Što je histerektomija i zašto se radi?
Histerektomija je kirurški postupak u kojem se uklanja maternica. Postoji nekoliko vrsta histerektomije.
Djelomična histerektomija je kada se odstrani samo gornji dio maternice i vaš cerviks ostane na mjestu. To je također poznato kao supstracervikalna histerektomija.
Totalna histerektomija je kada se uklanjaju i maternica i grlić maternice.
Radikalna histerektomija, ili totalna histerektomija s bilateralnom salpingo-oohorektomijom, je kada se maternica i grlić uklanjaju zajedno s okolnim strukturama, poput jajnika i jajovoda.
Najčešći razlog histerektomije su fibroidi maternice. Ostali razlozi uključuju:
- endometrioza, koja predstavlja prekomjerni rast tkiva u materničnoj sluznici
- adenomioza, koja nastaje kada endometrijsko tkivo naraste u stijenke maternice
- prolaps maternice
- nenormalno krvarenje
- kronična zdjelična bol
- ginekološkog karcinoma ili prekancera
Postoje tri načina za obavljanje histerektomije:
- trbušno, kirurškim rezom
- laparoskopski
- vaginalno
Metoda će se temeljiti na razlogu operacije, plus drugim zdravstvenim razmatranjima.
U Sjedinjenim Američkim Državama, histerektomija druga je najčešća operacija među ženama, nakon carskog reza.
Nastavite čitati da biste saznali više o vaginalnoj histerektomiji i što očekivati tijekom oporavka.
Kako se izvodi vaginalna histerektomija
Prije dana operacije, dobit ćete informacije o tome kako se pripremiti. To može uključivati pretragu krvi i mokraće, kao i klistir ili drugi pripravak crijeva.
Nakon što ste pripremljeni za operaciju, IV će vam se staviti u ruku kako bi isporučio tekućinu i lijekove. Vaše područje stidne kosti očistiti će se antiseptičkom otopinom, a potom obrijati.
Nećete imati rez na trbuhu, ali to je još uvijek operacija, pa će vam trebati opća anestezija. Ili možda imate epiduralnu umjesto opće anestezije.
Cijev će vam biti postavljena niz grlo kako bi vam pomogla disati. Još jedna cijev pomaže ukloniti plin iz vašeg želuca. Te se cijevi uglavnom umetnu i uklanjaju dok spavate.
U vaš mjehur može se umetnuti kateter za obradu urina. Kompresijske čarape koriste se za sprečavanje krvnih ugrušaka u nogama dok ste u operaciji.
Kirurg će vam pomoću dugačkih instrumenata kroz vaginalni rez odvojiti maternicu od sljedećeg:
- gornja vagina
- jajovodi
- jajnici
- vezivno tkivo
- krvne žile
Tada će se maternica ukloniti kroz vaginu. Neki liječnici koriste laparoskop za pomoć u vaginalnoj histerektomiji.
Može se rastopiti šavova za zatvaranje ureza. Operacija traje od jednog do tri sata.
Što mogu očekivati nakon postupka?
Dat će vam lijekove za sprječavanje infekcije, plus sredstvo protiv bolova, ako je potrebno. Trebali biste biti u sobi za oporavak sat ili dva, dok se prate vaši vitalni znakovi.
Nakon toga bit ćete premješteni u sobu. Prije dugo, od vas će se tražiti da ustanete i malo se krećete.
Nije neobično imati nekoliko grčeva ili se osjećati malo natečeno nakon histerektomije. Većina žena također ima krvavi vaginalni iscjedak nakon histerektomije koja je obično smeđe smeđe boje i može imati blagi miris. To se može nastaviti od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Vrijeme oporavka za vaginalnu histerektomiju je kraće nego za abdominalnu histerektomiju. Moći ćete napustiti bolnicu nakon dan ili dva, ovisno o tome koliko se dobro oporavljate. Bolnica će vam pružiti upute u vezi s vožnjom, kupanjem i tuširanjem.
Moći ćete uživati u normalnoj prehrani i kretati se onoliko koliko je ugodno. Pokušajte se kretati malo više svaki dan. Prvih četiri tjedna ili tako nešto, savjetovat će vam se da ne dižete ništa teže od 10 kilograma.
Obično je potrebno tri do šest tjedana za potpuni oporavak i povratak normalnim aktivnostima, uključujući spolni odnos.
Slijedite liječnika prema uputama.
Koje su potencijalne komplikacije?
Vaginalna histerektomija manje je rizična od abdominalne histerektomije, ali svaka operacija može imati komplikacije. Neki od njih su:
- alergijska reakcija na anesteziju
- infekcija
- Krvni ugrušci
- krvarenje
- oštećenja mokraćnog mjehura ili mokraćovoda
- opstrukcija crijeva
Obavijestite svog liječnika ako osjetite neki od sljedećih simptoma:
- teška ili svijetlo crvena vaginalna krvarenja
- oteklina
- mučnina i povračanje
- pojačana bol
- mokraćni problemi
- groznica iznad 100 ° C
- bol u prsima
- otežano disanje
Život nakon histerektomije
Određene stvari će se promijeniti nakon vaše histerektomije. Kako se osjećate zbog tih promjena, ovisi o razlozima operacije i vašim životnim okolnostima. To je vrlo osobni proces, ali ovo su neke od promjena koje možete očekivati:
Menstruacija: Nećete imati više razdoblja niti trebate kupiti ženske higijenske proizvode.
Kontracepcija: Više nikada nećete trebati kontrolu rađanja. Ali ipak ćete se trebati zaštititi od spolno prenosivih bolesti.
Rutinski Pap testovi: Ako više nemate grlić maternice, a operativni zahvat je bio iz drugih razloga osim raka ili raka, možda više nećete trebati Pap testove. Pitajte svog liječnika jesu li vam potrebni rutinski Pap testovi.
Seksualnost: Seksualna funkcija trebala bi se vratiti u normalu nakon što se u potpunosti oporavite od histerektomije. Ovisno o razlozima za vašu operaciju, možda ćete je smatrati ugodnijom, jer razdoblja i kontrola rađanja više nisu problem.
Hormonske promjene: Ako i dalje imate svoje jajnike, nećete osjetiti hormonske promjene. Ako su vam uklonjeni jajnici, uslijedit će menopauza. Možete primijetiti simptome menopauze koji uključuju:
- vruće trepće
- vaginalna suhoća
- promjena raspoloženja
- nelagoda tijekom seksa
- smanjen libido
Ako simptomi postanu problem, razgovarajte s liječnikom o mogućim lijekovima. Možda ćete trebati povećati unos kalcija i vitamina D. Ako su simptomi u menopauzi jaki, nadomjesno liječenje hormonom može biti opcija.
Emocionalne promjene: Svatko drugačije reagira na operaciju i mnoge stvari mogu utjecati na vaše emocije, uključujući i hormonske promjene. Ovisno o tome zašto vam je bila potrebna operacija i vaš osjećaj o plodnosti, možda ćete doživjeti niz emocija.
To je normalno, pa nemojte oklijevati razgovarati o tome sa svojim liječnikom, pogotovo ako imate osjećaje depresije.
Kakvi su izgledi?
Sve u svemu, vaginalna histerektomija uključuje manje vremena u bolnici i brže vrijeme oporavka. Ako niste imali komplikacija, vjerovatno je da će koštati i manje od abdominalne histerektomije.
Većina žena postiže potpuno oporavak i može nastaviti normalnu aktivnost u roku od šest tjedana.
Savjeti za oporavak
Slijedite upute o otpustu u bolnici. Nakon vaginalne histerektomije moglo bi biti primamljivo pokušati ubrzati oporavak, ali to vas zapravo može vratiti i povećati vrijeme oporavka. Umjesto toga, pokušajte slijediti ove savjete:
- Svakodnevno se kreću malo više.
- Prva četiri tjedna izbjegavajte dizati ništa teže od 10 kilograma. Pitati za pomoć.
- Jedite zdravu, uravnoteženu prehranu i pijte puno tekućine.
- Ostavite dovoljno vremena za odmor kako bi vaše tijelo moglo ozdraviti.
- Prijavite neočekivane simptome svom liječniku.
- Zakažite i pridržavajte se praćenja nakon operacije.