Prijzen van medicijnen en Medicare

Medicaid-officieren doen dat.

En mensen van het Amerikaanse Department of Veterans Affairs doen het.

Dus waarom onderhandelen de mensen die toezicht houden op het Medicare-programma niet met farmaceutische bedrijven over de prijs van geneesmiddelen op recept?

Vertegenwoordigers van geneesmiddelen zeggen dat de Medicare-onderhandelingen zouden leiden tot minder keuzes voor senioren die het programma gebruiken om hun drugsaankopen te dekken.

Voorstanders van consumenten zeggen echter dat de Medicare-onderhandelingen de prijs van medicijnen drastisch zouden verlagen.

We zouden graag een onmiddellijke verandering in de regels zien.

Dus het is duidelijk dat sommige leden van het Congres dat zouden doen.

Eind vorige maand, Democratische leiders in het Parlement en de Senaat geïntroduceerd Drug Price Act regelen 2017 Medicare Prescription.

Het ontwerp zou de secretaris van het ministerie van Volksgezondheid en Human Services (HHS) opdragen om te onderhandelen over lagere medicijnprijzen in het kader van het Medicare Part D-plan.

Tot nu toe heeft president Trump niet publiekelijk gezegd of hij de wetgeving steunt.

Ambtenaren van het Witte Huis reageerden zelfs niet op het verzoek van Healthline om een ​​verklaring over de vraag of de president een dergelijk wetsvoorstel zou ondertekenen.

De stilte komt ondanks het feit dat hij president is , Hij zei vlak voor zijn inauguratie in januari zijn farmaceutische bedrijven “verdubbeld sinds de moord” en moet de regering onderhandelen met de industrie.

"Voor en na de verkiezingen heeft president Trump keer op keer gezegd dat farmaceutische bedrijven 'weglopen voor moord' en dat hij de regering de macht wil geven om te onderhandelen over lagere medicijnprijzen. Dat is wat dit wetsvoorstel doet", zegt de gezant. Elijah E. Cummings, MD gezant, in een verklaring.

"Het is tijd voor president Trump om zijn beloften aan het Amerikaanse volk na te komen", voegde senator Bernie Sanders, I-Wt, eraan toe. "We moeten ons aansluiten bij de rest van de geïndustrialiseerde wereld door een beleid voor geneesmiddelen op recept toe te passen dat voor iedereen werkt, niet alleen voor de CEO's van de farmaceutische industrie."

Wat een account zou doen?

Momenteel verbiedt de federale wet de HHS-secretaris om rechtstreeks met farmaceutische bedrijven te onderhandelen over medicijnprijzen.

In plaats daarvan wordt het gedaan door particuliere gezondheidsplannen.

Prijzen zijn bespreekbaar om het niveau van apotheek te bereiken.

Het DIO-programma, waarvan bijna 40 miljoen Medicare-gebruikers profiteren, omvat ongeveer: 75 procent van de medicijnkosten in zijn kernprogramma.

Deelnemers aan het programma zetten de resterende 25 procent opzij.

Hoe meer geneesmiddelen op recept kosten, hoe ouderen betalen.

Bovendien is Medicare een belangrijke speler in de geneesmiddelenindustrie op recept.

In 2015 werd een gezondheidsprogramma voor ouderen berekend 29 procent van alle nationale detailhandelskosten.

Een wetsvoorstel in het Congres zou de HHS-secretaris in staat stellen deze maatregel te gebruiken om rechtstreeks met farmaceutische bedrijven te onderhandelen.

Er zou ook een "retourprijs" worden vastgesteld die automatisch zou worden aangemoedigd als de onderhandelingen mislukken.

Die prijs zou gebaseerd zijn op wat andere federale agentschappen en andere landen betalen voor medicijnen.

Bovendien zal de wet kortingen op geneesmiddelen die onder deel D vallen, verlengen voor gebruikers met een laag inkomen. Ze werden geëlimineerd toen Part D in 2006 werd gemaakt.

Voor en tegen

De farmaceutische industrie ziet een aantal problemen met het wetsvoorstel.

Om te beginnen zeggen ze dat de federale overheid het niet beter zal doen dan particuliere plannen bij het onderhandelen over lagere medicijnprijzen.

In een verklaring aan Healthline zeiden functionarissen van de industrie dat het huidige onderhandelingssysteem ertoe heeft geleid dat ontvangers van Medicare Part D 35 procent minder betalen dan de prijzen van medicijnen op de lijst van fabrikanten.

"De zogenaamde Medicare Drug Negotiation Act van 2017 is helemaal geen onderhandeling. In plaats daarvan importeert het prijscontroles uit het buitenland, terwijl het de regering toestaat te beslissen welke medicijnen onder Deel D vallen, "zei de Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA). drugsprogramma. Grote, machtige klanten onderhandelen rechtstreeks met fabrikanten over kortingen en kortingen.”

Ze zeggen ook dat wetgeving farmaceutische bedrijven ervan kan weerhouden onderzoek te doen en zou kunnen leiden tot minder medicijnkeuzes voor ouderen.

"Deze nieuw geïntroduceerde wetgeving verstoort de concurrentiestructuur van Medicare in Deel D en vervangt deze door prijscontroles door de overheid", aldus de PhRMA in een verklaring. "Dit kan de toegang tot cruciale medicijnen voor ouderen en mensen met een handicap in gevaar brengen, wat uiteindelijk de keuze vermindert en de dekking beperkt."

Voorstanders van de wet zien dat niet zo.

Ze wijzen erop dat Medicare Part D 73 procent meer betaalt dan Medicaid en 80 procent meer dan de Veterans Administration voor merkgeneesmiddelen.

Congressional Democrats schatten dat onderhandelen over Medicare gebruikers minstens $ 15 miljard per jaar zou besparen als Part D-programma's dezelfde prijzen zouden betalen als Medicaid en de Veterans Drug Administration.

Betaalbare zorg Patiënten, een non-profit consumentenorganisatie, steunt het wetsvoorstel van harte.

In een verklaring aan Healthline zeiden de leiders dat de gesprekken "de koopkracht van miljoenen Medicare-gebruikers zouden beïnvloeden, terwijl ze de behoeften van patiënten beschermen om de medicijnen te kiezen die het beste voor hen werken in overleg met hun arts."

"Onderhandelingen met Medicare vormen de top van de oplossing om de medicijnprijzen voor patiënten te verlagen", voegde David Mitchell, de president van de organisatie, toe in een verklaring.

Kurt Mosley, vice-president van de strategische alliantie bij gezondheidsadviseurs Merritt Hawkins, is het daarmee eens.

Hij vertelde Healthline dat het "geen zin" heeft voor Medicare om niet te onderhandelen over medicijnprijzen wanneer Medicaid en de Veterans Administration dat wel doen.

Hij zei dat het wetsvoorstel de medicijnprijzen voor Medicare-ontvangers "absoluut" zou verlagen.

"Meer mensen zullen hun recepten kunnen betalen. Daar bestaat geen twijfel over - zei hij. "Het zou beter zijn om miljoenen mensen te dienen."

Mosley voegde eraan toe dat deze lagere prijzen ook de totale kosten van de gezondheidszorg voor ouderen zullen verlagen. Hij zei dat een oudere volwassene die geschikte medicijnen slikt, de ziekte zal verminderen en zal resulteren in minder medische zorg, vooral voor gebruikers met een lager inkomen.

De farmaceutische industrie is echter van mening dat het momenteel de goede kant op gaat.

"Terwijl Deel D zijn tweede decennium ingaat en de markt zich ontwikkelt, moeten Amerikaanse senioren en mensen met een handicap op het programma kunnen blijven vertrouwen om hen toegang te geven tot het assortiment medicijnen dat ze nodig hebben", zei de PhRMA in een verklaring. "Maar deze wetgeving zou Deel D in de verkeerde richting sturen, volgens een systeem waarmee de overheid zou kunnen beslissen welke medicijnen patiënten wel en niet kunnen krijgen."

Voorstanders zeggen echter dat dit is wat het land wil.

Ze wijzen op een in april gepubliceerd gezondheidssurveillanceonderzoek van Kaiser waaruit dit bleek: 92 procent Amerikanen willen dat het Medicare-programma over de prijzen van medicijnen gaat onderhandelen.

"Het is tijd om in beweging te komen", zei Mosley. "Het beste medicijn ter wereld heeft geen zin als je het niet kunt betalen."