zfimuno

Het kind werd opgenomen in het ziekenhuis na de introductie van tetanus

Hoe de afwijzing van het vaccin van $ 150 veranderde in $ 800,000

Deel op PinterestIn Amerika heeft Getty Images recentelijk meer epidemieën gezien van ziekten die door vaccinatie kunnen worden voorkomen

Voor een zesjarige op een boerderij in Oregon zou het geen probleem moeten zijn om zijn voorhoofd te snijden tijdens het buitenspelen. In plaats daarvan leidde de wond tot een medische ramp die bijna een miljoen dollar kostte en een week aan de beademing vereiste.

En dit had allemaal voorkomen kunnen worden - met een routinematig tetanusvaccin.

Deze zaak, die in 2017 plaatsvond, is gedocumenteerd in nieuw rapport van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Wat kan er gebeuren tijdens een tetanusinfectie?

Binnen zes dagen na ontvangst van de snee, die thuis werd schoongemaakt en gedroogd, begon de jongen episodes van spierkrampen en op elkaar klemmen van de kaken, gevolgd door opisthotonus, nek- en rugcongestie.

Hij kreeg al snel moeite met ademhalen, waarop zijn ouders de hulpdiensten belden en de jongen naar het ziekenhuis vervoerden.

Bron van ongemak: tetanus, neuromusculaire ziekte veroorzaakt door Clostridium tetani. Tetanussporen worden overal in de omgeving aangetroffen, ook in stof en aarde. De infectie wordt meestal veroorzaakt sporen die het lichaam binnendringen via een beschadigde huid - zelfs als de wonden oppervlakkig zijn, kunnen krassen en snijwonden voldoende zijn voor overdracht.

Tetanus maakt deel uit van de CDC aanbevolen vaccinatieschema, maar in dit geval was de jongen niet ingeënt.

In het ziekenhuis kreeg de jongen krampen in zijn kaakspieren - een van de belangrijkste symptomen van tetanus en waaraan de ziekte zijn meer algemene naam ontleent: kaakklem. Hij vroeg om water, maar kon zijn mond niet openen om te drinken.

De spierkrampen van de jongen werden zo erg dat hij moest gaan zitten. Hij werd overgebracht naar een donkere kamer en moest oordopjes gebruiken om krampen in zijn lichaam te voorkomen.

"We hebben de stimulatie geminimaliseerd omdat het kind extreem gevoelig was voor licht, aanraking, geluid," dr. Judith Guzman-Cottrill, een specialist in infectieziekten bij kinderen in het OHSU's Doernbecher Children's Hospital in Portland, die hielp bij de zorg voor de jongen, vertelde Healthline. "Opisthotonus (ernstige spierkrampen) zou bij elke stimulatie verergeren. Dus hielden ze hem wekenlang in een donkere, stille kamer. Het blokkeren van neurologische stimulatie van zijn spieren was de enige methode om de spieren te ontspannen."

Maar daar hielden de noodzakelijke medische ingrepen niet op. Hij had medicijnen nodig om de pijn onder controle te houden. Hij moest zijn bloeddruk onder controle houden. De lichaamstemperatuur van de jongen kon variëren tussen 97 en 105 ° F (36.1 en 40.6 ° C).

Zijn hart zou kloppen.

Artsen gaven hem medicijnen die de zenuw blokkeren, waardoor de aangetaste spieren verlamd raakten om krampen te voorkomen. Ze voerden een tracheostomie uit en brachten een buis in zijn longen voor een mechanische ventilator om hem te helpen ademen.

De jongen werd in totaal een week verdoofd en zat 44 dagen vastgebonden aan een ventilator. Het kind bracht meer dan zes weken in kritieke toestand door op de intensive care.

Kosten van zijn zorg (exclusief luchtvervoer, revalidatie en monitoring): $ 811,929.

Tetanus is een zeldzame en volledig te voorkomen ziekte.

"De kosten van één dosis DTaP [vaccin tegen difterie, tetanus en kinkhoest] bedragen ongeveer $ 24 tot $ 30 per dosis, en dat kan worden voorkomen met vijf doses DTaP-vaccin," zei Guzman-Cottrill.

Slechts $ 150 uitgegeven aan het vaccin had de medische nachtmerrie kunnen voorkomen.

Het verhaal van de jongen is ongelooflijk verdrietig en frustrerend, zei hij dr. Sophia Jan, hoofd kindergeneeskunde bij Cohen Children's Medical Center, New Hyde Park, NY, en medisch directeur van Northwell Health Services, die kinderen helpt, na het lezen van het rapport.

"De hoeveelheid trauma die deze kleine jongen heeft opgelopen en waarschijnlijk nog lang zal voelen, is gewoon tragisch. Aangezien we vaccins hebben die dit volledig kunnen voorkomen, ben ik gewoon gefrustreerd”, zei ze.

Een zeldzaam geval

Tetanus is tegenwoordig bijna ongehoord in de Verenigde Staten. Van tijd tot tijd De CDC begon met ziektesurveillance in 1947, gevallen zijn gedaald van meer dan 500 per jaar tot minder dan 100. Tetanusgevallen zijn met meer dan 95 procent gedaald. Het aantal sterfgevallen door tetanus is met meer dan 99 procent gedaald.

"Zeer zelden hoor je tetanus optreden omdat het vaccin zo effectief is", zei Jan. “We vaccineren tegen het vaccin tegen het kind, er is een serie, maar als je de serie als klein kind eenmaal hebt voltooid, hoef je alleen maar een dosis om de 10 jaar te verhogen, dat is alles. Daarom hoor je er nooit iets over, omdat het zo gemakkelijk is om een ​​infectieziekte te voorkomen. "

Delen van Oregon en Washington worden beschreven als "Hotspots", gebieden waar het aantal vrijstellingen van medische vaccins tegen het “filosofische geloof” de afgelopen jaren is toegenomen.

Momenteel zijn er meer dan 71 besmettingen geweest sinds de mazelenepidemie in het gebied.

De Wereldgezondheidsorganisatie noemt "aarzeling voor vaccins", gedefinieerd als "tegenzin of weigering om te vaccineren ondanks de beschikbaarheid van vaccins", samen met het dodelijke ebolavirus, als een van de 10 grootste bedreigingen voor de wereldwijde gezondheid in 2019.

"Het is in alle ouderlijke rechten om vragen te stellen over de acties die kinderen ontvangen. Vaccinaties zijn echter het enige dat we hebben gehad in de kindergeneeskunde die de gezondheid van kinderen volledig hebben veranderd. Het heeft de kwaliteit van leven van kinderen en het vermogen om zonder ziekte te leven volledig veranderd', zei Jan.

CDC, De American Academy of Pediatrics en de grotere wetenschappelijke gemeenschap hebben er herhaaldelijk op gewezen dat vaccins voor kinderen zijn veilig en effectief.