Periferna vrtoglavica: vrste, dijagnoza i tretmani

Što je periferna vrtoglavica?

Vrtoglavica je vrtoglavica koja se često opisuje kao vrtložni osjećaj. Može se osjećati i kao mučnina ili kao da se naginjete na jednu stranu. Ostali simptomi koji su ponekad povezani sa vrtoglavicom uključuju:

  • gubitak sluha u jednom uhu
  • zvoni u ušima
  • poteškoće u fokusiranju očiju
  • gubitak ravnoteže

Postoje dva različita oblika vrtoglavice: periferna vrtoglavica i središnja vrtoglavica. Prema Američki institut ravnoteže, periferna vrtoglavica je obično jača od središnje vrtoglavice.

Periferna vrtoglavica rezultat je problema s vašim unutarnjim uhom, koje kontrolira ravnotežu. Centralna vrtoglavica odnosi se na probleme unutar vašeg mozga ili mozga. Postoji nekoliko različitih oblika periferne vrtoglavice.

Saznajte više: Vertigo i poremećaji povezani sa vrtoglavicom »

Koje su vrste perifernih vrtoglavice?

Benigni paroksizmatični položajni vrtoglavica (BPPV)

BPPV se smatra najčešćim oblikom periferne vrtoglavice. Ova vrsta ima tendenciju da uzrokuje kratke, česte pojave vrtoglavice. Određeni pokreti glave pokreću BPPV. Smatra se da je to zbog sitnih komadića anatomskog krhotina koji se odvajaju od unutarnjih ušnih kanala i stimuliraju sitne dlačice koje usmjeravaju vaše unutarnje uho. To zbunjuje vaš mozak, stvarajući osjećaj vrtoglavice.

labirintitis

Labirintitis uzrokuje vrtoglavicu ili osjećaj da se krećete kada niste. Infekcija unutarnjeg uha uzrokuje ovaj oblik vrtoglavice. Kao rezultat toga, često se pojavljuje zajedno s drugim simptomima poput vrućice i ušiju. Infekcija je u labirintu, strukturi vašeg unutarnjeg uha koja kontrolira ravnotežu i sluh. Virusna bolest, poput prehlade ili gripe, često uzrokuje ovu infekciju. Ponekad je uzrok i bakterijska infekcija uha.

Vestibularni neuronitis

Vestibularni neuronitis naziva se i vestibularni neuritis. Ova vrtoglavica ima iznenadni napad i može uzrokovati nestabilnost, bol u ušima, mučninu i povraćanje. Vestibularni neuronitis posljedica je infekcije koja se proširila na vestibularni živac, koji kontrolira ravnotežu. Ovo stanje obično prati virusnu infekciju, poput prehlade ili gripe.

Meniereova bolest

Meniereova bolest izaziva iznenadnu vrtoglavicu koja može trajati i do 24 sata. Vrtoglavica je često toliko jaka da uzrokuje mučninu i povraćanje. Meniereova bolest također uzrokuje gubitak sluha, zvonjenje u ušima i osjećaj punoće u ušima.

Kako se dijagnosticira periferna vrtoglavica?

Nekoliko je načina na koje vaš liječnik može utvrditi imate li periferne vrtoglavice. Vaš liječnik može pregledati vaše uši kako bi potražio znakove infekcije, kao i vidjeti možete li ravno hodati kako biste testirali ravnotežu.

Ako vaš liječnik posumnja na BPPV, mogao bi izvesti Dix-Hallpikeov manevar. Tijekom ovog testa, liječnik će vas brzo premjestiti iz sjedećeg položaja u ležeći položaj, pri čemu će vam glava biti najniža točka vašeg tijela. Bićete suočeni s liječnikom i morat ćete držati oči otvorene kako bi liječnik mogao pratiti vaše pokrete očiju. Ovaj manevar dovodi do simptoma vrtoglavice kod osoba koje boluju od BPPV-a.

Vaš liječnik može također odrediti testove ravnoteže i sluha. Ovisno o simptomima, liječnik vam također može naložiti slikovne studije mozga i vrata kako bi isključio ostale uzroke vrtoglavice.

Koje su mogućnosti liječenja periferne vrtoglavice?

Lijekovi i lijekovi

Za liječenje periferne vrtoglavice koriste se brojni lijekovi, uključujući:

  • antibiotici (za liječenje infekcija)
  • antihistaminici – na primjer, meklizin (Antivert)
  • proklorperazin – za ublažavanje mučnine
  • benzodiazepini – lijekovi protiv anksioznosti koji također mogu ublažiti fizičke simptome vrtoglavice

Osobe s Meniereovom bolešću često uzimaju lijek nazvan betahistin (Betaserc, Serc), koji može pomoći smanjiti pritisak uzrokovan tekućinom u unutarnjem uhu i ublažiti simptome bolesti.

Liječenje gubitka sluha

Pojedinci s Meniereovom bolešću možda će trebati liječenje zbog zvanja u ušima i gubitka sluha. Liječenje može uključivati ​​lijekove i slušne aparate.

Vježbe

Ako ste dobili dijagnozu BPPV, liječnik vas može naučiti vježbanju manevra Epley i Brandt-Daroff. Oba uključuju pomicanje glave u nizu od tri ili četiri vođena pokreta.

Vaš liječnik će obično izvesti Epleyjev manevar jer zahtijeva brže kretanje i okretanje glave. Ne preporučuje se osobama koje imaju problema s vratom ili leđima.

Brandt-Daroff vježbe možete raditi kod kuće. Ovo su najčešće korištene vježbe za liječenje vrtoglavice. Vjeruje se da oni mogu pomoći u premještanju krhotina koje uzrokuju vrtoglavicu.

Za izvođenje Brandt-Daroff vježbi:

  • Sjednite na rubu svog kreveta (blizu sredine), s nogama obješenima iznad boka.
  • Lezite na desnu stranu i okrenite glavu prema stropu. Zadržite ovaj položaj najmanje 30 sekundi. Ako osjećate vrtoglavicu, zadržite ovaj položaj dok ne prođe.
  • Vratite se u uspravan položaj i gledajte izravno naprijed 30 sekundi.
  • Ponovite drugi korak, ovaj put na lijevoj strani.
  • Sjednite uspravno i 30 sekundi gledajte ravno ispred.
  • Radite dodatne setove najmanje tri do četiri puta dnevno.
  • Fizikalna terapija

    Vestibularna rehabilitacijska terapija je još jedna mogućnost liječenja periferne vrtoglavice. To uključuje rad s fizikalnim terapeutom radi poboljšanja ravnoteže pomažući vašem mozgu da nadoknadi probleme s unutarnjim uhom.

    Kirurgija može liječiti teške, trajne slučajeve vrtoglavice ako druge metode liječenja nisu uspješne. Ova operacija uključuje uklanjanje dijela ili cijelog vašeg unutarnjeg uha.

    Saznajte više: 10 kućnih lijekova za vrtoglavicu »

    Kako mogu spriječiti napade periferne vrtoglavice?

    Obično ne možete spriječiti početnu vrtoglavicu, ali određeno ponašanje može vam pomoći u sprečavanju drugog napada vrtoglavice. Treba izbjegavati:

    • svijetla svjetla
    • brzo kretanje glave
    • savijanje
    • gledanje gore

    Ostala korisna ponašanja ustaju polako i spavaju s podignutom glavom.