Wat is een overactieve blaas?
Een overactieve blaas (OAB) is een relatief veel voorkomende aandoening. Typische symptomen zijn onder meer frequent urineren, frequent nachtelijk urineren, aanhoudende drang om te urineren en urineverlies of incontinentie.
Naar schatting hebben 33 miljoen Amerikanen OAB, meldt The Stichting Urologische Zorgen maar liefst 30 procent van de mannen heeft symptomen. Het is mogelijk dat nog meer mannen de aandoening hebben, maar nooit hulp zoeken. Als u vermoedt dat u OAB heeft, neem dan contact op met uw arts. Er zijn verschillende behandelingsopties die kunnen helpen.
Symptomen van OAB
Verschillende symptomen worden meestal geassocieerd met OAB. U kunt slechts één symptoom hebben of allemaal.
OAB kan een dringende behoefte om te urineren veroorzaken. Het kan zijn dat u tot acht keer per dag moet plassen. U kunt ook last hebben van nocturie of de noodzaak om 's nachts minstens twee keer te plassen.
Een ander veel voorkomend symptoom van OAB is urgentie-incontinentie. Dit gebeurt wanneer de drang om te urineren zo sterk is dat je het niet onder controle hebt, waardoor urine lekt voordat je het naar de badkamer brengt. Het kan gebeuren als je lacht, niest, hoest of sport.
OAB en prostaat
Bij mannen worden veel gevallen van OAB veroorzaakt door een vergrote prostaat. Uw prostaat kan toenemen met de leeftijd. Het kan uw urinestroom blokkeren en OAB-symptomen veroorzaken.
Prema Nationale Vereniging voor Continentie, heeft tot 50 procent van de mannen op 60-jarige leeftijd symptomen van een vergrote prostaat. Maar liefst 90 procent van de mannen heeft symptomen op de leeftijd van 85.
Andere oorzaken van OAB bij mannen
Een vergrote prostaat is bij de meeste mannen de oorzaak van OAB, maar er zijn een aantal andere factoren die tot symptomen kunnen leiden. Blaasontsteking, blaasstenen of blaaskanker kunnen allemaal OAB veroorzaken. Neurologische aandoeningen, zoals een beroerte of de ziekte van Parkinson, kunnen ook leiden tot OAB als gevolg van zenuwbeschadiging die ertoe leidt dat de verkeerde signalen naar de blaas worden gestuurd.
Tijdelijke factoren kunnen ook OAB-symptomen veroorzaken. Als u veel vocht drinkt, vooral vloeistoffen die cafeïne of alcohol bevatten, als u medicijnen gebruikt die de urineproductie verhogen of als u verstopt raakt, kunt u een grotere behoefte voelen om te plassen.
Diagnose van OAB
Als u symptomen van OAB heeft, zal uw arts u een grondig lichamelijk onderzoek willen geven. U zult waarschijnlijk ook uw urine moeten testen op tekenen van infectie of tandsteen. Uw arts kan u ook een van de verschillende beschikbare tests geven om de blaasfunctie te beoordelen.
Deze omvatten het meten hoeveel urine in uw blaas achterblijft nadat u naar de badkamer bent geweest, het meten van de stroomsnelheid bij het plassen en het meten van de druk in en rond uw blaas. Op basis van de testresultaten kan uw arts een diagnose stellen en uw behandelmogelijkheden bespreken.
Behandeling van OAB met veranderingen in levensstijl
Als u de diagnose OAB heeft gekregen, zal uw arts waarschijnlijk veranderingen in levensstijl aanbevelen. Ik kan je bijvoorbeeld adviseren om:
- houd je badkamergewoonten bij
- een normale badkamerindeling aanhouden
- gebruik absorberende pads om lekkage te beheersen
- pas je dieet aan
- een gezond gewicht behouden
Ze kunnen u ook aanmoedigen om een blaastrainingsroutine te proberen. Dit kan u helpen om het urineren uit te stellen als u de behoefte voelt om te bewegen.
Geneesmiddelen
Als veranderingen in levensstijl niet voldoende zijn om uw symptomen onder controle te houden, kan uw arts medicatie aanbevelen. Als uw OAB wordt veroorzaakt door een vergrote prostaat, kunnen alfablokkers helpen de omliggende spieren te ontspannen om uw urinestroom te verbeteren. Andere medicijnen kunnen ook helpen bij het behandelen van OAB-symptomen, waaronder medicijnen die krampen in uw blaas verminderen. Deze medicijnen kunnen de drang om te plassen verminderen.
Zenuwstimulatie
In sommige gevallen kunt u OAB ontwikkelen wanneer zenuwen in uw lichaam ongepaste signalen naar uw blaas sturen. Om deze zenuwsignalen te helpen reguleren, kan uw arts zenuwstimulatie gebruiken.
Voor deze behandeling zal uw arts een klein apparaatje onder uw huid in de buurt van uw bot implanteren. Het zal elektrische impulsen geven aan de zenuwen die naar uw blaas lopen. Net als een pacemaker in uw hart, helpen deze impulsen de samentrekkingen van de blaas onder controle te houden. Deze behandeling is omkeerbaar en het apparaat kan eenvoudig worden verwijderd.
Chirurgie
Als de symptomen van uw OAB ernstig zijn en niet onder controle kunnen worden gebracht met andere behandelingen, kan uw arts een operatie voorstellen. Als uw OAB wordt veroorzaakt door een vergrote prostaat, kan de chirurg een deel van de klier verwijderen. Uw arts kan u helpen de mogelijke voordelen en risico's van deze behandelingsoptie te begrijpen.