Enkelgewrichten: oorzaken, symptomen en diagnose

Wat is een enkelverstuiking?

Enkelverstuikingen zijn verwondingen aan de harde banden (ligamenten) die de botten van de voeten omringen en verbinden met de voeten. Blessure treedt meestal op wanneer u per ongeluk uw enkel op een onhandige manier draait of verdraait. Het kan de ligamenten die de botten en enkelgewrichten bij elkaar houden uitrekken of scheuren.

Alle ligamenten hebben een specifiek bewegingsbereik en grenzen waarmee ze hun gewrichten kunnen stabiliseren. Wanneer de ligamenten rond de enkel over deze grenzen worden geduwd, veroorzaakt dit een verstuiking. Vervormde enkels hebben meestal betrekking op ligamentische verwondingen aan de buitenkant van de enkel.

U moet onmiddellijk uw arts bellen als u uw enkel strekt. Uw arts kan de ernst van de verwonding bepalen en de juiste behandelingskuur aanbevelen. Het kan weken of maanden duren voordat een verstuikte enkel volledig is genezen.

Wat veroorzaakt een enkelverstuiking?

Enkelverstuiking treedt vaak op wanneer de voet plotseling draait of kantelt, waardoor het enkelgewricht uit zijn normale positie wordt gedwongen. Tijdens lichamelijke activiteit kan de enkel naar binnen draaien als gevolg van plotselinge of onverwachte bewegingen. Dit zorgt ervoor dat een of meer ligamenten rond de enkel uitrekken of scheuren.

Als gevolg van deze tranen kunnen zwellingen of blauwe plekken ontstaan. U kunt ook pijn of ongemak voelen wanneer u het getroffen gebied belast. Pezen, kraakbeen en bloedvaten kunnen ook beschadigd raken door verstuikingen.

Enkelverstuikingen kunnen iedereen op elke leeftijd overkomen. Sporten, lopen op oneffen oppervlakken of zelfs ongeschikt schoeisel dragen kan dit soort blessures veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van een enkelverstuiking?

U kunt een verstuikte enkel hebben als u de volgende enkelsymptomen opmerkt:

  • zwelling
  • tederheid
  • blauwe plek
  • kom
  • onvermogen om gewicht op de aangedane enkel te plaatsen
  • huidverkleuring
  • stijfheid

De enkel is bestand tegen verschillende soorten blessures. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u enkelproblemen heeft. Uw arts kan bepalen of het letsel een verstuiking is of iets ernstigers.

Hoe wordt een enkelverstuiking gediagnosticeerd?

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te bepalen welke ligamenten zijn gescheurd. Tijdens het onderzoek kan uw arts uw enkelgewricht op verschillende manieren bewegen om het bewegingsbereik te controleren.

Beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's, kunnen ook worden besteld om botbreuken uit te sluiten. Een MRI kan worden gedaan als uw arts een breuk, ernstig ligamentletsel of schade aan het enkelgewrichtsoppervlak vermoedt. De MRI-test maakt gebruik van een sterk magnetisch veld en radiogolven om gedetailleerde beelden van het lichaam te maken. Hierdoor kan de arts een juiste diagnose stellen.

Hoe wordt enkelverstuiking behandeld?

Het behandelen van een verstuikte enkel bevordert het herstel en voorkomt verder ongemak. Het is belangrijk om het geblesseerde gebied niet te belasten tijdens het herstellen van een enkelverstuiking.

Thuisbehandelingen

U kunt milde verstuikingen mogelijk thuis behandelen. Aanbevolen thuiszorgbehandelingen zijn onder meer:

  • gebruik elastische bandages (zoals ACE bandages) om de enkel te wikkelen, maar niet te strak
  • een enkelsteunarmband dragen
  • indien nodig met krukken
  • zo nodig de voet optillen met kussens om zwelling te verminderen
  • ibuprofen (zoals Advil) of paracetamol (zoals Tylenol) gebruiken om pijn te verlichten
  • rust en belast de enkel niet

Het is ook nuttig om zo snel mogelijk ijs op het geblesseerde gebied aan te brengen om zwelling te verminderen. Op de eerste dag moet u elke 20 tot 30 minuten ijs aanbrengen, drie tot vier keer per dag. Breng daarna de komende twee dagen elke drie tot vier uur ijs aan.

Uw arts kan u vertellen de gewonde enkel niet vast te houden totdat de pijn stopt. Bij milde verstuikingen kan dit tot 10 dagen duren, terwijl het bij meer ernstige verstuikingen tot enkele weken kan duren.

Koop elastische bandages.

Chirurgie

Een operatie aan verstuikte enkels is zeldzaam. Het kan worden gemeld als de ligamentaire schade ernstig is en er aanwijzingen zijn voor instabiliteit of wanneer de verwonding niet verbetert met niet-chirurgische behandeling. Chirurgische opties zijn onder meer:

  • Artroscopie: Tijdens artroscopie kijkt de chirurg in het gewricht om te zien of er losse fragmenten van bot of kraakbeen zijn.
  • Herstel: Voor reconstructieve chirurgie zal de chirurg het gescheurde ligament repareren met hechtingen. Ze kunnen ook andere ligamenten of pezen rond de voeten of enkels gebruiken om beschadigde ligamenten te herstellen.

Het type operatie dat nodig is, hangt af van de ernst van de enkelverstuiking en het niveau van uw activiteit. Na de operatie is revalidatie een belangrijk onderdeel van het herstelproces. U moet regelmatig naar uw arts gaan voor vervolgafspraken en fysiotherapie-oefeningen doen om weer in beweging te komen en de spier rond uw enkel te versterken. Afhankelijk van de omvang van de enkelverstuiking en het type operatie kan de revalidatie weken of maanden duren.

Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn voor iemand met een enkelverstuiking?

In de meeste gevallen zijn enkelverstuikingen niet ernstig en zullen ze volledig genezen met de juiste behandeling. De tijd die nodig is voor volledig herstel hangt af van de ernst van de verstuiking. De meeste enkelverstuikingen hebben enkele weken nodig om volledig te genezen. Ernstige verstuikingen kunnen maanden aanhouden.

Hoewel de pijn en zwelling na verloop van tijd verdwijnen, is uw geblesseerde enkel mogelijk niet zo stabiel als uw aangedane enkel. Uw arts kan bepaalde oefeningen voorstellen om de spier rond de enkel te versterken. U moet echter niet doorgaan met sporten totdat uw arts u dat zegt.

Hoe kan ik een enkelbreuk voorkomen?

U kunt het risico op toekomstige verstoringen verkleinen door:

  • de aangedane enkel in een elastisch verband wikkelen
  • het dragen van een armband indien nodig
  • versterkende oefeningen uitvoeren
  • hoge hakken vermijden
  • opwarmen voor het sporten
  • draagt ​​stevig, kwaliteitsschoeisel
  • let op de oppervlakken waarop u loopt
  • activiteit vertragen of stoppen als u zich moe voelt

Bel meteen een arts als u denkt dat u uw enkel weer verstuikt heeft. Indien onbehandeld, kunnen enkelverstuikingen leiden tot langdurige pijn en instabiliteit in de enkel.

Koop enkelbandjes.