Notalgia Paresthetica: oorzaken, behandeling, huismiddeltjes en meer

Wat is paresthetica nostalgie?

Notalgia paresthetica (NP) is een zenuwaandoening die hevige en soms pijnlijke jeuk in de rug veroorzaakt. Het treft vooral het gebied tussen de schouderbladen, maar de jeuk kan zich ook uitbreiden naar je schouders en borst.

De naam van deze aandoening komt van de Griekse woorden "notos" ("rug") en "algia" ("pijn").

Wat zijn de symptomen?

NP veroorzaakt jeuk net onder je linker schouderblad. De jeuk kan variëren van mild tot zo hevig dat je met je rug tegen een pilaar of muur wilt wrijven. Krassen kunnen goed aanvoelen, maar ze zullen niet altijd de jeuk verlichten.

Sommige mensen voelen jeuk aan de rechterkant of aan beide kanten van de rug, onder het schouderblad. Jeuk kan zich uitbreiden naar je schouders en borst.

Naast jeuk kan NP soms deze symptomen in de bovenrug veroorzaken:

  • kom
  • tintelingen, gevoelloosheid en tintelingen
  • het gevoel van naalden en naalden
  • verhoogde gevoeligheid voor warmte, kou, aanraking, trillingen en pijn

Door jeukende jeuk kunnen er donkere vlekken op de huid op het getroffen gebied verschijnen.

Wat veroorzaakt paresthetica notalgia?

Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van het verschijnen van NP. Ze denken dat het begint wanneer botten of spieren sterker worden en druk uitoefenen op de zenuwen in de bovenrug.

Mogelijke oorzaken zijn:

  • rugletsel
  • hernia
  • ruggenmergziekte (myelopathie)
  • herpes zoster

De druk op de zenuwen beperkt de bloedstroom, zorgt ervoor dat de zenuwen opzwellen en leidt tot zenuwbeschadiging. Zwelling en schade zorgen ervoor dat de zenuwen het overdrijven en je hersenen jeuken of pijn doen als je dat niet bent.

Minder vaak treft NP mensen met multipele endocriene neoplasie type 2 (MEN2). Deze erfelijke aandoening veroorzaakt de vorming van tumoren en ze kunnen druk uitoefenen op de zenuwen. Meestal treft NP alleen volwassenen, maar met MEN2 kunnen kinderen het hebben.

Hoe wordt paresthetica notalgia gediagnosticeerd?

Jeuk is een veel voorkomend symptoom dat door veel verschillende aandoeningen kan worden veroorzaakt. Bij het stellen van een diagnose zal uw arts andere veelvoorkomende oorzaken van jeuk uitsluiten, zoals contactdermatitis of psoriasis.

Uw arts zal u naar uw symptomen vragen en uw rug onderzoeken. Ze kunnen een klein stukje huid op het jeukende gebied verwijderen om te testen. Het heet een biopsie. Het kan andere jeukende huidaandoeningen, zoals schimmelinfecties of sclerose, helpen uitsluiten.

Als uw arts vermoedt dat een verwonding uw symptomen heeft veroorzaakt, kunt u een van deze beeldvormende scans laten maken om te zoeken naar schade aan uw botten of andere structuren in uw rug:

  • Röntgenfoto
  • computertomografie (CT) scan
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

Wat zijn de behandelmogelijkheden?

Medicijnen kunnen zwelling verminderen en jeuk tijdelijk helpen elimineren. Artsen gebruiken het volgende om NP te behandelen:

  • Hoge dosis capsaïcine crème. Het helpt om de zenuwuiteinden die je jeuken, ongevoelig te maken. Gebruik het vijf keer per dag gedurende een week en daarna drie keer per dag gedurende drie tot zes weken. Capsaïcine komt ook in de vorm van een pleister.
  • Lokale pijnstillers. Lidocaïne 2.5 procent en prilocaïne 2.5 procent crème tweemaal per dag kunnen de symptomen helpen verminderen.
  • Corticosteroïde crèmes en injecties. Ze kunnen ook helpen bij jeuk.

Elke verlichting van deze behandelingen is waarschijnlijk van korte duur. De symptomen zijn vatbaar terugbrengen binnen enkele dagen tot een week na het stoppen met het innemen van de medicatie. Capsaïcine kan bijwerkingen veroorzaken zoals tintelingen, steken en pijn.

Sommige artsen behandelen NP met het antiseptische medicijn gabapentine (Neurontin). Deze het lijkt jeuk te verminderen bij personen met ernstige gevallen. Andere medicijnen kunnen ook helpen bij NP-symptomen, zoals:

  • geneesmiddelen tegen epilepsie carbamazepine (Tegretol) en oxcarbazepine (Trileptal)
  • tricyclische en selectieve antidepressiva van serotonineheropnameremmers (SSRI's)

Zenuwblokkades en injecties met botulinumtoxine type A (Botox) kunnen jeuk op de lange termijn verlichten. Het probleem is dat deze procedures niet bij grote groepen mensen zijn geëvalueerd.

Echter, in één studie, bleef een vrouw die werd behandeld met een injectie met een zenuwblokkade een jaar lang asymptomatisch. Nog een verslag toonde aan dat de verlichting van botulinumtoxine 18 maanden duurde.

Hoewel deze injectie binnen zes maanden verslijt, kan het de zenuwsignalering zodanig beïnvloeden dat dit leidt tot symptoomcontrole op de langere termijn.

Andere behandelingen die artsen met NP proberen, zijn onder meer:

  • transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), die een laagspanningsstroom gebruikt om pijn te verlichten
  • acupunctuur
  • ultraviolet licht therapie (UVB)
  • osteopathische manipulatie

Hoe kunt u thuis verlichting krijgen?

Om thuis verlichting te krijgen van jeuk en pijn van NP, breng je een verkoelende crème aan op je rug. Zoek naar een product dat ingrediënten zoals kamfer of menthol bevat.

Rekken kan helpen de druk op uw zenuwen te verlichten en uw symptomen te verlichten. Hier zijn enkele oefeningen om te proberen:

  • Ga staan ​​met je armen langs je zij. Til gewoon je schouders op en draai ze naar voren. Draai vervolgens de beweging om door je schouders naar voren te draaien.
  • Houd je armen gestrekt naast je en draai ze naar voren totdat je ze op je rug vindt. Herhaal, draai je armen naar achteren.
  • Ga staan ​​met je ellebogen, armen gebogen in een hoek van 90 graden. Knijp je ellebogen tegen elkaar totdat je een rek in je rug voelt.
  • Ga staan ​​met je handen achter je rug. Leg je handen bij elkaar. Druk naar beneden totdat je een rek in je rug voelt.
  • Terwijl u zit, kruist u uw armen en buigt u naar voren om uw rug te strekken.

Zou het een teken van kanker kunnen zijn?

NP is geen kanker. Hoewel huidveranderingen soms een symptoom van kanker kunnen zijn, is het jeukend zelden een teken.

Melanoom huidkanker kan jeuken, maar het ziet eruit als een moedervlek en kan zich op elk deel van uw lichaam bevinden - niet noodzakelijkerwijs op uw rug.

Een bloedkanker genaamd polycythaemia vera veroorzaakt jeuk na een warme douche of bad, maar jeuk is slechts een van de vele symptomen. Andere symptomen zijn duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid en ademhalingsmoeilijkheden.

Zelden een jeukende huiduitslag kan een teken zijn van leukemie of lymfoom.

Wat zijn de kansen?

Jeuk in de bovenrug kan door allerlei dingen worden veroorzaakt, van huidirritatie tot een schimmelinfectie. Misschien kunt u het thuis zelf behandelen.

Bel uw arts als jeuk:

  • gaat niet weg na een paar dagen
  • is intens
  • het komt voor bij andere symptomen zoals gevoelloosheid, tintelingen of pijn in het gebied
  • het verspreidt zich naar andere delen van de rug