heb je diabetes? Advies nodig? Natuurlijk ben je dat! En je bent hier aan het juiste adres: Ask D'Mine, ons wekelijkse antwoord met gastheren van Type 1-veteranen, diabetesauteurs en gemeenschapsdocenten Will Dubois.
Vandaag duikt Wil twee problemen op met betrekking tot gewicht ... verliezen en aankomen. Altijd een ontroerend onderwerp, diabetes of niet, maar nog complexer bij het spelen van D en andere gezondheidsproblemen zoals schildklierproblemen.
Heeft u vragen over diabetes? E-mail ons op AskDMine@diabetesmine.com}
Shauna, type 2 uit Californië, schrijft: Ik zocht overal een antwoord en had pech. Dit is mijn probleem: ik weeg 5'1 "en weeg 147 kilogram. Mijn hele leven tot voor kort was ik 108-115 kilogram licht. Ik kreeg de diagnose hypothyreoïdie een jaar geleden kreeg ze de diagnose diabetes type 2. Ik ben geboren met coeliakie en heb onderzocht wat ik moet eten om af te vallen, ik had mijn bloedsuikerspiegel, schildklier en coeliakie onder controle, maar suggesties over wat te eten is het tegenovergestelde .
Ik heb een lijst nodig van wat ik precies kan eten en dat compatibel is met alle drie: coeliakie, hypothyreoïdie en de bevordering van diabetes en obesitas voordat het te laat is en mijn A1C de piek overschrijdt. Ik heb er geen probleem mee om te eten wanneer dat nodig is en ik ben bereid om bijna alles te eten. Ik moet gewoon weten welk eten bij al deze omstandigheden hoort en of ik dingen moet koken of dat ik bijvoorbeeld rauwe groenten mag eten. Ik hoop echt dat je me een lijst met diëten kunt geven die me zullen helpen deze problemen op te lossen en af te vallen. Oh, en ik loop in een gestaag tempo op het circuit, maar ik hef geen gewichten omdat ik een rugblessure heb. Ik ben thuis moeder en echtgenote, dus ik blijf behoorlijk actief. Heel erg bedankt voor je tijd!
Wil @ Ask D'Mine antwoordt: Eerste dingen. Er is geen geheim om af te vallen. Je hoeft alleen maar minder calorieën in je systeem te stoppen dan je verbrandt. Het is zo simpel. Alle verschillende diëten met een gekke kont zijn gewoon verschillende manieren om het te doen. Het tellen van koolhydraten is nadelig voor het tellen van calorieën. Op de mediterrane manier eten is een andere manier om minder calorieën in je mond te krijgen dan op Amerikaanse wijze te eten. Het eten van meerdere kleine maaltijden om porties en honger te verminderen is gewoon een andere vorm van het verminderen van calorieën.
En zo gaat het.
Natuurlijk is uw coeliakie inderdaad een echte beperkende factor voor u. Het overtreft alle andere dieettips. Coeliakie bepaalt letterlijk wat je wel en niet kunt eten. En aan deze kant denk ik dat je geluk hebt, hoewel ik niet zeker weet of je het met me eens bent. Maar zoals ik het zie, omdat je vanaf de eerste dag coeliakie had, verloor je het. Inderdaad, alles wat je hoeft te leren is diabetes en schildklier.
Laten we het dus eerst hebben over het schildklierdieet.
Om eerlijk te zijn, heb ik nog nooit van het schildklierdieet gehoord en ben ik zelf hypothyreoïd. Maar geen wonder dat je in de war bent: toen ik onderzoek deed, ontdekte ik dat de hele industrie was gebouwd op het concept van een gezond schildklierdieet met boeken, video's en een verscheidenheid aan expertise die bleek te zijn wat je wel en niet zou moeten doen eet voor een gelukkige en gezonde schildklier.
Helaas is er geen wetenschap die dit kan onderbouwen. Enig daarvan. Als je me niet gelooft, geloof me dan Experts in de Mayo-kliniek. Natuurlijk, hoewel er geen wetenschappelijk gevalideerd dieet is voor de behandeling van gediagnosticeerde hypothyreoïdie, is het de moeite waard om de impact van een dieet op de medicijnen die worden gebruikt om het te behandelen aan te halen.
Schildklierremedies zijn er in twee smaken: synthetische en "natuurlijkheid". Synthetische stoffen kunnen worden aangetast door voedingsvezels, meel en andere medicijnen - dus officiële instructies zeggen dat je ze op een lege maag moet innemen ten minste een uur voordat je gaat eten, drinken of een ander type medicatie neemt. Maar dat is niet de realiteit in de loopgraven. De endo's waarmee ik eerder werkte, waren pragmatischer: ze vertelden onze patiënten om altijd te doen wat we gewoonlijk doen, en we zullen de dosis aanpassen aan uw levensstijl. Een natuurlijke pil, genaamd gepantserde schildklier, speelt duidelijk niet goed met sojaproducten. Maar het heeft te maken met schildkliervoeding.
En uw schildklier zou geen probleem moeten zijn met uw gewicht, zolang het maar goed onder controle wordt gehouden met medicijnen. Toen uw schildklier voor het eerst door een beroerte viel, was het gemakkelijk voor u om aan te komen en het kostte u moeite om het te verliezen. In feite kan de gewichtstoename de dokter zijn geweest die suggereerde dat de schildklier zich misdroeg. Maar ik moet aannemen dat uw arts u nu de juiste schildkliermedicatie voorschrijft, en dat de behandelde schildklier hetzelfde werk doet als volledig gezond zijn - dus u moet weer leren hoe u een gezond gewicht kunt behouden.Gecontroleerde hypothyreoïdie is de belangrijkste oorzaak van niets en veel minder gewichtstoename.
Tot zover de schildklier.
Nu zult u blij zijn om te weten wanneer het dieet tegen diabetes eenvoudig is. Maar ik kan u geen nauwkeurige lijst geven van wat u moet eten zoals u heeft gevraagd, omdat geen twee gevallen van diabetes hetzelfde zijn. We zijn allemaal verschillend. Hiertoe kan ik je vertellen hoe je je eigen lijst kunt maken. En alles wat je nodig hebt is een pen, een notitieboekje en een glucosemeter.
Tenzij uw arts anders zegt, zal een maaltijd die diabetes goed geneest, uw bloedsuikerspiegel niet met meer dan 60 punten verhogen. Natuurlijk zullen voedingsmiddelen met meer koolhydraten zoals zetmeel het meest toenemen. Als u uw eigen persoonlijke lijst maakt van voedingsmiddelen die voor u werken, is dit een aanwijzing en een vergissing. Test eerst uw bloedsuikerspiegel. Schrijf het resultaat op, samen met wat je gaat eten. Stel vervolgens een timer van twee uur in en ga zitten en eet. Test uw bloedsuikerspiegel over twee uur opnieuw. Kijk naar het verschil in aantallen. Als het tweede getal meer dan 60 punten hoger is dan het eerste, ligt het probleem bij de maaltijd. Het kan zijn wat je at, hoeveel je at, of combinaties van dingen die je at. Dit type onderzoeksonderzoek heet Koppelonderzoek, terwijl ze twee tests doen, in paren, om de oorzaken en gevolgen rond een maaltijd te onderzoeken.
Belangrijk: schroom niet voor mensen die dingen zeggen als: "Na een maaltijd mag uw bloedsuikerspiegel nooit de 180 mg / dL-doelstelling overschrijden." Mensen die zulke dingen zeggen zijn dom. Het spijt me, maar het is waar. Er zijn twee afzonderlijke componenten van de bloedsuikerspiegel: Rise en Goal. En het zijn aparte problemen. Toegegeven, op de lange termijn wil je je richten op het aantal maaltijden na de maaltijd, maar als je aantallen vóór de maaltijd nog niet goed zijn afgesteld en hoog zijn, zullen je aantallen na de maaltijd weer zoveel hoger zijn, hoe goed de maaltijd ook was voor jou.
Als het gaat om het leren van het dieet voor uw persoonlijke diabetes, kom dan op voor alle troeven. Als de stijging - het verschil tussen de cijfers voor en na de maaltijd - goed is, maar je zit nog steeds boven het doel van je arts, dan lost je arts het op. Je hoeft de maaltijd niet te veranderen.
OKÉ. U weet dus al hoe u moet eten voor coeliakie. Nu weet je dat er geen specifieke manier is om hypothyreoïdie te eten. En nu weet u hoe u een lijst met voedingsmiddelen kunt maken die is afgestemd op uw persoonlijke diabetes. Nutsvoorzieningen. Hoe afvallen?
Eenvoudig. Blijf bij het kiezen van caloriearme voedingsmiddelen en/of verminder portiegroottes tot hogere calorieën. Lang geleden keerde je terug naar je comfortabele 108-115 pond.
Ondertussen wil onze volgende lezer winnen wat je wilt verliezen...
Bankim, type 1 uit India, schrijft: Ik wil mijn gewicht verhogen. Ik ben een 29-jarige vegetariër. Ik weeg 52 kg en ben 163 cm lang.
Wil @ Ask D'Mine antwoordt: Dus voor Amerikaanse lezers betekent het gewicht van Bankim ongeveer 115 pond. En met vier bij vier meter heeft Bankim een body mass index van 19.7, hij is slank maar niet met medisch gewicht. Maar als je gelukkiger en harder zou zijn, zijn we hier om te dienen.
En net als afvallen, zit het geheim in gewichtstoename. Je hoeft alleen maar meer calorieën in je systeem te stoppen dan je verbrandt. Het is zo simpel.
Nou, afgezien van het feit dat de meeste voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte, die het lichaamsgewicht verhogen (en dus aangepast zijn aan diabetes), niet bepaald op het vegetarische menu staan. Mijn enige advies is om te zoeken naar meer calorische keuzes van vegetarisch voedsel zoals rijst, pasta en aardappelen, verhoog uw maaltijd indien mogelijk zonder bloedsuiker toe te voegen en overweeg een tussendoortje of extra maaltijd aan uw dag toe te voegen.
Oh, controleer je schildklier om er zeker van te zijn dat je geen hyperthyreoïdie (overactieve schildklier) bent, de andere kant van Shauna's medaille. Net zoals ongecontroleerde hypothyreoïdie het moeilijker kan maken om af te vallen, kan ongecontroleerde hyperthyreoïdie het moeilijker maken om af te vallen.