Vrijeme je za ažuriranje moje kampanje do postanite pumpa za inzulin, Joj. Do sada bolno iskustvo bavljenja Plavim štitom. Ogromna količina vremena provedena objašnjavajući savršenim neznancima – od službenika HR-a u tvrtki moga muža do raznih „menadžera za nadoknadu troškova“ do parade službenika u Blue Shield-u (odmah se naziva „BS“) – zašto bih trebao da dobijem medicinsku zaštitu za uređaj za održavanje života koji moji liječnici preporučuju gotovo četiri godine. Vrlo ponizno.
"Vidite, od dana kad su mi postavili dijagnozu, liječnici su mi govorili da bih bio savršen kandidat za pumpu. Dobio bih poboljšanu kontrolu dijabetesa i stoga dugoročno postigao bolje zdravstvene rezultate. Ali ja sam se opirala. Nisam htjela da neka kontracepcija visi s mog tijela. Ali sada postoji novi, bežični sustav koji će mi pomoći da kontroliram dijabetes bez natapanja … "
Bože moj, nije kao da je to kozmetički zahtjev! Mislite li da bih nosio pod, pun tekućine, pričvršćen na moj Bod, da to apsolutno ne bih morao? Nije kao da tražim posao za nos.
Negdje u studenom dobio sam prvo odbacivanje, navodno na temelju toga da je "kontinuirano praćenje glukoze još uvijek eksperimentalna terapija". Wtf? Zar uopće ne znaju razliku između monitora glukoze i inzulinske pumpe? Tada sam shvatio da je to jednostavno kombiniranje sa zahtjevom za nadoknadu koji Dexcom (proizvođači bežičnog CGM sustava koji sada koristim samo povremeno) u moje su ime stavili prije nekoliko mjeseci; Davno sam odustao od ponovnog gledanja bilo kojeg od tog novca.
Morao sam kontaktirati medicinsku službu pregledavanja na BS-u kako bi to razjasnio, ali liječniku su mi rekli da to uopće nije pravi razlog za odbijanje: ipak, to je bila isplativost. Hm, pumpa da kratkoročno spriječe skupe skupe komplikacije dijabetesa? Već smo svi čuli tu retardiranu priču.
Unatoč činjenici da je barem desetak drugih pacijenata u Kaliforniji uspjelo osigurati pokrivenost BS za OmniPod, recenzent dodijeljen mom slučaju još je bio pod lažnim dojmom da su tradicionalne crpke isplativije za zdravstveni plan. Insulet (tvorci OP-a) uvjeravaju me da je to pranje svinje.
Skoro mi je iskočio iz kože u petak kad sam primio pismo BS-a u kojem stoji da sam odobren za "standardnu inzulinsku pumpu". Ali pričekaj samo trenutak … što oni znače pod "standardnim" ?? Zasigurno je pažljivim korištenjem tog izraza trebalo isključiti OmniPod …?
Doista tako izgleda. Insulet veza me uvjerava da će ovo pismo – neobjašnjivo – vjerojatno podržati izvorni demanti. Aargh !!
OK, da. Jedinicu sam mogao kupiti iz svog džepa. Ali moje duboko i široko iskustvo pregovaranja s pružateljima zdravstvenog osiguranja govori mi da je, nakon što ste sami nešto platili, pokušati nagovoriti da vam to povrate kao … dobro … vađenje zuba, bez anestezije, preko razdoblje od nekoliko godina. (Još uvijek sam pokušavala povratiti novac za svoj prvi presjek C nakon oporavka od drugog.)
I ne samo to, već sam razgovarao s mojim suprugom i slažemo se: možda bi bilo u redu da uložimo vlastiti novac za kupnju OmniPod sustava, ako se još smatra tako novim da je polu eksperimentalni , Ali trebamo izvjesnu sigurnost da će se podskupini inzulina pokriti prema naprijed, jer će to postati moj izvor života inzulina! Da li osiguranje osiguranja inzulina plaća u spremnicima koji se uklapaju u olovku za ubrizgavanje ili u mahunama koje stvari nabujaju direktno u moju kožu, ne bi trebalo biti previše kože s nosa, zar ne?
** SIGH ** (To je glasno) Jednom sam pomislio da bih mogao dobiti svoj OmniPod do Božića. Tada sam resetirao očekivanja na Valentinovo. Sada se čini da će Dan predsjednika biti produžetak. Pasha bi mogla biti lijepa simbolika. Prekrižite zakrčene prste za mene, hoćete li svi?