Pregled
Endometrioza utječe na procjenu 1 u 10 žene. Ako živite s endometriozom, možete poduzeti korake za upravljanje simptomima stanja. Još nema lijeka, ali naučnici naporno rade na proučavanju endometrioze i kako se to najbolje može liječiti.
Posljednjih godina sve je veći broj istraživanja ispitivao moguće uzroke endometrioze, neinvazivne metode koje se koriste za dijagnosticiranje stanja i dugoročne mogućnosti liječenja. Čitajte dalje kako biste saznali najnovija dostignuća.
Najnovije o liječenju endometrioze
Upravljanje boli glavni je cilj većine tretmana endometrioze. Često se preporučuju i lijekovi protiv bolova bez recepta i hormonske terapije. Kirurgija je također opcija liječenja.
Novi oralni lijekovi
U ljeto 2018. američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je prvi oralni antagonist gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH) koji pomaže ženama s umjerenom do jakom boli od endometrioze.
Elagolix je a dnevna pilula, Djeluje zaustavljanjem proizvodnje estrogena. Hormon estrogen doprinosi rastu ožiljaka endometrija i neugodnih simptoma.
Važno je napomenuti da antagonisti GnRH u osnovi stavljaju tijelo u umjetnu menopauzu. To znači da nuspojave mogu između ostalog uključivati gubitak koštane gustoće, vrućice ili suhoću vagine.
Kirurške mogućnosti i nadolazeće kliničko ispitivanje
Odlomak Osnivanje endometrioze u Americi smatra da je laparoskopska operacija ekscizije zlatni standard za kirurško liječenje stanja. Cilj operacije je uklanjanje lezija endometrija uz očuvanje zdravog tkiva.
Kirurgija može biti uspješna u smanjenju boli povezane s endometriozom, napominje a pregled u časopisu Zdravlje žena. Moguće je, uz prethodno informirani pristanak, kirurg obaviti operaciju ekscizije kako bi liječio endometriozu kao dio istog postupka kako bi dijagnosticirao stanje. 2018 studija koji su uključivali više od 4,000 sudionika otkrili su da je laparoskopska operacija ekscizije također učinkovita u liječenju bolova u zdjelici i crijevima povezanih endometrioze.
Nova kliničko ispitivanje u Nizozemskoj želi učiniti operaciju još učinkovitijom. Jedno od problema s trenutnim kirurškim pristupima je da ako se endometriozne lezije ne uklone u potpunosti, simptomi se mogu vratiti. Kad se to dogodi, možda će se operacija morati ponoviti. Novo kliničko ispitivanje istražuje upotrebu fluorescentnog snimanja kako bi se spriječila potreba za ponovljenim operacijama.
Najnovije o dijagnosticiranju endometrioze
Od zdjeličnih pregleda ultrazvukom do laparoskopske kirurgije, najučinkovitije metode dijagnosticiranja endometrioze su prilično invazivne. Mnogi liječnici mogu dijagnosticirati endometriozu na temelju anamneze i fizikalnog pregleda. Međutim, preferirana metoda dijagnoze i dalje je laparoskopska operacija – koja uključuje umetanje male kamere za ispitivanje ožiljaka endometrija.
Endometrioza može trajati otprilike 7 i 10 godina za dijagnozu. Nedostatak neinvazivnih testova dijagnoze jedan je od razloga dugog vremena.
To će se jednog dana promijeniti. Nedavno su znanstvenici s Feinstein instituta za medicinska istraživanja objavili a učiti što sugerira da testovi na uzorcima menstrualne krvi mogu pružiti održivu, neinvazivnu metodu dijagnosticiranja endometrioze.
Istraživači su otkrili da stanice u menstrualnoj krvi žena s endometriozom imaju određene karakteristike. Naime, menstrualna krv sadrži manje prirodnih stanica ubojica. Također ima tendenciju da matične stanice imaju oslabljenu „decidualizaciju“, proces koji priprema maternicu za trudnoću.
Potrebno je još istraživanja. No moguće je da ovi markeri jednog dana mogu pružiti brz i neinvazivan način dijagnosticiranja endometrioze.
Više istraživanja endometrioze na horizontu
Istraživanja dijagnoze i liječenja endometrioze su u tijeku. Na kraju 2018. pojavile su se dvije glavne – i pomalo znanstvene – studije:
Reprogramiranje stanica
U učiti iz sjeverozapadne medicine, istraživači su otkrili da se inducirane stanice pluripotentnih matičnih stanica (iPS) mogu „reprogramirati“ tako da se transformiraju u zdrave, zamjenske stanice maternice. To znači da se stanice maternice koje uzrokuju bol ili upalu mogu zamijeniti zdravim stanicama.
Te ćelije su stvorene iz žene vlastite opskrbe iPS ćelijama. To znači da nema rizika od odbacivanja organa, kao što je slučaj s drugim vrstama transplantacija.
Potrebno je još istraživanja. Ali postoji potencijal da stanična terapija bude dugoročno rješenje endometrioze.
Genska terapija
Uzrok endometrioze još uvijek nije poznat. Neka istraživanja pokazuju da suzbijanje specifičnih gena može igrati ulogu.
Znanstvenici sa Sveučilišta Yale objavili su učiti otkrivši da je mikroRNA Let-7b – genetski prekursor koji kontrolira gensku ekspresiju – potisnut u žena s endometriozom. Rješenje? Davanje žena Let-7b može pomoći u liječenju stanja.
Do sada se pokazalo da je liječenje učinkovito kod miševa. Istraživači su vidjeli velika smanjenja lezija endometrija nakon što su ubrizgali miševe s Let-7b. Potrebno je više istraživanja prije ispitivanja na ljudima.
Ako se genska terapija pokaže učinkovitom za ljude, to bi moglo biti nehirurški, neinvazivni i nehormonski način liječenja endometrioze.
Izlet
Iako ne postoji lijek za endometriozu, to je izlječivo. Istraživanje stanja, mogućnosti liječenja i liječenja je u tijeku. Ako želite saznati više, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu odgovoriti na vaša pitanja i predložiti resurse za saznanje više.