Risico op obesitas en genetisch profiel

Deel op PinterestEen nieuwe genetische test kan helpen uw risico op obesitas te voorspellen, maar het kan ook uw familiegeschiedenis en uw levensstijl beïnvloeden. Getty Images

Het geheim van het al dan niet riskeren van zwaarlijvigheid kan gedeeltelijk in je genen zitten.

Nu, een team van onderzoekers van het Broad Institute of MIT en Harvard, Massachusetts General Hospital en Harvard Medical School ontwikkelde een "polygeen resultaat" op basis van genscreening dat helpt bij het kwantificeren van toekomstig obesitasrisico.

Wetenschappers analyseerden 2.1 miljoen delen van het menselijk genoom gerelateerd aan lichaamsgewicht ("polygeen" betekent letterlijk "veel genen") en deden dit door middel van een recent ontwikkeld computeralgoritme.

Het werd eerst bevestigd en vervolgens getest op gewichtsgegevens van 119,000 personen of 288,000 personen.

Onderzoekers ontdekten dat mensen met maximaal 10 procent van de risico-indicatoren voor genetische obesitas 25 procent meer kans hebben om zwaarlijvig te zijn dan degenen met de laagste 10 procent.

Dat betekende een gemiddelde van bijna 30 pond.

Mensen in deze risicogroep hadden ook een 28 procent hoger risico op coronaire hartziekte, een 72 procent hoger risico op diabetes, een 38 procent hoger risico op hoge bloeddruk en een 34 procent hoger risico op hartfalen.

Veelbelovende ontwikkeling

Dus, zijn we klaar om het risico op obesitas bij onze kinderen te bepalen door middel van een bloedtest?

Niet echt, zeggen de auteurs van de studie.

"Hoge polygene resultaten betekenen niet noodzakelijk dat iemand voortijdig zwaarlijvig is", zegt Dr. Sekar Kathiresan, co-auteur van de studie en directeur van het Cardiovascular Disease Initiative aan een breed instituut en professor in de geneeskunde aan de Harvard Medical School. zei hij in een verklaring.

"DNA is niet het lot. We weten dat een gezonde levensstijl een genetische aanleg kan compenseren, hoewel degenen met een hoog genetisch risico waarschijnlijk veel harder moeten werken om een ​​normaal gewicht te behouden", zei hij.

Met andere woorden, deze polygene score verduidelijkt en verbetert het idee dat het risico op obesitas gedeeltelijk genetisch is, niet alleen een kwestie van wil.

Dit kan ook kansen bieden voor vroegtijdige interventie.

"Aangezien de gewichtspaden van individuen in de vroege kinderjaren beginnen te divergeren, kunnen dergelijke interventies maximaal effect hebben als ze vroeg in het leven worden gebruikt", schreven de onderzoekers in hun onderzoek.

Beperkingen van genetische scores

Sommige onderzoekers zijn kritischer over de huidige grenzen van genetische tests en het nut ervan voor het grote publiek.

"Obesitas is deels genetisch bepaald, deels door levensstijl. Erfelijkheid is ongeveer 50 procent, " Ruth Loos, Ph.D., vertelde het Healthline-programma van obesitas-genetica en gerelateerde metabolische eigenschappen in het Mount Sinai Hospital in New York City.

"Maar de andere 50 procent is omdat mensen verschillende levensstijlen, verschillende diëten, verschillende niveaus van fysieke activiteit en dergelijke hebben", voegde ze eraan toe. "Dus als je een genetisch resultaat hebt - en zelfs als het een perfect genetisch resultaat was - registreer je nog steeds slechts de helft van de genetische gevoeligheid van mensen. Je kunt toekomstige obesitas nog steeds niet nauwkeurig voorspellen omdat je levensstijl niet meetelt."

Wat deze studie betreft, zegt hij, is het resultaat verre van perfect of voorspellend.

Hij wijst erop dat van de eerste 10 procent van de hoogste polygene resultaten in het onderzoek 58 van de 371 ernstige obesitas ontwikkelden.

Er zijn er nog 313 die dat niet hebben gedaan.

Evenzo waren er 166 mensen in de middelste 80 procent die obesitas ontwikkelden, hoewel ze niet het grootste aantal risicofactoren hadden.

"Dus je vraagt ​​​​je misschien af, is het ethisch om mensen bang te maken als ze niet echt zwaarlijvigheid ontwikkelen?" ze zei.

De onderzoekers merken zelf op dat dit systeem van polygene punten een verbetering is ten opzichte van andere modellen die veel minder genetische varianten in hun werk hebben, maar zeiden dat het verre van compleet is.

Hoewel ze een toekomst voorspellen waarin deze polygene score nuttig zal zijn om het risico op een aantal ziekten in te schatten, pleiten ze voor een zorgvuldige studie van die mensen die ondanks een ongunstig resultaat een normaal gewicht behouden of ondanks een gunstig resultaat ernstige obesitas ontwikkelen. "

In plaats daarvan hopen ze dat dit onderzoek "een duidelijk begrip geeft van de genetische aanleg voor obesitas [die [kan] helpen obesitas bij patiënten, gezondheidswerkers en het grote publiek te destigmatiseren."

"We hebben in het begin al vastgesteld hoe we patiënten het beste kunnen informeren en machtigen om gezondheidsrisico's in hun genetische achtergrond te overwinnen", zegt Dr. Amit V. Khera, hoofdauteur van de studie, clinicus en lid van het Massachusetts General Hospital Center for Genomische geneeskunde, persbericht. "We zijn ongelooflijk enthousiast over het potentieel voor het verbeteren van de gezondheidsresultaten."

U kunt vandaag voorspellingen gebruiken

Voor nu kunnen er betere voorspellende maatregelen zijn voor toekomstige obesitas.

Loos zegt dat zijn eigen berekeningen hebben uitgewezen dat familiegeschiedenis nog steeds een betere voorspeller is van toekomstige obesitas dan genetische tests - hoewel ook onvolmaakt.

Dit komt omdat familiegeschiedenis het verhaal vertelt van zowel de geneticus als zijn of haar omgeving en cultuur. Dat wil zeggen, beide kanten van de medaille.

"Familiegeschiedenis omvat genen, maar ook levensstijl, gezinsomgeving en de manier waarop kinderen worden opgevoed, wat een grote impact heeft op de risico's in de toekomst", zei ze. "Ook de sociaal-economische omgeving. Individuen met minder geld [hebben] minder geld te besteden aan gezonde voeding."

Het voordeel van vroege voorspelling is dat het meer empowerment zou kunnen zijn dan het detecteren van een marker van genetisch risico als volwassene.

"Obesitas is heel anders dan kanker," zei ze. "Het is een soort vertraging in de toekomst. Je hebt het gevoel dat je de controle hebt (met andere ziekten) omdat het er nog niet is. Met obesitas, tot je 20e of 30e, zit je er meestal in of niet."

Verwijderingsacties voor obesitas

Of het nu een genetisch resultaat is of familieverwerking, de vraag blijft: wat kunnen mensen doen om af te zien van obesitas als ze in een risicogroep vallen?

Er is een individuele kant: probeer gezond te eten, te bewegen en een goede dagelijkse calorie-inname te behouden.

Dan is er de structurele kant, die wellicht om een ​​meer integrale aanpak vraagt.

Dat is volgens Loos moeilijker te achterhalen.

"We hebben sociale maatregelen nodig", zei ze. "We hebben een voedingsindustrie nodig die echt probeert mensen gezond voedsel te laten eten door gezonde producten aan te bieden tegen de juiste prijs."