Innovaties in de behandeling van multiple sclerose
Primaire progressieve multiple sclerose (PPMS) is niet te genezen, maar er zijn veel opties om de aandoening te beheersen. De behandeling is gericht op het verlichten van symptomen en het verkleinen van de kans op blijvende invaliditeit.
Uw arts zou uw eerste bron moeten zijn bij de behandeling van PPMS. Ik kan u managementadvies geven terwijl u de voortgang van de ziekte bewaakt.
Mogelijk bent u echter nog steeds geïnteresseerd in het onderzoeken van aanvullende remedies voor PPMS. Lees hier meer over de mogelijkheden.
Onderzoek naar NINDS-medicijnen
Het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) doet continu onderzoek naar alle soorten multiple sclerose (MS).
NINDS is een tak van de National Institutes of Health (NIH) en wordt ondersteund door staatsfondsen. NINDS onderzoekt momenteel medicijnen die myeline kunnen wijzigen en genen die mogelijk het ontstaan van PPMS kunnen voorkomen.
Therapeutische medicijnen
In 2017 werd ocrelizumab (Ocrevus) goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van PPMS en relapsing-remitting MS (RRMS). Dit injecteerbare medicijn is het eerste en enige PPMS-medicijn op de markt.
Prema NINDS, en andere medicijnen in ontwikkeling zijn ook veelbelovend. Deze therapeutische medicijnen zouden werken door te voorkomen dat myelinecellen ontstoken raken en in laesies veranderen. Ze kunnen myelinecellen beschermen of ze helpen herstellen na een ontstekingsaanval.
Het orale medicijn cladribine (Mavenclad) is zo'n voorbeeld.
Andere geneesmiddelen die worden onderzocht, kunnen mogelijk de ontwikkeling van oligodendrocyten bevorderen. Oligodendrocyten zijn specifieke hersencellen die zouden helpen bij het aanmaken van nieuwe myelinecellen.
genetische modificaties
De exacte oorzaak van PPMS - en MS in totaal - is onbekend. Men denkt dat de genetische component bijdraagt aan de ontwikkeling van de ziekte. Onderzoekers blijven de rol van genen in PPMS bestuderen.
NINDS verwijst naar genen die het risico op MS kunnen verhogen als "gevoeligheidsgenen„. De organisatie overweegt medicijnen die deze genen kunnen wijzigen voordat MS zich ontwikkelt.
Aanbevelingen voor revalidatie
De National Multiple Sclerosis Society is de tweede organisatie die updates aanbiedt over behandelingsinnovatie.
In tegenstelling tot NINDS is de Society een non-profitorganisatie. Hun missie is om het bewustzijn over MS te verspreiden en tegelijkertijd geld in te zamelen om medisch onderzoek te ondersteunen.
Als onderdeel van haar missie om de belangenbehartiging van patiënten te ondersteunen, werkt de Society regelmatig bronnen bij op haar website. Omdat de mogelijkheden van drugs beperkt zijn, kun je de diensten van de samenleving vinden revalidatie middelen bruikbaar. Daar zijn ze:
- Fysiotherapie
- ergotherapie
- cognitieve revalidatie
- ergotherapie (voor banen)
- spraak-taal pathologie
Fysiotherapie en ergotherapie zijn de meest voorkomende vormen van revalidatie bij PPMS. Hier zijn enkele huidige innovaties die deze twee therapieën omvatten.
Fysiotherapie en onderzoek in oefening
Fysiotherapie (PT) wordt gebruikt als een vorm van revalidatie bij PPMS. De doelen van PT kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Het wordt voornamelijk gebruikt voor:
- mensen met PPMS helpen bij het uitvoeren van hun dagelijkse taken
- onafhankelijkheid aanmoedigen
- de veiligheid verbeteren - bijvoorbeeld het aanleren van evenwichtstechnieken die het risico op vallen kunnen verminderen
- de kans op invaliditeit verkleinen
- emotionele steun bieden
- de behoefte aan huishoudelijke apparaten bepalen
- de algehele kwaliteit van leven verbeteren
Uw arts zal waarschijnlijk kort na de eerste diagnose fysiotherapie aanbevelen. Het is belangrijk om proactief te zijn over deze behandelingsoptie - wacht niet tot de symptomen verergeren.
Lichaamsbeweging is een belangrijk onderdeel van PT. Het helpt uw mobiliteit, kracht en bewegingsbereik te verbeteren om uw onafhankelijkheid te behouden.
Onderzoekers blijven ook de voordelen van aerobe oefeningen bij alle vormen van MS bestuderen. Volgens Nationale Vereniging voor Multiple Sclerosebeweging werd pas in het midden van de jaren negentig algemeen aanbevolen. Het was toen dat de theorie dat lichaamsbeweging niet goed was voor MS eindelijk werd verbrijzeld.
Uw fysiotherapeut kan aërobe oefeningen aanbevelen die u - veilig - tussen afspraken kunt uitvoeren om uw symptomen te verbeteren en kracht te vergroten.
Innovaties in ergotherapie
Ergotherapie wordt steeds meer erkend als een hulpmiddel bij de behandeling van PPMS. Het kan nuttig zijn voor zelfmedicatie op het werk en kan ook helpen:
- vrije activiteiten
- recreatie
- socialiseren
- vrijwilligerswerk
- huisbeheer
OT wordt vaak gezien als hetzelfde als PT. Hoewel deze therapieën elkaar aanvullen, is elk verantwoordelijk voor verschillende aspecten van de PPMS-behandeling.
PT kan uw algehele kracht en mobiliteit ondersteunen, en OT kan u helpen bij activiteiten die uw onafhankelijkheid beïnvloeden, zoals zwemmen en zelfaankleden. Mensen met PPMS wordt geadviseerd om een PT- en OT-beoordeling en daaropvolgende behandeling te zoeken.
Klinische onderzoeken voor PPMS
U kunt ook lezen over huidige en toekomstige PPMS-behandelingen op: ClinicalTrials.gov, Dit is een andere tak van de NIH. Hun missie is om "een database te bieden van particuliere en door de overheid gefinancierde klinische onderzoeken die over de hele wereld zijn uitgevoerd."
Voer "PPMS" in het veld "Conditie of ziekte" in. U zult een aantal actieve en voltooide onderzoeken vinden met medicijnen en andere factoren die de ziekte kunnen beïnvloeden.
Daarnaast kunt u overwegen om zelf deel te nemen aan een klinische proef. Dit is een serieuze toezegging. Om uw eigen veiligheid te garanderen, dient u klinische onderzoeken eerst met uw arts te bespreken.
De toekomst van PPMS-behandeling
Er is geen remedie voor PPMS en de medicijnopties zijn beperkt. Er wordt nog steeds onderzoek gedaan naar andere geneesmiddelen dan ocrelizumab die progressieve symptomen kunnen helpen beheersen.
Gebruik deze bronnen niet alleen om regelmatig contact op te nemen met uw arts om op de hoogte te blijven van de laatste updates van het PPMS-onderzoek. Er wordt hard gewerkt om PPMS beter te begrijpen en mensen effectiever te behandelen.