Ontwricht gewricht: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling, herstel

Wat is een ontwricht gewricht?

Er zijn acht kleine botten op de pols, karper genoemd. Een netwerk van ligamenten houdt ze op hun plaats en laat ze bewegen. Vernauwing van een van deze ligamenten kan resulteren in de verdrijving van twee of meer carpale botten uit hun normale positie. Dit resulteert in een ontwricht gewricht.

Hoewel een ontwrichte pols alle acht karpers kan bevatten, zijn je lunates en skefoid-botten: vaak aangetast. Deze twee botten vormen de brug tussen de radius en ulna botten in de onderarm en de andere, kleinere botten in je gewricht.

Er zijn verschillende soorten gewrichtsdislocaties. Waaronder:

  • Anterieure maandislocatie. Het maanbeen roteert, terwijl de andere polsbeenderen op hun plaats blijven.
  • Perilunata dislocatie. Deze soort omvat het maanbeen en de drie ligamenten eromheen.
  • Galeazzi-fractuur. Dit type omvat breuk van uw radiusbot en dislocatie van uw radio-ulnaire gewricht.
  • Monteggio pauze. Dit omvat het doorboren van uw ellepijp en het ontwrichten van het ene uiteinde van de straal.

De meeste gewrichtsdislocaties omvatten ofwel anterieure lunatiedislocatie of perilunate dislocatie.

Wat zijn de symptomen?

Het belangrijkste symptoom van een ontwricht gewricht is hevige pijn die meestal nog sterker is wanneer u het gewricht op en neer of van de ene naar de andere kant probeert te bewegen. U kunt ook pijn in uw onderarm voelen.

U kunt ook het volgende rond de pols opmerken:

  • zwelling
  • tederheid
  • zwakheid
  • verkleuring of blauwe plekken

Als uw maanbeen erbij betrokken is, kan dit druk uitoefenen op de zenuwen in uw pols. Dit kan tintelingen of gevoelloosheid in de vingers veroorzaken.

Wat veroorzaakt het?

Elke traumatische verwonding aan de handen of armen kan resulteren in een ontwricht gewricht. Veelvoorkomende oorzaken van deze verwondingen zijn:

  • soorten high-impact, zoals voetbal of hockey
  • auto ongelukken
  • de val breken met zijn hand

Bovendien kan belasting van de ligamenten in het gewricht resulteren in een ontwricht gewricht. Dit niveau van belasting komt van acties op dingen die constante druk uitoefenen op de pols, zoals lopen op krukken.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Als u denkt dat u een soort gewrichtsblessure heeft, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw arts of ga naar de eerste hulp om te voorkomen dat de blessure verergert.

Uw arts zal beginnen door uw polsen in verschillende posities te bewegen en te vragen of u pijn voelt. Dit zal hen helpen bepalen welke ligamenten en botten mogelijk betrokken zijn. Uw arts zal de schade beoordelen aan de zenuwen, bloedvaten en pezen die de arm en pols voeden. Dan maken ze waarschijnlijk een röntgenfoto van je armen en onderarmen om de diagnose te bevestigen.

Als uw arts vermoedt dat u een geblesseerd ligament heeft, kan hij of zij ook MRI gebruiken om een ​​diagnose te stellen. Deze beeldtest geeft een duidelijker beeld van uw weke delen, inclusief banden.

Hoe wordt het behandeld?

Milde dislocaties worden meestal behandeld met een procedure die reductie wordt genoemd. In deze procedure manoeuvreert uw arts de botten voorzichtig terug naar hun juiste posities. Dit kan behoorlijk pijnlijk zijn, afhankelijk van de ernst van uw blessure. Om pijn te verlichten, zal uw arts eerst plaatselijke of algemene anesthesie toepassen.

Na de procedure moet u waarschijnlijk een streng of caster dragen om te voorkomen dat de pols beweegt terwijl deze geneest. Mogelijk moet u ook een riem dragen.

Voor ernstigere gevallen moet u mogelijk een operatie ondergaan om uw polsbeenderen recht te trekken of gescheurde ligamenten te repareren. Dit wordt soms gebruikt met een naald of schroef om alles op zijn plaats te houden.

Hoe lang moet het worden behandeld?

De behandeltijd voor een ontwricht gewricht hangt af van hoe ernstig het is. Als u alleen een afbouwprocedure nodig heeft, herstelt u binnen twee of drie maanden. Als u echter een operatie nodig heeft, kan het zes maanden tot een jaar duren om volledig te herstellen.

Ongeacht het type behandeling dat u krijgt, u zult fysiotherapie moeten volgen om weer kracht en flexibiliteit in uw gewricht te krijgen. Mogelijk moet u naar een fysiotherapeut gaan of zelf lichte oefeningen doen terwijl u herstelt.

Probeer tijdens uw herstel zoveel mogelijk druk op uw pols te vermijden.

Wat zijn de kansen?

Polsblessures kunnen een grote impact hebben op uw dagelijks leven. Het is daarom belangrijk om onmiddellijke behandeling te zoeken voor elk type gewrichtsletsel.

Afhankelijk van of u een operatie nodig heeft, heeft u twee maanden tot een jaar nodig om volledig te herstellen. Zelfs nadat u bent hersteld, moet u mogelijk een polsarmband dragen wanneer u dingen doet die uw pols belasten, zoals zwaar tillen.