali vladara Pennsylvanije Tom Wolfa da blokira grad, iako nije naznačio da će mu stajati na putu.

Guverner je također nedavno proglasio epidemiju heroina i opioida a hitna katastrofa u cijeloj državi.

San Francisko očekuje se otvaranje dva nadzirana mjesta ubrizgavanja u srpnju. Ostali gradovi – uključujući New York City, Ithacu i Denver – razmišljaju o otvaranju vlastitih stranica.

Neovlašteno i ilegalno, sigurno mjesto ubrizgavanja radilo je na neotkrivena lokacija u SAD-u budući 2014.

Djeluju li nadzirana mjesta ubrizgavanja?

Bez legalnih nadziranih mjesta ubrizgavanja u Sjedinjenim Državama, Philadelphija i drugi gradovi obratili su se gradovima u Kanadi, Australiji i Europi radi savjeta. Sve ove zemlje imaju stranice koje djeluju posljednjih nekoliko desetljeća.

Jedan od njih je Vancouver's Insite, koji je otvoren 2003. godine i prvo je legalno mjesto ubrizgavanja u Sjevernoj Americi.

Otkad se Insite otvorio, više od toga 3.6 milijuna ljudi tamo su ubrizgali ilegalne droge pod nadzorom.

Tiffany Akins, voditeljica komunikacije za Vancouver Coastal Health (VCH), koja upravlja stranicama, rekla je za Healthline da je u 2017. heroin činio više od 64 posto prijavljenih tvari korištenih na mjestu.

Mnoge su studije pokušale utvrditi kolika su mjesta ubrizgavanja pod nadzorom utjecaja na ljude ovisnike o drogama i na četvrti u kojima se nalaze.

Prošle je godine skupina istraživača pregledala 47 prethodnih studija. učiti objavljeno je u Current Report / HIV izvješćima.

Većina studija provedena je u Vancouveru u Kanadi, a ostatak u Australiji ili Europi. Iako su rezultati varirali među web lokacijama, pojavile su se neke koristi.

Istraživači su otkrili da je nakon otvaranja Insitea smrtnost predoziranja u neposrednoj blizini mjesta pala za 35 posto. U ostatku grada zabilježen je pad od predoziranja od 9 posto.

Prema web stranici Insite, otkad je otvoreno, bez ikakvih smrtnih slučajeva spriječeno je više od 6,000 predoziranja na tom mjestu. Za to vrijeme, više od 48,000 ljudi dobilo je testiranje na HIV, njegu stopala ili rana, kontracepciju ili druge kliničke usluge dok su bili na gradilištu.

Pregled je također utvrdio da su redoviti korisnici nadziranog mjesta ubrizgavanja u Vancouveru 70 posto manje vjerojatnosti da će prijaviti pozajmljivanje ili pozajmljivanje korištenih štrcaljki, u odnosu na ljude koji to mjesto ne posjećuju redovito.

Upotreba nesterilnih igala za ubrizgavanje lijekova povećava rizik od zaraze infektivnim bolestima kao što su hepatitis ili HIV.

Više od polovice od 17,000 novih infekcija hepatitisom C u Sjedinjenim Američkim Državama u 2010. godini bilo je među korisnicima injekcijskih droga, prema Nacionalnom institutu za zlouporabu droga.

Četiri studije u pregledu pokazale su da je vjerojatnije da će ljudi koji su koristili nadzirano mjesto ubrizgavanja pristupiti detoks programu ili tretmanu ovisnosti.

VCH također upravlja susjednim postrojenjem za detoksikaciju pod nazivom Onsite. Akins je rekao da je tijekom prošle godine u ovaj objekt upućeno 443 osobe koje su posjetile Insite. U prosjeku su ostali 11 dana, a 179 ljudi više nije trebalo usluge detoksacije.

Prepreke otvaranju novih stranica

Jedna prepreka otvaranju superviziranog mjesta ubrizgavanja je zabrinutost ljudi koji žive u blizini zbog porasta broja korisnika droga koji posjećuju to područje.

Nakon što je Vancouver otvorio nadzirano mjesto ubrizgavanja, grad je zabilježio pad ljudi koji su ubrizgavali drogu u javnosti i u javno odbačenim štrcaljkama, pokazuje pregledna studija.

Što se tiče troškova, nadzirana mjesta ubrizgavanja mogu potencijalno uštedjeti novac gradova i država sprečavanjem hepatitisa ili HIV infekcije. Pregledna studija utvrdila je da se procjene tih ušteda kreću u rasponu od 200,000 1.8 do XNUMX milijuna USD godišnje, u kanadskim dolarima.

Unatoč javnim zdravstvenim prednostima postavljanja nadziranog mjesta ubrizgavanja, put naprijed nije lak – čak ni u Kanadi, gdje Izvještava Health Canada da trenutno postoji gotovo 30 otvorenih web mjesta.

Kad je Ottawa, Kanada, započela istraživanje ideje o otvaranju mjesta 2016., gradonačelnik, šef policije i predsjednik gradskog odbora za zdravstvo bili su protiv, izvještava CBC.

Unatoč protivljenju, lokalne zdravstvene i socijalne usluge gurale su naprijed sa svojim prijavama. Grad sada ima četiri radna mjesta.

I poput Vancouvera, Ottawa nije zabilježila porast kriminala ovisnika o drogama u blizini mjesta.

Kako sve više gradova pokazuje da nadzirana mjesta ubrizgavanja mogu biti uspješna, drugi su gradovi vjerojatnije da će se ukrcati.

CBC izvještava da je gradonačelnik Toronta prošle godine posjetio je neprijavljeno mjesto u Ottawi. Toronto sada ima tri otvorena mjesta i još dvije na obnovi, navodi Health Canada.

Ako se to može dogoditi u Kanadi, uspješna nalazišta u Philadelphiji ili San Franciscu mogu uvjeriti ostale gradove da slijede njihovim stopama.