Oglasi lijekova na recept uskoro će uključivati informacije o cijenama zajedno s nuspojavama, ali stručnjaci postavljaju pitanje hoće li to utjecati na cijene lijekova.
Podijeli na PinterestMinistarstvo zdravlja i ljudskih usluga dovelo je početkom ovog mjeseca novo pravilo o lijekovima na recept. Getty Images
Televizijski oglasi za lijekove na recept već sadrže popis nuspojava, u rasponu od blagih poput dijareje, do težih poput smrti.
Uskoro će dobiti još jedan podatak koji će pomoći potrošačima da donose pametne odluke o svojim lijekovima – popisnoj cijeni lijeka.
A novo pravilo dovršen ranije ovog mjeseca od strane Odjela za zdravstvo i ljudske usluge (HHS) zahtijeva da televizijski oglasi sadrže cijenu popisa – ako je jednaka ili veća od 35 USD za mjesečnu opskrbu ili uobičajeni tijek terapije.
HHS se nada da će ova veća transparentnost cijena dovesti do povećane konkurencije između lijekova i na kraju nižih cijena za potrošače.
"Opremljeni informacijama o cijenama lijekova na recept pacijenti će moći bolje donositi informirane odluke i tražiti vrijednost od farmaceutskih kompanija", rekla je Seema Verma, administratorica centara za medicare i medicaid usluge, u vijesti.
Mnogi ljudi s zdravstvenim osiguranjem ne plaćaju cijelu listu. Dakle, stručnjaci se pitaju koliki će utjecaj to imati na cijenu lijekova na recept.
Hoće li transparentnost cijena pomoći potrošačima?
Sara Ellison, dr. Sc, ekonomist s MIT-a, rekao je da "ovakav propis neće vjerojatno naštetiti. No, vjerojatno ni neće imati velikog učinka. "
Razlog tome, rekao je Ellison, je taj što farmaceutsko tržište djeluje vrlo različito od ostalih tržišta potrošačkih proizvoda – poput elektronike ili kućanskih aparata.
Ako dvoje ljudi ode u trgovinu da kupi laptop ili hladnjak, obično će platiti sličnu cijenu. Jedna osoba možda će naći bolji posao, ali nije drastično niža.
Uz lijekove na recept, ono što plaćate iz džepa ovisi o mnogima čimbenici – imate li zdravstveno osiguranje, kolike su vaše isplate i odbitci, je li lijek uključen u formulu vašeg plana i je li uključen upravitelj ljekarničkih naknada (PBM).
Treptanje cjenovne cijene na nekoliko sekundi na kraju TV oglasa također može zbuniti ljude još više u vezi s cijenama lijekova.
„Neće li pokazati da li će popisne cijene pružiti vrijedne informacije“, rekao je Sunita Desai, dr. Sc, zdravstvenog ekonomiste na NYU Wagner, "jer očito neće odražavati koliku će cijenu imati svaki pacijent, uključujući njihovu cijenu".
Jedno je (skoro) jasno: osoba bez zdravstvenog osiguranja platila bi cijelu listu za lijekove – osim ako se ne kvalificira za program popusta.
Ljudi s različitim osiguranjem možda ne mogu platiti ništa. Ili mogu plaćati mali novčani iznos svakog mjeseca. Ili će možda platiti cijelu listu do trenutka kada pogodak ne pogodi.
2017 prijaviti Lobistička skupina lijekova za industriju lijekova – nazvana Farmaceutska istraživanja i proizvođači Amerike (ili PhRMA) – kaže da petina pacijenata plaća cjelovitu listu za svoje lijekove.
Međutim, to ne uzima u obzir ljude koji preskočite lijekove – u cijelosti ili smanjiti njihovu dozu – zbog visokih troškova.
Hoće li oglasi učiniti kupce boljim kupcima?
HHS je rekao da je jedan od ciljeva novog pravila pomoći potrošačima da "donose informirane odluke" pružajući im više informacija o troškovima lijekova.
Ali odluke potrošača jednako su dobre kao i informacije koje im stoje na raspolaganju.
Farmaceutska tvrtka Johnson & Johnson pokušala je doprijeti do novog pravila uključujući popisnu cijenu od krvi za razrjeđivanje Xarelto u TV oglasima.
Osim popisne cijene od 448 dolara, u oglasima se također spominje kako se cijena iz vlastitog džepa za većinu potrošača kreće od 0 do 47 dolara.
Međutim, prema Xarelto web mjesto, to uključuje samo 75 posto pacijenata u SAD-u. Drugi kvartal mogao bi se platiti blizu cijele liste.
Ako ne znate u koju skupinu spadate, teško je donijeti “informiranu odluku”.
Čak i kada se potrošačima daju točnije informacije o cijenama, ne postupaju uvijek po njima.
"Na temelju onoga što već znamo iz drugih zdravstvenih ustanova u kojima je uvedena transparentnost cijena, to vjerojatno neće stvarno promijeniti ponašanje pacijenata", rekla je Desai.
Mali broj ljudi može zatražiti od svog liječnika da mu prepiše jeftiniji generički lijek kada vide visoku listu za lijek s markom.
Pacijenti uvijek imaju tu mogućnost, iako nije svaki naziv marke prikladan generički alternativa.
Međutim, mnogi će se ljudi slati s preporukama svog liječnika – generičkim ili robnim markama – pogotovo ako njihovo osiguranje pokriva lijekove.
Naravno, neki pacijenti mogu inzistirati na tome da im liječnik propiše lijek za koji su vidjeli oglas, bez obzira na njegovu cijenu ili je li lijek najbolja opcija za njih.
Kritičari kažu da je to jedan od problema TV oglasi za lijekove na recept, koji su dopušteni samo u Sjedinjenim Državama i Novom Zelandu.
Desai je rekla da postoje bolji načini za pomoć pacijentima u donošenju troškova.
"Ostale intervencije koje pacijentima olakšavaju unaprijed znati koliko će morati platiti vjerojatno će biti mnogo učinkovitije", rekla je.
To može uključivati uključivanje liječnika u rasprave o cijeni. Ili im nudeći financijske poticaje za prelazak na jeftiniju, ali podjednako učinkovitu općenitu alternativu.
Hoće li oglasi dovesti do nižih cijena lijekova?
Krajnji cilj novog pravila jest dovesti do manje skupih lijekova na recept. Ali čak i to je neizvjesno.
"Svaki pomak prema većoj transparentnosti cijena korak je u pravom smjeru," rekao je Desai. "Ali nije jasno hoće li to imati značajan utjecaj na cijene lijekova."
Ellison je rekao da je pravilo zapravo o političkom pritisku na farmaceutske kompanije da obuzdaju svoje cijene, a ne pružanju korisnih informacija za bilo kojeg pojedinog potrošača.
Drugi kažu da je to i način na koji sadašnja predsjednička administracija pokazuje da to pokušava rješavanje cijena lijekova – pitanje koje brine mnoge birače.
Novo pravilo možda je dobro političko kazalište. Ali nemojte očekivati da će na kraju TV oglasa pomnožiti cjenovnu cijenu lijekova kako bi popravili ovu kompliciranu situaciju.
"Postoje dokazi koji ukazuju na to da politički pritisak dovodi do toga da proizvođači lijekova donekle umjereno cijene", rekao je Ellison. "Ali nema mnogo dokaza da su ti učinci ogromni."