We leven in een wereld waar er geweldige medicijnen zijn om veel aandoeningen te behandelen die in het verleden onaantastbaar leken.
In een rapport waarin werd gekeken naar het gebruik van geneesmiddelen op recept in de VS van 2013 tot 2016, ontdekten de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dat naar schatting 48.4 procent Amerikanen hebben de afgelopen 30 dagen minstens één recept gebruikt.
Het is bemoedigend om te weten dat er mogelijkheden zijn om met veel van onze veelvoorkomende kwalen om te gaan. De indrukwekkende beschikbaarheid van geneesmiddelen vergroot echter ook de mogelijkheid van geneesmiddelinteracties.
Wat is een geneesmiddelinteractie?
Geneesmiddelinteracties omvatten combinaties van geneesmiddelen met andere stoffen die het effect van het geneesmiddel op het lichaam veranderen. Dit kan ertoe leiden dat het medicijn minder of krachtiger is dan bedoeld of kan leiden tot onverwachte bijwerkingen.
Als u meerdere medicijnen gebruikt, bepaalde medische aandoeningen heeft of meer dan één arts ziet, moet u zich vooral bewust zijn van uw medicijnen. U moet er ook voor zorgen dat al uw artsen alle medicijnen, kruiden, supplementen en vitamines kennen die u gebruikt.
Zelfs als u maar één medicijn gebruikt, is het een goed idee om met uw arts of apotheker te praten over wat u gebruikt om mogelijke interacties te identificeren. Dit advies geldt voor zowel receptplichtige als niet-receptplichtige geneesmiddelen.
Soorten geneesmiddelinteracties
Er zijn verschillende soorten interacties tussen geneesmiddelen waarvan u op de hoogte moet zijn. Laten we elk een beetje verder verkennen.
geneeskunde geneeskunde
Een geneesmiddelreactie is wanneer er een interactie is tussen twee of meer geneesmiddelen op recept.
Een voorbeeld is de interactie tussen warfarine (Coumadin), een antistollingsmiddel (bloedverdunner) en fluconazol (Diflucan). antischimmel medicijnen, Het samen gebruiken van deze twee geneesmiddelen kan leiden tot een potentieel gevaarlijke toename van bloedingen.
Vrij verkrijgbare behandeling
Dit is een reactie tussen een medicijn en een vrij verkrijgbaar medicijn. Ze bevatten medicijnen, geen kruiden, vitamines of vrij verkrijgbare supplementen.
Een voorbeeld van dit type interactie kan optreden tussen een diureticum - een medicijn dat het lichaam probeert te ontdoen van overtollig water en zout - en ibuprofen (Advil). Ibuprofen kan de werkzaamheid van diuretica verminderen, omdat ibuprofen er vaak voor zorgt dat het lichaam zout en vocht vasthoudt.
voedsel geneeskunde
Dit gebeurt wanneer de inname van voedsel of drank het effect van het geneesmiddel verandert.
Sommige statines (gebruikt om een hoog cholesterolgehalte te behandelen) kunnen bijvoorbeeld een wisselwerking hebben met grapefruitsap. Als een persoon die een van deze statines gebruikt veel grapefruitsap drinkt, kan er te veel van het medicijn in het lichaam achterblijven, waardoor het risico op leverbeschadiging of nierfalen toeneemt.
Een ander mogelijk resultaat van interactie tussen statine en grapefruitsap is rabdomyolyse. Dit gebeurt wanneer de skeletspier afbreekt, waardoor een eiwit genaamd myoglobine in het bloed vrijkomt. Myoglobine kan leiden tot nierbeschadiging.
drugs alcohol
Bepaalde medicijnen mogen niet met alcohol worden ingenomen. Vaak kan het combineren van deze medicijnen met alcohol vermoeidheid en vertraagde reacties veroorzaken. Het kan ook het risico op negatieve bijwerkingen vergroten.
Genees de ziekte
Deze interactie treedt op wanneer het gebruik van een medicijn een aandoening of ziekte verandert of verergert. Bovendien kunnen sommige medische aandoeningen het risico op bijwerkingen van bepaalde medicijnen verhogen.
Sommige decongestiva die mensen gebruiken voor verkoudheid, kunnen bijvoorbeeld de bloeddruk verhogen. Dit is een potentieel gevaarlijke interactie voor mensen met hoge bloeddruk (hypertensie).
Een ander voorbeeld is metformine (een middel tegen diabetes) en nierziekte. Mensen met een nierziekte moeten een lagere dosis metformine gebruiken of helemaal niet gebruiken. Dit komt omdat metformine zich kan ophopen in de nieren van mensen met deze ziekte, waardoor het risico op ernstige bijwerkingen toeneemt
Geneesmiddelenlaboratorium
Sommige medicijnen kunnen bepaalde laboratoriumtests verstoren. Dit kan leiden tot onnauwkeurige testresultaten.
Zo is aangetoond dat tricyclische antidepressiva interfereren met huidpriktests die worden gebruikt om te bepalen of iemand allergieën heeft.
Andere factoren die in wisselwerking staan met medicijnen
Hoewel het belangrijk is om uzelf te informeren over uw mogelijke interacties tussen geneesmiddelen, moet u begrijpen dat deze informatie u niet alles vertelt wat u moet weten. Alleen omdat er een geneesmiddelinteractie kan zijn, wil nog niet zeggen dat dit ook zo zal zijn.
Persoonlijke kenmerken kunnen een rol spelen bij het al dan niet optreden van een geneesmiddelinteractie en of deze schadelijk is. De specifieke kenmerken van uw medicijnen, inclusief dosering, formulering en hoe u ze inneemt, kunnen ook een verschil maken.
De volgende factoren in de geschiedenis van een persoon beïnvloeden mogelijke interacties tussen geneesmiddelen:
Genetica
Variaties in de genetische samenstelling van een individu kunnen ervoor zorgen dat hetzelfde medicijn in verschillende lichamen anders werkt.
Als gevolg van hun specifieke genetische code verwerken sommige mensen bepaalde medicijnen sneller of langzamer dan anderen.
Dit kan ervoor zorgen dat de medicatieniveaus meer dalen of toenemen dan verwacht. Uw arts zal weten welke medicijnen genetisch getest moeten worden om de juiste dosis voor u te vinden.
Gewicht
Sommige medicijnen worden gedoseerd op basis van het gewicht van een persoon.
Gewichtsveranderingen kunnen de dosering beïnvloeden en ook het risico op geneesmiddelinteracties verhogen of verlagen. Als u een significante verandering in gewicht heeft, heeft u mogelijk een andere dosis van sommige medicijnen nodig.
Dob
Naarmate we ouder worden, verandert ons lichaam op veel manieren, waarvan sommige van invloed kunnen zijn op hoe we op medicijnen reageren. De nieren, lever en bloedsomloop kunnen met de leeftijd langzamer gaan werken. Dit kan de afbraak en verwijdering van medicijnen uit ons lichaam vertragen.
Geslacht (man of vrouw)
Verschillen tussen de seksen, zoals anatomie en hormonen, kunnen een rol spelen bij interacties tussen geneesmiddelen.
Zo is de aanbevolen dosis zolpidem (Ambien) die aan vrouwen wordt gegeven, verlaagd tot de helft van die voor mannen. Het kwam nadat uit onderzoek bleek dat vrouwen 's ochtends meer kans hadden om hoge niveaus van het medicijn in hun systeem te hebben, wanneer het activiteiten zoals autorijden zou kunnen schaden.
Lifestyle (dieet en lichaamsbeweging)
Bepaalde diëten kunnen problematisch zijn in combinatie met medicijnen.
Bijvoorbeeld, Onderzoek toonde aan dat een hoge vetinname de reactie op luchtwegverwijders die door mensen met astma worden gebruikt om symptomen te behandelen, kan verminderen.
Oefening kan ook veranderen hoe medicijnen werken.
Mensen die insuline gebruiken om diabetes te behandelen, kunnen bijvoorbeeld hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) ervaren tijdens inspanning. Daarom moeten ze mogelijk de tijd dat ze eten en insuline gebruiken aanpassen om de daling van de bloedsuikerspiegel te compenseren.
Het roken van sigaretten kan ook het metabolisme van sommige medicijnen beïnvloeden. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt dat u rookt als hij aanbeveelt om met een nieuw medicijn te beginnen.
Als u overweegt te stoppen, kan uw arts samen met u een persoonlijk plan bedenken om te stoppen.
Hoe lang is het geneesmiddel in uw lichaam?
Veel factoren beïnvloeden hoe snel het lichaam medicijnen absorbeert en verwerkt. De juiste dosis voor elke persoon kan van dergelijke factoren afhangen en kan hoger of lager zijn dan de gebruikelijke dosis. Dit is nog een reden waarom uw arts alle geneesmiddelen die u gebruikt moet weten voordat hij een nieuw geneesmiddel voorschrijft.
Hoe lang slik je het medicijn al?
Het lichaam kan tolerant worden voor sommige medicijnen, of de medicijnen zelf kunnen het lichaam helpen ze in de loop van de tijd sneller te verwerken. Daarom kan het nodig zijn de dosering aan te passen als deze gedurende lange tijd wordt ingenomen. Twee voorbeelden zijn pijnstillers en anti-epileptica.
Dosis
De term "dosis" is de hoeveelheid medicatie die is voorgeschreven om te worden ingenomen of toegediend. (Soms hoor je de term 'dosering', die verwijst naar de hoeveelheid medicatie die gedurende een bepaalde periode wordt gegeven, bijvoorbeeld eenmaal per dag.)
Twee mensen die hetzelfde medicijn gebruiken, kunnen verschillende doses krijgen voorgeschreven. Het berekenen van de juiste dosis vereist precisie, dus u mag de hoeveelheid geneesmiddel die u inneemt niet veranderen zonder eerst uw arts te raadplegen.
Hoe het geneesmiddel wordt ingenomen of toegediend?
Er zijn veel verschillende manieren waarop het medicijn kan worden toegediend. Enkele veel voorkomende manieren om medicijnen in te nemen, zijn oraal (via de mond), door injectie en plaatselijk (aangebracht op de huid). De manier waarop drugs het lichaam binnenkomen, kan de resulterende effecten sterk veranderen.
formulering
De formulering van het medicijn is een specifiek mengsel van ingrediënten dat het medicijn bevat. De formulering van het medicijn is belangrijk omdat het mede kan bepalen hoe het medicijn in het lichaam werkt, evenals de effectiviteit ervan.
Volgorde van medicatie
Sommige geneesmiddelinteracties kunnen worden verminderd of geëlimineerd als de geneesmiddelen op verschillende tijdstippen worden ingenomen.
Bepaalde medicijnen kunnen de opname van andere medicijnen beïnvloeden als ze de ene voor de andere worden ingenomen. Antacida zoals calciumtabletten kunnen de opname van bijvoorbeeld het antischimmelmiddel ketoconazol verhinderen.
Drugsetiketten lezen
Praten met uw arts of apotheker is de beste manier om op de hoogte te blijven van uw medicijnen.
Maar u moet altijd alle medicijnetiketten en informatie over de medicijnen die u gebruikt, lezen, of het nu een recept is of een vrij verkrijgbaar medicijn. Ze zullen u helpen uw medicijnen beter te begrijpen en kunnen ook interacties voorkomen.
OTC-medicijnetiketten
OTC-medicijnetiketten bevatten de volgende informatie:
- Actief ingrediënt en doel: vermeldt de ingrediënten in het geneesmiddel die therapeutische doeleinden dienen. In het gedeelte 'Doel' wordt vermeld wat elk ingrediënt doet (bijvoorbeeld nasaal decongestivum, antihistaminicum, pijnstiller, koortsverlager).
- Gebruik: een korte beschrijving van de symptomen of aandoeningen die het medicijn moet behandelen.
- Waarschuwingen: een rubriek met belangrijke informatie over het veilige gebruik van het geneesmiddel. Zij zullen u vertellen wanneer u wel of niet moet stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en wanneer u een arts moet raadplegen over het gebruik ervan. Bijwerkingen en mogelijke interacties worden hier ook vermeld.
- Gebruiksaanwijzing: instructies voor het innemen van het geneesmiddel en hoe vaak. Als er speciale instructies zijn voor het innemen van het geneesmiddel, worden deze hier vermeld.
- Overige informatie: Deze rubriek bevat vaak informatie over het correct bewaren van het geneesmiddel. Het kan ook aanvullende informatie geven over bepaalde ingrediënten die het geneesmiddel bevat, zoals de hoeveelheid calcium, kalium of natrium. Deze gegevens kunnen belangrijk zijn voor mensen met allergieën of dieetbeperkingen.
- Vervaldatum: De datum tot wanneer de fabrikant de veiligheid en effectiviteit van het medicijn garandeert.
- Inactieve ingrediënten: Lijst van ingrediënten in het medicijn die geen therapeutische doeleinden dienen, zoals kleur- en smaakstoffen.
- Informatie fabrikant: Als u vragen heeft over een geneesmiddel, kunt u meestal gratis bellen met de fabrikant. De meeste bedrijven bemannen deze lijn van maandag tot en met vrijdag.
Labels voor medicijnen op recept
Er zijn twee soorten voorschriftetiketten: bijsluiters en bijsluiters voor patiënten (PPI's). De Food and Drug Administration (FDA) regelt het formaat en de normen voor beide soorten etiketten.
U kunt ook een bijsluiter zien met de naam voorschrijfinformatie. Het is een gedetailleerd document dat informatie over het geneesmiddel bevat en dat meestal in de fles of op het recept te vinden is.
Vraag naar de bijsluiter voor meer informatie over een voorgeschreven medicijn. Pakketinvoeging beschrijft:
- hoe het medicijn werkt en informatie over klinische proeven met het medicijn
- hoe het geneesmiddel in te nemen en eventuele voorzorgsmaatregelen (zoals of het met voedsel moet worden ingenomen)
- onder welke omstandigheden het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling?
- waarschuwingen over mogelijke bijwerkingen of bijwerkingen
- mogelijke interacties met andere medicijnen, supplementen, voedingsmiddelen of dranken
- doseringsinformatie en instructies over wat te doen in geval van overdosering
- andere informatie, zoals hoe het geneesmiddel eruitziet en hoe het te bewaren
Receptflessen kunnen ook waarschuwingslabels hebben in de vorm van kleurrijke stickers die direct op de flessen zijn geplaatst. Ze hebben informatie over bijwerkingen en mogelijke interacties.
PPI is meer bekend bij de meeste mensen. Dit is de informatie die wordt gegeven bij de geneesmiddelen die rechtstreeks aan u worden gegeven. De PPI bevat gedetailleerde informatie over het gebruik van het medicijn, die duidelijker is geschreven dan de meeste bijsluiters.
Bovendien moet uw receptlabel uw naam, doktersnaam en medicijnnaam bevatten, samen met sterkte, dosering, aanwijzingen, vervaldatum en andere identificerende informatie. Deze korte informatie kan u eraan herinneren het geneesmiddel in te nemen.
Meer informatie over interacties tussen geneesmiddelen
Praat met uw arts of apotheker voor de meest nauwkeurige en actuele informatie over uw persoonlijke risico op geneesmiddelinteracties. Zorg ervoor dat ze weten welke medicijnen u gebruikt.
Bespreek mogelijke voedingsmiddelen, OTC-medicijnen en ziekten die problemen kunnen veroorzaken in combinatie met medicijnen.
Hier zijn enkele vragen om te stellen:
- Hoe werkt dit medicijn precies op mijn lichaam? Welke mogelijke bijwerkingen kan ik ervaren?
- Kan ik dit geneesmiddel samen met andere recepten gebruiken? Zo ja, moet ik het dan op een ander tijdstip innemen dan mijn andere medicijnen?
- Ik gebruik ook de volgende OTC-medicijnen, kruiden, vitamines of supplementen. Is dit geneesmiddel veilig om mee te nemen?
- Zijn er speciale voedingsmiddelen of dranken die ik moet vermijden tijdens het gebruik van dit geneesmiddel? Zo ja, waarom?
- Wat is het mogelijke effect van het drinken van alcohol tijdens het gebruik van dit medicijn?
- Kunt u ook de tekenen van interacties tussen geneesmiddelen uitleggen waar ik op moet letten?
- Wat moet ik doen als ik ernstige bijwerkingen of geneesmiddelinteracties ervaar?
- Ik wil graag meer informatie over dit geneesmiddel. Kunt u mij een kopie van de bijsluiter bezorgen? Zo nee, waar kan ik deze online vinden?
- (Indien van toepassing) Kan ik dit geneesmiddel gebruiken tijdens de zwangerschap of als ik borstvoeding geef?
- Kan dit medicijn worden fijngemaakt of gekauwd als ik moeite heb met slikken of gemengd met eten of drinken om de smaak te maskeren?
Als u zich zorgen maakt of vragen heeft over de geneesmiddelen die u gebruikt of van plan bent te gebruiken, raadpleeg dan uw arts. Vooral vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, moeten hun arts raadplegen voordat ze nieuwe medicijnen nemen.