Perinatalna depresija: simptomi i liječenje

Pregled

Postporođajna depresija – depresija koja se javlja kod novih majki nakon rođenja djeteta – možda je poznata, ali poremećaji raspoloženja tijekom same trudnoće češće su kod trudnica nego što su stručnjaci nekoć mislili.

Postoji skupni termin za prenatalnu depresiju prije rođenja djeteta i postporođajnu depresiju nakon rođenja djeteta – perinatalnu depresiju.

Uzroci i prevalencija

Trudnoća može biti jedno od najsretnijih razdoblja u ženskom životu. Ali može se igrati pustoš hormonima i stvoriti puno stresa.

Nekad se vjerovalo da trudnoća štiti ženu od emocionalnih poremećaja, ali to se pokazalo mitom. Uz to, u posljednjih nekoliko godina medijski se fokusirao na postporođajnu depresiju. Zbog toga je trebalo malo vremena da se utvrdi kako kombinacija bioloških i emocionalnih čimbenika kod budućih mama može dovesti do anksioznosti i depresije.

Sada ti simptomi mogu dovesti do dijagnoze perinatalne depresije. Procjenjuje se da između 10 i 20 posto žena razvije neki tip poremećaja raspoloženja povezan s trudnoćom. Uz to, oko 1 od 20 žena u Americi doživjet će veliki depresivni poremećaj (MDD) dok su trudne.

Simptomi perinatalne depresije

Normalna trudnoća dijeli neke simptome i znakove depresije. Na primjer, s bilo kojim od njih vjerojatno ćete biti umorni, imati neku nesanicu, doživjeti emocionalne promjene i debljati. To znači da vaša trudnoća može prikriti bilo koje simptome depresije.

Da biste lakše prepoznali depresiju tijekom trudnoće, vrijedno je razgovarati s liječnikom o bilo kojem od ovih simptoma:

  • učestali plač ili plač
  • problemi sa spavanjem ne zbog učestalog mokrenja
  • umor ili niska energija
  • promjene u apetitu
  • gubitak uživanja u nekoć ugodnim aktivnostima
  • povećana tjeskoba
  • nevolje zbog povezanosti s bebom u razvoju (koja se zove loše privrženost fetusa)

Ako ste imali depresiju prije trudnoće, simptomi su možda tijekom nje značajniji nego što su bili prije.

Simptomi 'Baby Bluesa'

Čak 80 posto žena pogođeno je onim što je poznato kao "baby blues".

Tijekom trudnoće, razina estrogena i progesterona dramatično raste. Potrebni su im da pomognu vašoj maternici da se proširi i da održi placentu. Ovi hormoni su također povezani s raspoloženjem.

U 48 sati nakon dolaska vaše bebe, razina oba hormona drastično padaju. Mnogi istraživači vjeruju da ovaj "postporođajni hormonalni pad" uzrokuje bebu plavušu.

Otprilike 1 ili 2 tjedna nakon rođenja bebe, možete imati simptome bebe plavice. Obično odlaze nakon toga. Do tada ćete se možda posebno osjećati:

  • razdražljiv
  • zabrinut
  • frustriran
  • preplavljeni
  • vjerojatno će doći do brzih promjena raspoloženja (uzdignuće jedan trenutak, plakanje sljedećeg)
  • iscrpljen
  • pospan, kao da želite stalno spavati (hipersomnija)
  • nesposobnost za spavanje (nesanica)

Simptomi postporođajne depresije

Stručnjaci smatraju da bi isti unos estrogena i progesterona nakon porođaja dijete mogao učiniti neke žene podložnijima postporođajne depresije. Postporođajna depresija pogađa između 10 i 20 posto novih majki.

Jedna razlika između baby bluesa i postporođajne depresije je trajanje. Simptomi postporođajne depresije traju više od 2 tjedna nakon rođenja vaše bebe. Uključuju osjećaj:

  • preplavljeni
  • snažno tjeskoban
  • plače ili kao da plačeš cijelo vrijeme
  • razdražljiv ili bijesan
  • tužno cijelo vrijeme
  • izuzetno umorna i bez energije
  • bezvrijedna, beznadna ili kriva
  • kao da želite spavati ili jesti više ili manje nego što to obično činite
  • nesposoban za koncentraciju ili zaborav
  • intenzivno zabrinut za svoju bebu
  • nezainteresiran za svoje novorođenče ili za stvari u kojima ste uživali
  • glavobolja ili bol u grudima ili kao da ne možete udahnuti (hiperventilirati)

Simptomi postporođajne psihoze

Teži oblik postporođajne depresije naziva se postporođajna psihoza. Izuzetno je rijetko stanje koje pogađa između 1. i 2. žene na 1,000.

Uobičajeni simptomi postporođajne psihoze uključuju:

  • bilo slušne ili vizualne halucinacije
  • zablude, što je vjerovanje u nešto što nije istina
  • suicidalne misli
  • misli o šteti svojoj bebi

Postporođajna psihoza izuzetno je ozbiljno stanje. Zahtijeva hitnu hitnu pomoć. Majka može biti hospitalizirana radi vlastite sigurnosti, kao i djeteta.

liječenje

Metode koje se koriste za liječenje perinatalne depresije iste su kao i druge vrste depresije. Dobra vijest je da su stope uspjeha obično mnogo veće za perinatalnu depresiju. Između 80 i 90 posto trudnica i novih mama pomažu lijekovi, talk terapija ili kombinacija lijekova i talk terapije.

Lijekovi

Antidepresivi su najčešće liječenje perinatalne depresije. Liječnici posebno propisuju selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRI). Vi i vaš liječnik mogu razgovarati o uzimanju antidepresiva tijekom trudnoće, nakon rođenja djeteta ili oboje.

Nekoliko studija, kako u SAD-u, tako i u Velikoj Britaniji, utvrdilo je da su SSRI-ovi općenito sigurni za trudnice i dojilje. Trenutno nema dokaza da antidepresivi imaju dugoročno štetne učinke na dijete ako se uzimaju tijekom trudnoće. Međutim, postoji vjerojatnost reakcije povlačenja lijeka u novorođenčadi koja može uključivati ​​nervozu ili razdražljivost. U rijetkim slučajevima postoji opasnost od napadaja.

Razumljivo je da su majke zabrinute zbog toga je li njihova novorođenčad izložena riziku od nuspojava. Tako se mnoge žene umjesto antidepresiva odlučuju za druge tretmane.

Talk terapija i alternativni tretmani

Talk terapija se pokazala vrlo učinkovitom za perinatalnu depresiju.

Nekoliko alternativnih tretmana također je pokazalo veliko obećanje pomažući ženama s perinatalnom depresijom. Oni uključuju masažu, a posebno akupunkturu. Za akupunkturu, specijalista ubacuje male igle na određene dijelove tijela. Nedavno istraživanje sveučilišta Stanford pokazalo je da je dobro reagiralo 63 posto žena koje su primale oblik akupunkture specifične za depresiju.

Imajte na umu da produljena depresija može biti štetnija za majku i njezino dijete od nuspojava bilo kojeg tretmana ili lijekova. Obitelj i prijatelji trebali bi poticati ranu procjenu i skrb.

Ako primijetite znakove depresije za vrijeme ili nakon trudnoće, razgovarajte s liječnikom o svim mogućnostima liječenja. Vi i vaš liječnik možete zajedno raditi na donošenju informirane odluke o tretmanu koji je najbolji za vas i vaše dijete.

Sprječavanje perinatalne depresije

Studije su otkrile da majke koje doje najmanje 3 kontinuirana mjeseca imaju manju učestalost i ozbiljnost postporođajne depresije.

Komentiraj