Novo konačno povlačenje Nordisk-ovog FlexPen-a za novi dodir

Nakon desetljeća vožnje, Novo Nordisk-ov FlexPen se umirovljuje. Da, jedna od najpopularnijih inzulinskih olovki za osobe s dijabetesom je na izlasku nakon što je prodano više od milijardu godina.

I evo stiže Novo novi FlexTouch novog roda.

Prvi put smo vidjeli novi Novo FlexTouch na 74. znanstvenom zasjedanju Američke udruge za dijabetes u lipnju, gdje je Novo je tvrdio da je nakon „godina povratnih informacija“ od endosa, nastavnika i drugih zdravstvenih djelatnika, ovom novom olovku dodano nekoliko novih značajki koje ga izdvajaju od svog prethodnika.

Hmmm … pacijenti nisu bili uključeni u taj popis povratnih informacija? Očito perspektivu oboljelih od dijabetesa nije vrijedilo slušati niti prepoznati kada prodaju ovaj novi FlexTouch, dobro, nama. Dakle, što su smislili ovi stručnjaci?

Nove značajke

Ova nova olovka – prvotno puštena napunjena bazalnim inzulinom Levemir – nudi jednu glavnu promjenu igre: kako daje injekciju.

Novo je u potpunosti preradio inzulinsku olovku tako da povećavanje doze ne uzrokuje da se tradicionalni klip istisne sa stražnje strane olovke. Sada ova promjena možda neće mnogo značiti za neke od nas tipa 1, koji koriste samo 5, 10, 15 ili 20 jedinica baznih doza. Ali kad počnete uzimati veće doze koje su uobičajenije za tip 2, proširenje gumba na starom FlexPen-u može zapravo dodati centimetar i pol duljini olovke! Ovo je jedno od rijetkih vremena kada je dodavanje centimetara loša stvar, jer većina ljudi gura palac inzulinske olovke prema dolje – što znači da ćete možda morati nelagodno ispružiti palac ili čak koristiti dvije ruke za doziranje inzulina iz olovke.

Nije tako kod novog FlexTouch-a, koji ima ravnu tipku koju samo držite za isporuku doze.

Novi FlexTouch također povećava maksimalni hitac sa 60 jedinica na 80 jedinica, isto kao i konkurentski Lantus SoloStar olovka. Zapamtite, bazna doza od 80 jedinica nije neuobičajena količina za naše T2 rođake. Međutim, začudo, nova olovka i dalje sadrži samo 300 jedinica inzulina. Pri maksimalnom doziranju postizat ćete samo tri puna hitaca prije nego što se pištolj isprazni. Je li to dovoljno za uličnu borbu s dijabetesom?

Jedna druga promjena je da ova nova olovka ima dulji rok trajanja (ili, kako je moguće, hladnjak), do 6 tjedana u odnosu na 4-tjedni rok trajanja starijeg FlexPen-a. FlexTouch se može koristiti 42 dana nakon što se izvadi iz hladnog zraka i prvi put koristi.

Također vam može biti zanimljivo da je bojanje drugačije, dizajnirano tako da olakša čitanje oznaka na kotaču za inzulin. Sada je točkić za doziranje ispisan crnim tekstom na bijeloj pozadini, u usporedbi s težim čitljivim bijelim tekstom na crnoj boji koji je FlexPen ponudio.

Postoji još jedna nova značajka za koju osobno smatram da ima sumnjivu vrijednost: Mali ispupčić na cijevi olovke, točno u sredini.

Pitao sam Barbie (griješi, ljekarnika) tko mi je donio olovke za što je namijenjen. "Oh, tako je cool", gurnula je. "To je da se olovka ne spusti s površine. Pazi …" Namestila je olovku na moj stol i uputila je prstom. Olovka se kotrljala preko mog stola, sišla s ruba i pala na pod sa bolesnim Tha-Wackom!

Lice joj je palo dalje nego olovka.

Da budem fer: Možda nije bilo namjera izdržati silu tog trzaja prsta. Mike kaže da je otkrio da mu se inzulinska olovka često kotrlja sa stola kad ga odloži, pa se čini da je ovo glavno tijelo kao ručna značajka da se to spriječi. Naravno, ako biste prstom dovoljno oštro bacili olovku kao što je Barbie radila u mojoj kancelariji, vjerovatno će se još uvijek otkotrljati, tako da za mene nije zajamčeno 100% zaustavljanje valjanja.

Mišljenja olovke mogu se razlikovati.

Ruke na

Moja prva pomisao kad sam izvadio FlexTouch iz kutije bila je da je on mnogo deblji od stare olovke. No, kako je masnoću teško izmjeriti, odlučio sam izmjeriti promjer nove i stare olovke u obliku prstena. (Hvala, Zales!)

Stari FlexPen je veličine 4 ½. Novi FlexTouch je veličine 8 ½!

Ipak, bazni se inzulin uglavnom ubrizgava kod kuće, tako da možda obimnija olovka nije preveliki problem. Ipak, brinem se o tome kako bi manje prijenosna olovka mogla utjecati na brzo djelovanje inzulina. Novo ima odobrenje FDA da Novolog stavi u FlexTouch kao i Levemir, a vrijedi primijetiti da Novo stranica olovke na mreži ima FlexTouch koji nosi Novolog narančastu etiketu. S proizvodnog gledišta, ima smisla za Novo napraviti samo jednu vrstu olovke. Znači li sve ovo da se uskoro nalazi FlexTouch olovka za recept za Novolog?

Obratio sam se Sari Spielvogel, Novoj starijoj menadžerici za komunikaciju s dijabetesnim proizvodima, koja je rekla da "vrijeme tek treba odrediti." Dakle, tko zna kada, ali čini se da je to neizbježno.

No, vratimo se praktičnom iskustvu olovke. FlexTouch nije teži u ruci. A biranje doze je svileno glatko ili što je svilenije glatko koliko je moguće dobiti od plastičnih dijelova. Kako povećavate dozu, olovka stvara ugodan zvuk, pomalo nalik na navijanje sata. Ali ako prekomjerno nazovete dozu i trebate obrnuti smjer, olovka odjednom zvuči kao loše proizveden strojnica, a cijela olovka vam se trese u ruci. Za usporedbu, FlexPen ima isto blago sirasto trzajno djelovanje u oba smjera.

Injektiranje pomoću FlexTouch-a je jednostavno, ali neobično neupravlja. Kad sam prvi put ugurao iglu olovke u kožu i pritisnuo "tipku s niskom silom ubrizgavanja", olovka je proizvela zvuk poput otkucavajuće vremenske bombe, a zatim puštala tihi klik. Novo ovaj posljednji zvuk naziva "potvrdnim klikom", a trebao bi vam dati do znanja da ste u potpunosti isporučili svoju dozu. Sa svakom drugom olovkom ikad napravljenom, uspio sam osjetiti kad je klip zatrpan kući i znao sam da je posao završen. Bez osjeta putovanja klipom zatekao sam se u kupaonici s olovkom koja se izvlačila iz mene poput budale koja se pitala jesam li dobio svoju dozu i raspravljajući se o tome koliko dugo da držim olovku na mjestu. Sada, čak 14 i više hitaca nakon što sam dobio olovku, još uvijek nisam naviknut na to.

Naravno, ne vide ga svi isto. Na primjer, Mike ističe da je imao problema u prošlosti pokušavajući otkriti kada su mu dozirane pune količine ako ne gleda pravo na kotačić za doziranje. Dakle, za njega je ovaj klik potvrde zgodan način da saznate kako se isporučuje puna doza.

Kada treniram tip 2 s upotrebom većih doza na olovku, primijetio sam da ljudi imaju tendenciju prerano pustiti gumb za klip, zaustavljajući isporuku inzulina. Ako pogledate brojčanik za dozu, neće biti na nuli, ali kao netko tko se voli brinuti, mogu vidjeti da osobe s invaliditetom rade djelomične snimke, a NE gledaju u uređaj da vide jesu li ih sve dobili. Kada ubrizgavate djelomičnu dozu, olovka ne stvara zvuk potvrdnog klika, ali puštanje gumba čini sličan klik, pa pretpostavljam da će to biti najveći problem ove olovke.

Kao i starija olovka, olovku i dalje možete staviti na mjesto igle (dobro), ali još uvijek nema mjesta u kojoj možete nositi nevezanu iglu. Hajde, momci, još četiri milimetra učinio bi taj trik!

Ispod haube

S jedne od desetaka Novo web lokacija:

"FlexTouch je prva napunjena inzulinska olovka s jedinstvenim mehanizmom za doziranje s oprugom. Kad korisnik izabere dozu, opruga se zategne unutar olovke. Opruga stoga apsorbira silu koju bi obično stvorio palac korisnika. "

Pitao sam se kako to funkcionira i kako izgleda proljeće? Pa sam pomislio: otvorimo olovku i doznajmo!

Seciranje Novo FlexTouch-a

U redu, čak i nakon što sam ga otvorio i proučio sve njegove crijeve, još uvijek nemam pojma kako to funkcionira.

Moj glas

Mislim da će za olovku tipa 1 nova olovka malo značiti. Mislim da će za tipove 2-e, koji pucaju veće količine inzulina, biti skromno poboljšanje. I dok je veći promjer minus u mojoj knjizi, pretpostavljam da bi veličina pčelinjaka zapravo mogla predstavljati plus za starijeg pacijenta s artritičnim prstima koji će možda imati teže stiskanje mršave olovke.

Ali da budem iskren, zapravo uopće nisam toliko divlja što se tiče olovki za jednokratnu upotrebu. Više volim tip za ponovno punjenje, a koristim FlexPen samo zato što Novo ne prodaje svoje Levemir-ove naočare u SAD-u. Zašto više volim refillables? Zabava zbog smanjenog odlagališta otpada, ali uglavnom zbog čiste radosti zbog kvalitete prokletih stvari. Oh, i kad govorimo o odlagalištima, stari FlexPen je navodno napravljen od posebne plastike konstruiran da se brzo razgradi. (Ali još uvijek ga nisam stavio u gomilu komposta kako bih testirao tu tvrdnju …). Dobra vijest za one koji su zabrinuti kako će sljedeća milijarda Novo Pensa utjecati na okoliš je da je, prema riječima glasnogovornika tvrtke Novo, Spielvogel, novi FlexTouch je izrađen od iste plastike koja se brzo raspada, kao što je bio FlexPen.

Pitanja pokrivanja

Novo tvrdi da su nove olovke dostupan o "više od 96% komercijalnih i Medicare Part D planova za cijelu zemlju", slično starijoj FlexPen. Oni također kažu da bi dodaci za FlexTouch trebali biti jednaki kao i za starije olovke.

Moja terenska službenica rekla mi je da su olovke FlexTouch već u svim ljekarnama i da njena tvrtka očekuje da se zaliha Levemir FlexPen iscrpi do rujna ove godine. Novo predstavnici potiču dokumente da ponovno skriptiraju sve trenutačne korisnike olovaka, jer se kompanija brine da će, nakon što inventar nestane, ljekarne odbiti recepte FlexPen – umjesto da ispune skriptu novom olovkom – što dovodi do kašnjenja u dobivanju lijekova s ​​invaliditetom. ,

Barbie predstavnik koji mi je donio prvu seriju uzoraka, nakon što mi je oduševljeno pokazao sve značajke, pitao me (s naivnom iskrenošću): "Zar ne mislite da bi ove osobine natjerale pacijente koji koriste Lantus SoloStar da se prebace?"

Smijao sam se glasno. Nije da nove značajke nisu dobre. Ali oni su evolucijski, a ne revolucionarni. Ako bi Novo to stvarno želio izbaciti iz parka, trebali bi smisliti način da u olovku stave 400 ili 500 jedinica – posebno jer vam iz ove FlexTouch olovke preostaju još dva tjedna.

Ali iskreno, poanta je stvar, jer pacijenti ne mogu odabrati svoj brand inzulina. U stvari, ni liječnici ne mogu odabrati svoj inzulin marke svojih pacijenata. Često formule osiguranja diktiraju koji inzulin koristimo. Dakle, ako vam osiguravajuće kuće naplaćuju više za olovke Novo umjesto olovki Lantus SoloStar tvrtke Sanofi, onda stvarno nije važno ima li mehanizam za doziranje tipku ili tradicionalni klip. Svodi se na ono što vam kažu osiguratelji.

Za ostale koji imaju izbora, možda će ove značajke dizajna olovke "dodirnuti" nečiji život na samo pravi način da naprave razliku.