Serumziekte: uitslag en andere symptomen, oorzaken, behandeling

Wat is serumziekte?

Serumziekte is een immuunreactie die lijkt op een allergische reactie. Dit gebeurt wanneer antigenen (stoffen die een immuunrespons veroorzaken) in bepaalde geneesmiddelen en antisera ervoor zorgen dat uw immuunsysteem reageert.

Antigenen die betrokken zijn bij serumziekte zijn eiwitten van niet-menselijke bronnen - meestal dieren. Je lichaam beschouwt deze eiwitten als schadelijk en roept een immuunrespons op om ze te vernietigen. Wanneer het immuunsysteem interageert met deze eiwitten, worden immuuncomplexen (combinaties van antigenen en antilichamen) gevormd. Deze complexen kunnen zich ophopen en neerslaan in kleine bloedvaten, wat vervolgens tot symptomen leidt.

Wat zijn de symptomen?

Serumziekte ontwikkelt zich gewoonlijk binnen een paar dagen tot drie weken na blootstelling aan een geneesmiddel of antiserum, maar bij sommige mensen kan het zich binnen een uur na blootstelling ontwikkelen.

De drie belangrijkste symptomen van serumziekte zijn koorts, huiduitslag en pijnlijke gezwollen gewrichten.

allergisch voor antibioticaDeel op PinterestFoto: Brad Sobolewski, MD, MD

Andere mogelijke symptomen van serumziekte zijn:

  • uitslag
  • spierpijn en zwakte
  • zwelling van zacht weefsel
  • gewassen huid
  • misselijkheid
  • diarree
  • koliek
  • jeuk
  • hoofdpijn
  • gezichtszwelling
  • wazig zien
  • kortademigheid
  • gezwollen lymfeklieren

Wat is een serumziekte-achtige reactie?

Een serumachtige reactie lijkt sterk op de ziekte van de horzel, maar omvat een ander type immuunrespons. Het komt veel vaker voor dan een echte hartziekte en kan optreden als een reactie op cefaclor (antibioticum), antiseisors en andere antibiotica, waaronder penicilline.

Symptomen van een serumachtige reactie beginnen meestal binnen één tot drie weken na blootstelling aan het nieuwe medicijn en omvatten:

  • uitslag
  • jeuk
  • koorts
  • gewrichtspijn
  • ik voel me niet lekker
  • gezichtszwelling

Om de twee aandoeningen te onderscheiden, zal uw arts waarschijnlijk beginnen met het onderzoeken van uw uitslag. Huiduitslag veroorzaakt door een serumachtige reactie is meestal erg jeukend en ontwikkelt vlekken zoals blauwe plekken. Uw arts kan uw bloed ook testen op de aanwezigheid van immuuncomplexen. Als u dit type molecuul in uw bloed heeft, heeft u waarschijnlijk serumziekte, geen serumziekte-achtige reactie.

Wat veroorzaakt het?

Serumziekte veroorzaakt onmenselijke eiwitten in bepaalde medicijnen en behandelingen die ten onrechte door het lichaam worden geschaad, waardoor een immuunrespons ontstaat.

Een van de meest voorkomende soorten medicijnen die serumziekte veroorzaken, is antiveno. Het wordt gegeven aan mensen die zijn gebeten door een giftige slang. IN pregled Van de vijf Amerikaanse onderzoeken ligt het gerapporteerde bereik van serumziekte na anti-behandeling tussen 5 en 23 procent.

Andere mogelijke oorzaken van serumziekte zijn:

  • Monoklonale antilichaamtherapie. Dit type behandeling maakt vaak gebruik van antilichamen van muizen en andere knaagdieren. Het wordt gebruikt voor de behandeling van auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis en psoriasis. Het wordt ook gebruikt bij sommige kankerbehandelingen.
  • Anti-thymocyt globuline. Het bevat meestal antistoffen voor konijnen of paarden. Het wordt gebruikt om orgaanafstoting te voorkomen bij mensen die onlangs een niertransplantatie hebben ondergaan.
  • Injectie van bijengif. Dit is een alternatief en complementariteit behandeling voor inflammatoire aandoeningen en chronische pijn.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Om serumziekte te diagnosticeren, zal uw arts willen weten welke symptomen u heeft en wanneer ze zijn opgetreden. Zorg ervoor dat u hen vertelt over eventuele nieuwe medicijnen die u gebruikt.

Als u uitslag heeft, kunnen ze beginnen met het uitvoeren van een biopsie, waarbij een klein stukje weefsel van de uitslag wordt genomen en onder een microscoop wordt gekeken. Dit helpt om andere mogelijke oorzaken van uw uitslag uit te sluiten.

U kunt ook een bloedmonster en een urinemonster nemen om te bepalen of er een onderliggende aandoening is die uw symptomen kan veroorzaken.

Hoe wordt het behandeld?

Serumziekte verdwijnt meestal nadat u niet langer bent blootgesteld aan de medicijnen die de reactie hebben veroorzaakt.

In de tussentijd kan uw arts enkele van deze medicijnen voorstellen om uw symptomen onder controle te houden:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil), om koorts, gewrichtspijn en ontsteking te verminderen
  • antihistaminica die huiduitslag en jeuk helpen verminderen
  • steroïden, zoals prednison, voor ernstigere symptomen

In zeldzame gevallen heeft u een plasmawissel nodig.

Wat zijn de kansen?

Hoewel het ernstige symptomen kan veroorzaken, verdwijnt serumziekte meestal vanzelf binnen een week tot zes weken. Als u onlangs geneesmiddelen heeft gebruikt die inhumane eiwitten bevatten en symptomen heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts. Ze kunnen helpen bevestigen of u serumziekte heeft en beginnen met medicijnen om uw symptomen onder controle te houden.