Maagzweer: oorzaken, behandeling en preventie

Wat zijn maagzweren?

Maagzweren zijn zweren die zich ontwikkelen in het slijmvlies van de maag, de onderste slokdarm of de dunne darm. Ze treden meestal op als gevolg van een ontsteking veroorzaakt door H. pylori, evenals door erosie door maagzuren. Maagzweren zijn een vrij algemeen gezondheidsprobleem.

Er zijn drie soorten maagzweren:

  • maagzweer: zweren die zich in de maag ontwikkelen
  • slokdarmzweren: zweren die zich in de slokdarm ontwikkelen
  • zweren in de twaalfvingerige darm: zweren die zich ontwikkelen in het bovenste deel van de dunne darm, de twaalfvingerige darm genoemd

Oorzaken van maagzweren

Verschillende factoren kunnen verslechtering van het slijmvlies van de maag, slokdarm en dunne darm veroorzaken. Dat omvat:

  • Helicobacter pylori (H. pylori), een type bacterie die maaginfecties en ontstekingen kan veroorzaken
  • frequent gebruik van aspirine (Bayer), ibuprofen (Advil) en andere ontstekingsremmende geneesmiddelen (risico in verband met dit gedrag neemt toe bij vrouwen en mensen ouder dan 60 jaar)
  • roken
  • te veel alcohol drinken
  • Radiotherapie
  • maagkanker

Symptomen van maagzweren

Het meest voorkomende symptoom van een maagzweer is een brandende pijn in de buik die zich uitstrekt van de navel tot de borst en die kan variëren van mild tot ernstig. In sommige gevallen kan de pijn u 's nachts wakker maken. Kleine maagzweren veroorzaken mogelijk geen symptomen in de vroege stadia.

Andere veel voorkomende symptomen van een maagzweer zijn onder meer:

  • veranderingen in eetlust
  • misselijkheid
  • bloederige of donkere ontlasting
  • onverklaarbaar gewichtsverlies
  • indigestie
  • braaksel
  • pijn op de borst

Tests en onderzoeken voor maagzweren

Er zijn twee soorten tests beschikbaar om een ​​maagzweer te diagnosticeren. Ze worden bovenste endoscopie en bovenste gastro-intestinale (GI) -reeksen genoemd.

bovenste endoscopie

Bij deze procedure brengt uw arts een lange buis met een camera in uw keel, in uw maag en dunne darm om het gebied op de zweer te onderzoeken. Met dit instrument kan uw arts ook weefselmonsters verwijderen voor onderzoek.

Niet alle gevallen vereisen bovenste endoscopie. Deze procedure wordt echter aanbevolen voor mensen met een hoger risico op maagkanker. Dit omvat mensen ouder dan 45 jaar, evenals mensen die ervaring hebben met:

  • Bloedarmoede
  • gewichtsverlies
  • maagbloeding
  • Moeite met slikken

Bovenste GI

Als u geen moeite heeft met slikken en een laag risico op maagkanker heeft, kan uw arts in plaats daarvan de bovenstaande GI-test aanbevelen. Voor deze procedure drinkt u een dikke vloeistof genaamd barium (barium slokje). Vervolgens maakt de technicus een röntgenfoto van uw maag, slokdarm en dunne darm. Met de vloeistof kan uw arts de zweer onderzoeken en behandelen.

Omdat H. pylori de oorzaak is van maagzweren, zal uw arts ook een test uitvoeren om te controleren op een infectie in uw maag.

Hoe een maagzweer te behandelen?

De behandeling hangt af van de oorzaak van uw maagzweer. Als uit tests blijkt dat u een H. pylori-infectie heeft, zal uw arts een combinatie van geneesmiddelen voorschrijven. U moet het geneesmiddel maximaal twee weken innemen. Medicijnen omvatten antibiotica die infecties helpen doden en protonpompremmers (PPI's) die maagzuur helpen verminderen.

U kunt lichte bijwerkingen krijgen, zoals diarree of maagklachten als gevolg van antibioticaregimes. Als deze bijwerkingen aanzienlijk ongemak veroorzaken of na verloop van tijd niet verbeteren, neem dan contact op met uw arts.

Als uw arts vaststelt dat u geen H. pylori-infectie heeft, kan hij of zij gedurende maximaal acht weken een recept of vrij verkrijgbare PPI (zoals Prilosec of Prevacid) aanbevelen om maagzuur te verminderen en uw zweer te helpen genezen.

Zuurblokkers zoals famotidine (Pepcid) kunnen ook maagzuur en zweren verminderen. Deze geneesmiddelen zijn op recept verkrijgbaar en in lagere doseringen zonder recept verkrijgbaar.

Uw arts kan ook sucralfaat (karafaat) voorschrijven om uw maag te bedekken en de symptomen van maagzweren te verminderen.

Koop zuurblokkers.

Complicaties van een maagzweer

Onbehandelde zweren kunnen in de loop van de tijd erger worden. Ze kunnen leiden tot andere, meer ernstige gezondheidscomplicaties, zoals:

  • Perforatie: er vormt zich een opening in het slijmvlies van de maag of dunne darm en veroorzaakt een infectie. Een teken van een geperforeerde zweer is plotselinge, hevige buikpijn.
  • Interne bloeding: Een bloedende zweer kan leiden tot aanzienlijk bloedverlies en vereist daarom ziekenhuisopname. Tekenen van een bloedende zweer zijn onder meer flauwvallen, duizeligheid en zwarte ontlasting.
  • Litteken: Dit is een dicht weefsel dat zich ontwikkelt na een blessure. Dit weefsel maakt het moeilijk voor voedsel om door uw spijsverteringskanaal te gaan. Tekenen van littekens zijn onder meer braken en gewichtsverlies.

Alle drie de complicaties zijn ernstig en kunnen een operatie vereisen. Zoek onmiddellijk medische hulp als u de volgende symptomen ervaart:

  • plotselinge, scherpe pijn in de buik
  • flauwvallen, overmatig zweten of verwardheid, aangezien dit tekenen van shock kunnen zijn
  • bloed in braaksel of ontlasting
  • een buik die zwaar aanvoelt
  • buikpijn die verergert bij beweging maar verbetert door volledig stil te liggen

Vooruitzichten voor maagzweren

Met de juiste behandeling genezen de meeste maagzweren. Het is echter mogelijk dat u niet geneest als u vroegtijdig stopt met het innemen van de medicatie of doorgaat met het gebruiken van tabak, alcohol en niet-steroïde pijnstillers tijdens de behandeling. Uw arts zal na de eerste behandeling een vervolgafspraak maken om uw herstel te beoordelen.

Sommige zweren, ongevoelige zweren genoemd, genezen niet met behandeling. Als uw zweer niet geneest met de eerste behandeling, kan dit betekenen:

  • overmatige productie van maagzuur
  • de aanwezigheid van andere bacteriën dan H. pylori in de maag
  • een andere ziekte, zoals maagkanker of de ziekte van Crohn

Uw arts kan een andere behandelingsmethode aanbieden of aanvullende tests uitvoeren om maagkanker en andere gastro-intestinale aandoeningen uit te sluiten.

Hoe maagzweren te voorkomen?

Bepaalde levensstijlen en gewoonten kunnen het risico op het ontwikkelen van maagzweren verminderen. Dat omvat:

  • drink niet meer dan twee alcoholische dranken per dag
  • geen alcohol met drugs mengen
  • was vaak uw handen om infecties te voorkomen
  • beperking van het gebruik van ibuprofen, aspirine en naproxen (Aleve)

Het handhaven van een gezonde levensstijl, stoppen met sigaretten en ander tabaksgebruik en het eten van een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan fruit, groenten en volle granen, zal de ontwikkeling van maagzweren helpen voorkomen.