Opća stopa pušenja cigareta među odraslima je neprestano pada od 1960-ih, ali ljudi s mentalnim bolestima su ostavljeni.
Oko 20 posto odraslih Amerikanaca ima mentalnu bolest, ali puše više od 30 posto cigareta koje puše odrasli u Sjedinjenim Državama, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Stope pušenja također su veće kod osoba s mentalnim bolestima – 36 posto – u usporedbi s oko 21 posto u općoj populaciji.
To ne uključuje ljude koji imaju samo ovisnost ili razvojni poremećaj, pa bi stope mogle biti veće.
Stope pušenja također su veće za određene mentalne bolesti. Neke studije otkrile su da više od 80 posto ljudi sa šizofrenijom puši cigarete, dok samo 34 posto onih koji imaju fobije ili strahove.
Iako neki čimbenici mogu otežati prestanak pušenja ljudima s mentalnim bolestima, velik dio im je tretman koji im je potreban.
„Postoje prepreke ljudima koji imaju mentalne bolesti da pristupe tretmanima za prestanak pušenja, tako da mislim da stvarno nismo uspjeli pušači s psihijatrijskim poremećajima“, dr. Jennifer Tidey, profesorica psihijatrije i ljudskog ponašanja i bihevioralnih i društvenih znanosti na Sveučilištu Brown, rekao Healthlineu.
Duga povijest
U popularnoj kulturi pušenje i duševne bolesti dugo su povezani, posebno u filmovima i knjigama s prikazom psihijatrijskih bolnica.
Ima tu neke istine.
Sigmund Freud, "otac psihoanalize", bio je rođ teški pušač, prosječno 20 cigara dnevno. Pušio je do smrti, čak i nakon 33 operacije za rak usta i čeljusti.
Neke studije također su otkrile da je stopa pušenja među psihijatrima koji rade i treniraju viša nego za druge medicinske specijalnosti. Psihijatri također rjeđe pomažu pacijentima da prestanu pušiti.
Povijesno, kultura ustanova za mentalno zdravlje čak je podržala pušenje pacijenata.
"Ako pogledate unatrag 20 godina u Sjedinjenim Državama, cigarete su podijeljene u bolničkim jedinicama i ponekad se dodjeljuju kao nagrade", rekla je za Healthline docent Joelle Ferron, docentica psihijatrije u Dartmouth Psychiatric Research Center.
Neka psihijatrijske bolnice zatražili su besplatne cigarete duhanskih tvrtki da ih podijele dugogodišnjim psihijatrijskim pacijentima.
Odlomak duhanska industrija također je ojačalo pogrešno uvjerenje da ljudi s mentalnim bolestima mogu koristiti duhan za samo-liječenje svojih simptoma.
IstraživanjeMeđutim, pokazuje da je točno suprotno – odricanje od duhana može umanjiti depresiju, anksioznost i stres, kao i poboljšati raspoloženje i kvalitetu života.
Postoje znakovi da se kultura u ustanovama za mentalno zdravlje mijenja, ali predstoji joj još dug put.
Oko 90 posto općih bolnica danas je bez pušenja, ali samo 49 posto ustanova za mentalno zdravlje učinilo je to, prema 2016 pregled Uprava za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje.
Mogu li osobe s duševnim bolestima prestati pušiti?
Kulturna veza pušenja i mentalne bolesti je toliko jaka da su mnogi kliničari jednom pomislili da ljudi s mentalnom bolešću ne žele prestati pušiti ili ne mogu prestati pušiti.
Ovo nije istina.
"Osobe s mentalnim bolestima mogu prestati pušiti", rekao je Ferron. "Trebaju im ponekad malo više pomoći."
Istraživanje pokazuje da su ljudi s mentalnim bolestima jednako zainteresirani odustati od pušenja kao i opća populacija.
Oni također mogu uspješno prestati, iako će im trebati duži i intenzivniji tretmani.
"Postoje studije koje pokazuju da ljudi koji imaju psihijatrijske poremećaje pokušavaju prestati pokušati prekinuti, ali se vrlo brzo ponove", rekao je Tidey. "I oni teže teže odustaju."
To može biti teže jer su osobe s mentalnim bolestima posebno ranjive.
Mnogi imaju manje financijskih sredstava, nestabilnije uvjete života i nedostaju zdravstveno osiguranje.
Čak i „napuštanje linija“ – jedan od najčešćih alata za prestanak pušenja – možda neće uspjeti osobama s mentalnim bolestima.
"Ako ne možemo izmijeniti redove, oni nisu tako učinkoviti za osobe s mentalnim bolestima", rekao je Ferron. "To je isto kod većine tretmana. Moraju ih izmijeniti da bi bile učinkovite. "
Rekla je da programi prestanka pušenja moraju biti prilagođeni mentalnoj bolesti osobe.
Na primjer, ljudi koji imaju šizofreniju mogu imati problema učenje, To im može otežati čitanje pisanih materijala koji su dio programa za prestanak pušenja.
Ferron je rekao da je koristio više multimedijski alati, uključujući tekst u govor, može pomoći ljudima da se više usredotoče na sadržaj, a ne na čitanje.
"To je još jedan sloj za dešifriranje onoga što nešto kaže i zatim razumijevanje", rekao je Ferron. "Tekst u govor oduzima dekodiranje, tako da sve što trebate učiniti jest usredotočiti se na razumijevanje."
Postoje mnogi mitovi koji se tiču mentalne bolesti i pušenja. Oni se mogu otkloniti obrazovanjem pacijenata, liječnika i šire javnosti.
Ali veliki dio pomoći osobama s mentalnim bolestima da prestanu pušiti jest da ih natjeraju da vjeruju da mogu.
"Kad vam je toliko ljudi tijekom cijelog života govorilo da ne možete raditi toliko različitih stvari, zaista je teško vjerovati da nešto tako teško možete učiniti", rekao je Ferron.