Pokušavate izračunati svoje doze inzulina za injekcije, bez pomoći "čarobnjaka" inzulinske pumpe? Za to postoji aplikacija! (naravno)
Prvo su došli osnovni kalkulatori doze inzulina poput RapidCalc, No, pružanje personaliziranijih preporuka u takozvanoj "aplikaciji za titraciju inzulina" bilo je izazov, jer one pružaju stvarnu podršku u odlučivanju o liječenju i stoga zahtijevaju odobrenje FDA – za razliku od tolikih aplikacija za prijavu dijabetesa koje to ne čine.
Prvi proboj u zakonodavstvo za "pomoćnu terapiju na recept" koji analizira prethodne trendove podataka korisnika kako bi se pružile personalizirane preporuke Aplikacija BlueStar WellDoc-a u 2013. Nakon toga je 2015. uslijedio Aplikacija Accu-Chek Connect, koji također izračunava i preporučuje količine inzulina. WellDoc je tek nedavno snubljen proširena oznaka za svoju aplikaciju BlueStar koji omogućava pacijentima da ga koriste bez liječničkog recepta – povećavajući dostupnost ovog alata za mobilne tehnologije.
Odluka FDA prošle godine da dopustite zahtjev za doziranje za Dexcom G5 CGM sustav Čini se da je pomoglo utrti put za još više alata za terapiju odluka temeljenih na pametnim telefonima.
A sada, dvije nove aplikacije otklonile su odobrenje FDA i gotovo su spremne za prime time:
Lilly's Dose
U prosincu, Eli Lilly je dobila odobrenje FDA na svojoj novoj mobilnoj aplikaciji pod nazivom Idi doza, koji se može koristiti za titraciju doza inzulina marke Lilly. Ovo je prva mobilna aplikacija tvrtke II ("umjerenog rizika") koju je odobrila FDA. Ovaj je dizajniran za odrasle osobe s dijabetesom tipa 2, a usredotočen je na uporabu inzulina za vrijeme obroka samo za Humalog U-100.
Postoji inačica Go Dose koju pacijenti mogu koristiti kod kuće i klinička verzija Go Dose Pro za medicinske stručnjake.
Do sada je kompatibilan samo s iOS uređajima (iPad i iPhone), ali nadamo se da će na kraju biti kompatibilan i s Androidom.
Nažalost, Lilly trenutno ne otkriva nikakve detalje o tome kako aplikacija Go Dose zapravo radi. FDA pismo napominje samo: "Preporuka za dozu temelji se na učinkovitosti individualnog odgovora na inzulin … algoritam koji se koristi trenutnim BG-om da bi se utvrdilo da li je sigurno dozirati. Tada je zadnja doza inzulina, BG nakon primjene doze i glukoze koriste se za izračun. "
Lilly još uvijek ne objavljuje dizajn ili značajke, što je razočaravajuće, a glasnogovornica Lilly kaže nam da detalji o raspoloživosti i cijenama još nisu dovršeni, jer farmaceutska tvrtka u ovom trenutku još "istražuje mogućnosti komercijalizacije". Još nema riječi o tome kada bi ovo moglo doći na tržište.
Dakle, koliko je zapravo dobra Doza titracija inzulina ostaje za vidjeti …
App Voluntis Insulia
Krajem prošle godine stigao je startup Voluntis (sa sjedištem u Parizu, Francuskoj i Cambridgeu, MA) Odobrenje FDA za novu aplikaciju za titraciju inzulina pod nazivom Insulia. Ta je tvrtka već dugi niz godina usavršavala svoj mobilni alat mnogo prije nego što su pametni telefoni uopće bili na tržištu. S JDRF-om i drugima surađivao je tijekom godina, došavši do točke kad je napokon bio spreman predstaviti svoju tehnologiju u cijelom svijetu. Naši prijatelji u Sweet Life-u imaju dobra pozadinska priča na tvrtku, btw.
Ova je aplikacija također dizajnirana za PWD tipa 2, no usredotočena je na bazalno (pozadinsko) doziranje inzulina i klasificirana je kao uređaj koji daje samo recept. Osim titranja inzulina dugotrajnim inzulinom, on također nudi edukativne trenerske poruke kao odgovor na vrijednosti BG i druge unesene podatke, poput hrane i tjelovježbe.
Budući da to zahtijeva recept, liječnik mora unijeti sve informacije o prilagođenom planu liječenja u pacijentov profil – osjetljivost na inzulin, BG ciljeve itd., A pacijent može svemu tome pristupiti putem aplikacije na iOS ili Android pametnom uređaju uređajima ili pomoću mrežnog portala na mreži. Sve to, naravno, možemo podijeliti s timom HCP-a.
Voluntis je u posljednje vrijeme u vijestima za udruživanje s Livongom (pročitajte naše mišljenje o Livongovim ponudama ovdje) razviti „prošireno rješenje koje ima za cilj poboljšati prianjanje i optimizaciju lijekova“ temeljeno na aplikaciji Insulia. Ovo uključuje usluge usavršavanja dijabetesa koje su obje kompanije uvele u svoju ponudu.
"Znamo da su tri stuba liječenja dijabetesa prehrana, tjelovježba i lijekovi, ali presudno je imati i prave informacije o načinu liječenja", kaže glavna medicinska služba Livongo dr. Jennifer Schneider koja i sama živi s dijabetesom tipa 1. "Integrirajući se u Insulia, možemo dati članovima s dijabetesom tipa 2 dodatni uvid i savjete za optimizaciju lijekova – što olakšava upravljanje dijabetesom."
Točan datum lansiranja Insulije još nije objavljen, ali rečeno nam je da se, poput Lilly's Go Dose, očekuje u nekom trenutku prije sredine 2017. godine.
Više pomoći, manje matematike
Jedna od najvećih prednosti inzulinske pumpe je, naravno, ona koja pomaže da se oslobode PWD-a (ljudi koji imaju dijabetes) od mnogo matematike koja je uključena u fino podešavanje doza inzulina. Oduševljeni smo što se sofisticirani algoritmi koji se razvijaju za moderne crpke, CGM-ove i sustave zatvorene petlje mogu također koristiti kako bi se pomoglo onima koji svakodnevno ubrizgavaju!
Te aplikacije, zajedno s novim "pametne inzulinske olovke"na horizontu će bez sumnje biti blagodat za milione milijuna osoba s invaliditetom koji možda nikada neće biti kandidati za kandidaturu Umjetna gušterača, čak i kad one idu u tok.
Radujemo se što ćemo detaljnije istražiti ove nove mobilne aplikacije i vidjet ćemo koliko su uspješni kako bi ispunili obećanje da će ublažiti teret svakodnevne inzulinske terapije.