Vanaf de dag dat hij algemeen chirurg was verslag doen van over de gevaren van het roken van sigaretten in 1964 werd gepubliceerd, was het publiek zich bewust van de negatieve gevolgen voor de gezondheid, maar weinigen weten dat roken voor patiënten met multiple sclerose (MS) een directe invloed kan hebben op de progressie van hun ziekte.
U Een recente studie uitgevoerd aan de afdeling Neurologie van de Guilan University of Medical Sciences in Rasht, Iran, ontdekten onderzoekers dat patiënten met relapsing-remitting multiple sclerose (RRMS) die ook meer dan tien sigaretten per dag rookten, een hoger risico hadden dat niet-rokers overgingen naar secundair progressieve MS of SPMS.
Terwijl recidiverende remissies van MS worden gekenmerkt door perioden van ziekteactiviteit gevolgd door perioden van remissie, ervaren degenen met secundair progressieve MS geen remissie meer, maar hun ziekte blijft op een "klein sudderen" en, naarmate de schade aan hun hersenen en ruggenmerg voortschrijdt, ervaart toenemende invaliditeit.
De deelnemers aan de studie waren allemaal patiënten geregistreerd bij de MS Society in Guilan, Iran. De auteurs concludeerden dat “rokers een verhoogd risico hebben om RRMS te ontwikkelen tot SPMS in vergelijking met niet-rokers. We hebben ook aangetoond dat de progressie van de ziekte kan worden beïnvloed door de [toename] in roken. "
een andere studie over de effecten van roken op de progressie van MS, uitgevoerd door onderzoekers van de Harvard School of Public Health in 2005, suggereerden dat "het risico op het ontwikkelen van secundair progressieve multiple sclerose meer dan drie keer hoger was bij rokers dan bij niet-rokers met een terugval. multiple sclerose. "
Roken kan echter deel uitmaken van een algehele ongezonde levensstijl, wat kan bijdragen aan de verergering van de ziekte. "Informatie over andere gewoonten was niet beschikbaar, dus we konden het niet aanpassen", zei Dr. Miguel A. Hernán van de Harvard School of Public Health in een interview met Healthline. "Dit is zeker een beperking van de studie."
Oorzaak en gevolg
Hoewel de bevindingen wijzen op een verband tussen roken en ziekteprogressie bij MS, is het onduidelijk welk mechanisme aan het werk is. MS is een chronische, inflammatoire auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de beschermende myeline-omhulling aanvalt die zenuwcellen in de hersenen en het ruggenmerg bedekt.
Om een aanval op deze myelineschede uit te lokken, moeten de T-cellen van het immuunsysteem eerst de bloed-hersenbarrière (BBB) passeren die volgens Johns Hopkins-universiteit, "Een dynamische interface die de hersenen scheidt van de bloedsomloop en het centrale zenuwstelsel beschermt tegen potentieel schadelijke chemicaliën."
In studie over de effecten van het roken van sigaretten op BBB, ontdekten onderzoekers van Cleveland Clinic Learner College of Medicine dat "verbindingen in TS [tabaksrook] de levensvatbaarheid van BBB-bevattende cellen kunnen beïnvloeden en een ontstekingsreactie kunnen veroorzaken die op zijn beurt verder kan leiden tot BBB integriteitsverlies. . "
Hoewel er nog geen studies zijn uitgevoerd naar de effecten van BBB die wordt aangetast door het roken van sigaretten op de escalatie van ziekteprogressie bij patiënten met MS die roken, suggereren deze conclusies dat verder onderzoek nodig is.
Hulp krijgen om te stoppen met roken
Ondertussen moeten MS-patiënten rooksignalen lezen en een van de weinige aspecten van hun gezondheid nemen die ze kunnen beheersen.
"MS-patiënten weten misschien dat roken geassocieerd is met een verhoogd risico op het ontwikkelen van MS, en roken lijkt de progressie van MS te versnellen", zegt David Antonuccio, Ph.D., psychiatrie en gedragswetenschappen aan de University of Nevada School of Medicine, in een interview met Healthline. "Ik hoop dat stoppen met roken je voortgang zal vertragen. Sommige patiënten kunnen echter bang zijn om te falen als ze stoppen, hoewel ik geen overtuigend bewijs heb gezien dat stoppen met roken het risico op vlammen kan vergroten.
"De meeste patiënten zullen zich ongemakkelijk voelen (verhoogde angst, slapeloosheid, versterkt verlangen, gastro-intestinale problemen, hoofdpijn) wanneer ze een paar dagen tot een paar weken stoppen met roken, in het begin nadat ze zijn gestopt, ongeacht of ze MS hadden of niet, maar na het einde van de ontwenning, voelen ze zich meestal beter, "voegde hij eraan toe.
Antonuccio, die 24 jaar lang een rookstopkliniek leidde in het Veterans Medical Center en een zelfhulpboek schreef kont!, adviseert MS-patiënten om de hulpmiddelen te gebruiken die door artsen en klinieken worden aangeboden om hen te helpen stoppen, waaronder "een streefdag voor het stoppen bepalen, het roken controleren voordat u de dag stopt, ontspanningsvaardigheden leren, een nicotinevervanger zoals een nicotinepleister per dag gebruiken en voor een paar weken daarna, het huis en de auto schoonmaken van de overblijfselen van roken, sociale steun zoeken, [en] gezond vervangend gedrag ontwikkelen, zoals lichaamsbeweging of gezond snacken.
"Het vervangen van nicotine als aanvulling op gedragsvaardigheden kan een grote hulp zijn", voegde hij eraan toe. "Maar vanuit mijn perspectief heeft het geen zin om andere medicijnen (zoals bupropion of varenicline) toe te voegen uit bezorgdheid over het compliceren van een toch al gecompliceerde medische aandoening van een MS-patiënt met dergelijke medicijnen die het risico op bijwerkingen en bijwerkingen kunnen vergroten."
Goede voeding, voldoende rust en het vermijden van dingen waarvan we weten dat ze ongezond zijn - inclusief sigaretten - kunnen ervoor zorgen dat MS het verloop van de ziekte positief beïnvloedt.
Ga voor meer informatie over hoe je kunt vertrekken naar de website Amerikaanse longvereniging, Met de juiste hulpmiddelen en ondersteuning kunt u stoppen met roken, wat u een groter gevoel van controle kan geven en uw kwaliteit van leven positief kan beïnvloeden.