Wat is decubitus?
Decubituszweren zijn ook bekend als decubitus, zweren of bedrens. Het is een open wond op je huid. Decubituszweren verschijnen vaak op de huid die de benige gebieden bedekt. De meest voorkomende plaatsen voor decubitus zijn die van u:
- heupen
- rug
- enkels
- zitvlak
Deze aandoening komt veel voor bij mensen die:
- zijn ouder
- verminderde mobiliteit hebben
- lange tijd in bed of rolstoel doorbrengen
- ze kunnen bepaalde delen van het lichaam niet zonder hulp bewegen
- ze hebben een broze huid
De aandoening is te genezen, maar chronische diepe zweren zijn moeilijk te behandelen. Het specifieke perspectief hangt af van verschillende factoren, waaronder medische aandoeningen die vatbaar zijn voor ziekte, evenals het stadium van de zweer.
Wat zijn de symptomen van een ulcus op decubitus?
Elke fase van decubitus heeft verschillende symptomen. Afhankelijk van de fase heeft u mogelijk een van de volgende:
- huidverkleuring
- pijn in het getroffen gebied
- infectie
- open huid
- huid die niet gloeit bij aanraking
- huid die zachter of steviger is dan de omringende huid
Stadia van zweren op decubitus
Decubituszweren komen in fasen voor. Er is een proces waarbij uw arts geleidelijk aan helpt bij het diagnosticeren en behandelen van u.
Fase 1
De huid is niet gebroken, maar wel verkleurd. Het gebied kan rood zijn als u een lichte kleur heeft. De kleurverandering kan variëren van blauw tot paars als je een donkere huidskleur hebt. Het kan zowel warm als gezwollen zijn.
Fase 2
Er is een breuk op de huid die een oppervlakkige zweer of erosie onthult. Er kan ook een met vloeistof gevulde bel verschijnen.
Fase 3
De zweer zit veel dieper in de huid. Het tast je vetlaag aan en ziet eruit als een krater.
Fase 4
Veel lagen, waaronder uw spieren en botten, worden in dit stadium aangetast.
onstagebaar
Een donkere, harde plaat genaamd eschar kan zich in de zweer bevinden, waardoor het moeilijk is om volledig te beoordelen en op te zetten. Soms zal uw arts verdere beeldvorming of chirurgische evaluatie van het gebied nodig hebben om de volledige omvang van de zweer te bepalen. De zweer kan ook gekleurde resten hebben die bekend staan als geelzucht, geelbruin, groen of bruin, waardoor het moeilijk is om volledig te beoordelen.
Wat veroorzaakt decubitus?
Langdurige druk is in feite de belangrijkste oorzaak van zweren op decubitus, en andere factoren zoals vocht, slechte bloedsomloop en slechte voedingswaarde dragen ook bij. Als u lang op een bepaald deel van het lichaam ligt, kan uw huid kapot gaan. Vooral de gebieden rond de heupen, hielen en onderbenen zijn gevoelig voor decubitus.
Overmatig vocht, evenals huidirriterende stoffen zoals urine en ontlasting, die het gevolg zijn van slechte hygiëne, kunnen ook bijdragen aan de vorming van zweren op decubitus. Wrijving draagt ook bij, bijvoorbeeld wanneer een persoon opgesloten in bed lakens onder zich heeft.
Wie riskeert een decubitus?
Er zijn verschillende risicofactoren voor decubitus:
- U loopt mogelijk gevaar als u zich niet zelf kunt verplaatsen of van houding kunt veranderen terwijl u in bed ligt of in een rolstoel zit.
- Uw huid kan gevoeliger en gevoeliger zijn als u een oudere volwassene bent, wat kan leiden tot een verhoogd risico.
- Slechte eetgewoonten of ontevredenheid met de voedingsstoffen in uw dieet kunnen de conditie van uw huid beïnvloeden, wat uw risico kan vergroten.
- Aandoeningen zoals diabetes kunnen uw bloedcirculatie beperken, wat weefselvernietiging op uw huid kan veroorzaken en uw risico kan verhogen.
Diagnose van decubitus
Uw zorgverlener kan u doorverwijzen naar een team van artsen, specialisten en verpleegkundigen met ervaring in de behandeling van zweren. Het team kan uw maagzweer evalueren op basis van een paar dingen. Dat omvat:
- de grootte en diepte van uw zweer
- het type weefsel dat direct door de zweer wordt aangetast, zoals huid, spieren of botten
- de huidskleur die wordt beïnvloed door uw maagzweer
- de hoeveelheid weefselsterfte die het gevolg is van uw maagzweer
- de toestand van uw maagzweer, zoals de aanwezigheid van een infectie, sterke geur en bloeding
Uw arts kan vocht- en weefselmonsters nemen in uw decubituszweer. Bovendien kunnen ze op zoek gaan naar tekenen van bacteriegroei en kanker.
Behandeling van zweren op decubitus
Uw behandeling hangt af van het stadium en de toestand van uw maagzweer. De behandeling kan zijn:
- geneesmiddelen
- lokale wondverzorging, inclusief speciale verbandaanbevelingen
- levensstijlveranderingen, zoals veelvuldig bewegen en gebruik van speciale kussens die u niet belasten, evenals het kiezen van een gezond dieet
- behandeling van elke aanwezige infectie
- chirurgie
Antibacteriële medicijnen kunnen de infectie behandelen. U kunt ook medicijnen krijgen om ongemak te verlichten of te verminderen.
Uw arts kan een procedure aanbevelen om dood of geïnfecteerd weefsel te verwijderen, debridement genaamd.
Om de genezing te behouden, is het belangrijk om het gebied schoon, droog en vrij van irriterende stoffen te houden.
Drukoverbelasting en frequente positiewisselingen zijn erg belangrijk bij de behandeling van decubitus. Het is ook belangrijk om wrijving ter plaatse te verminderen.
Uw zorgverlener kan regelmatig wondverband bestellen.
Sommige therapieën zijn belangrijker voor meer gevorderde ulcera (zoals chirurgisch debridement en negatieve drukwondtherapie bij ulcera 3 en 4), terwijl alle ulcera baat kunnen hebben bij algemene behandelingsstrategieën zoals het verminderen van wrijving en vocht in het gebied, het schoonhouden van het gebied, laaddruk en vaak bewegen, en het verbeteren van voedingskeuzes.
Uw specifieke behandelstrategie hangt af van verschillende factoren, en uw arts zal met u bespreken wat het beste is voor uw specifieke maagzweer.
Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn?
Uw genezingsproces hangt af van het stadium van uw maagzweer. Hoe eerder u wordt gediagnosticeerd, hoe eerder u met de behandeling en het herstel kunt beginnen.
Uw zorgverlener kan een verandering in het dieet voorstellen. Latere stadia vereisen vaak agressievere behandelingen en langere hersteltijden.