zfimuno

Agrafia: objawy, przyczyny, leczenie i nie tylko

zmagam się z agrafiąUdostępnij na Pintereście

Wyobraź sobie, że postanawiasz zanotować listę potrzebnych produktów ze sklepu i okazuje się, że nie masz pojęcia, jakimi literami jest napisane słowo chleb.

Albo napisanie uczciwego listu i odkrycie, że słowa, które napisałeś, nie mają sensu dla nikogo innego. Wyobraź sobie, że zapominasz, jaki dźwięk wydaje litera „z”.

Zjawisko to znane jest jako agrafia, czyli utrata zdolności komunikowania się na piśmie, wynikająca z uszkodzenia mózgu.

Czym jest agrafia?

Aby pisać, musisz być w stanie wykonać i zintegrować wiele oddzielnych umiejętności.

Twój mózg musi być w stanie przetwarzać język. Innymi słowy, musisz umieć zamienić swoje myśli w słowa.

Musisz być w stanie:

  • wybierz odpowiednie litery do ich napisania
  • zaplanuj, jak narysować symbole graficzne, które nazywamy literami
  • fizycznie skopiuj je ręcznie

Podczas kopiowania listów musisz widzieć, co piszesz teraz, i planować, co napiszesz dalej.

Agrafia występuje, gdy jakikolwiek obszar mózgu zaangażowany w proces pisania jest uszkodzony lub uszkodzony.

Ponieważ zarówno język mówiony, jak i pisany są tworzone przez autorów misternie połączone sieci neuronowe w mózgu, ludzie, którzy mają agrafię, zwykle mają różne uszkodzenia języka.

Osoby z agrafią mają również trudności z prawidłowym czytaniem lub mówieniem.

Agrafia vs. Alexia kontra Afazja

Agraphia to utrata umiejętności pisania. Afazja zwykle odnosi się do utraty zdolności mowy. Z drugiej strony Alexia traci zdolność rozpoznawania słów, które kiedyś mogłeś przeczytać. Z tego powodu aleksję nazywamy „ślepotą na słowa”.

Wszystkie trzy zaburzenia są spowodowane uszkodzeniem ośrodków przetwarzania języka w mózgu.

Jakie są rodzaje agrafii?

To, jak wygląda agrafia, różni się w zależności od tego, który obszar mózgu jest uszkodzony.

Agraphię można podzielić na dwie szerokie kategorie:

  • centralny
  • peryferyjny

Można go dalej podzielić według tego, w której części procesu pisania doszło do uszkodzenia.

agrafia środkowa

Agrafia centralna odnosi się do utraty pisania wynikającej z dysfunkcji ośrodka językowego, wzrokowego lub motorycznego mózgu.

W zależności od miejsca urazu osoby z centralną agrafią mogą nie być w stanie napisać zrozumiałych słów. Ich pisownia może mieć częste błędy ortograficzne lub składnia może być problematyczna.

Specyficzne formy agrafii centralnej obejmują:

Głęboka agrafia

Uszkodzenie lewego płata ciemieniowego mózgu czasami upośledza zdolność zapamiętywania słów. Ta umiejętność jest znana jako pamięć ortograficzna.

W przypadku głębokiej agrafii osoba nie tylko ma trudności z zapamiętaniem pisowni słów, ale może mieć trudności z zapamiętaniem, jak „brzmieć” słowa.

Ta umiejętność nazywana jest zdolnością fonologiczną. Głęboka agrafia charakteryzuje się również błędami semantycznymi - mylącymi słowami, których znaczenia są ze sobą powiązane - na przykład pisanie marynarzy zamiast morza.

Alexis z agrafią

To zaburzenie powoduje, że ludzie tracą umiejętność czytania i pisania. Mogą być w stanie wypowiedzieć słowo, ale nie mają już dostępu do części pamięci ortograficznej, w której przechowywane są poszczególne litery.

Słowa o nietypowej pisowni są zwykle bardziej problematyczne niż słowa o prostszej pisowni.

agrafia leksykalna

Zaburzenie to wiąże się z utratą umiejętności pisania słów, które nie są pisane fonetycznie.

Osoby z tego typu agrafią nie mogą już pisać błędnych słów. Są to słowa, które wykorzystują leksykalny system pisowni, a nie fonetyczny system pisowni.

Agrafia fonologiczna

Zaburzenie to jest odwracane przez agrafię leksykalną.

Funkcja dźwięku Word jest włączona. Aby poprawnie przeliterować słowo, osoba s agrafia fonologiczna musi polegać na zapamiętanej pisowni.

Osoby cierpiące na to zaburzenie mają mniej problemów z pisaniem słów o konkretnym znaczeniu, takim jak ryba czy stół, podczas gdy trudniej jest im pisać abstrakcyjne terminy, takie jak wiara i honor.

Zespół Gerstmanna

Zespół Gerstmanna składa się z czterech objawów:

  • agnozja palców (niemożność rozpoznawania palców)
  • zamieszanie prawo-lewo
  • agrafia
  • akalkulia (utrata umiejętności wykonywania prostych operacji numerycznych, takich jak dodawanie lub odejmowanie)

Zespół występuje w wyniku uszkodzenia lewej żyły kątowej, zwykle w wyniku udaru.

Ale tak było związane z z rozległym uszkodzeniem mózgu z powodu takich stanów jak:

  • toczeń
  • alkoholizm
  • zatrucie tlenkiem węgla
  • nadmierna ekspozycja na ołów

Agrafia peryferyjna

Agrafia peryferyjna odnosi się do utraty umiejętności pisania. Chociaż jest to spowodowane uszkodzeniem mózgu, może błędnie wydawać się związane z funkcją motoryczną lub percepcją wzrokową.

Polega na utracie zdolności poznawczej do wybierania i łączenia liter w formie słów.

Agrafia praktyczna

Czasami nazywana „czystą” agrafią, agrafia praktyczna to utrata umiejętności pisania, kiedy można jeszcze czytać i mówić.

To zaburzenie czasami występuje gdy występuje uszkodzenie lub krwawienie w płacie przednim, płacie ciemieniowym lub płacie skroniowym mózgu lub we wzgórzu.

Badacze wierzysz, że agrafia praktyczna powoduje utratę dostępu do obszarów mózgu, które pozwalają zaplanować ruchy, które musisz wykonać, aby narysować kształty liter.

Agrafia wzrokowo-przestrzenna

Kiedy ktoś ma wizualną agrafię przestrzenną, może nie być w stanie utrzymać rękopisu poziomo.

Potrafią błędnie grupować części słów (na przykład pisząc Ia msobie zamiast ja bym kimś). Lub mogę ograniczyć pisanie do jednego kwadrantu strony.

W niektórych przypadkach osoby z tego typu agrafią pomijają litery w słowach lub dodają obrysy do niektórych liter podczas ich pisania. Agrafia wzrokowo-przestrzenna związana jest z uszkodzeniem prawej półkuli mózgu.

Agrafia ponownie

To upośledzenie pisania, zwane również agrafią powtarzalną, powoduje, że ludzie podczas pisania powtarzają litery, słowa lub części słów.

Agrafia dyswykonawcza

Ten typ agrafii ma cechy afazji (nieumiejętność posługiwania się językiem w mowie) i agrafii apraktycznej. Jest to związane z chorobą Parkinsona lub uszkodzeniem płata czołowego mózgu.

Ponieważ wiąże się to z problemami pisarskimi związanymi z planowaniem, organizowaniem i koncentracją, które są uważane za zadania wykonawcze, ten rodzaj zaburzenia pisania jest czasami nazywany agrafia dysseksualna.

Agrafia muzyczna

Rzadko kiedy osoba, która kiedyś umiała pisać muzykę, traci tę umiejętność z powodu urazu mózgu.

U walizka doniesiono w 2000 r., że nauczyciel gry na fortepianie, który przeszedł operację mózgu, utracił zdolność pisania słów i muzyki.

Jej umiejętność pisania słów i zdań została w końcu przywrócona, ale jej umiejętność pisania melodii i rytmów nie powróciła.

Co powoduje agrafię?

Choroba lub uraz dotykający obszary mózgu zaangażowane w proces pisania mogą prowadzić do agrafii.

Umiejętności językowe znajdują się w kilku obszarach dominującej strony mózgu (strona przeciwna do twojej dominującej ręki), w płatach ciemieniowych, przednim i skroniowym.

Ośrodki językowe w mózgu mają ze sobą połączenia neuronowe, które ułatwiają język. Uszkodzenie centrów językowych lub ich połączeń może spowodować agrafię.

Najczęstsze przyczyny agrafii to:

Strajk

Kiedy dopływ krwi do obszarów językowych mózgu zostanie przerwany przez udar, możesz utracić zdolność pisania. Badacze odkryli, że zaburzenia językowe są częstym skutkiem udaru.

Poważny uraz mózgu

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) opisuje urazowe uszkodzenia mózgu, takie jak „uderzenia, uderzenia lub uderzenia w głowę, które zakłócają funkcjonowanie mózgu”.

Każde takie uszkodzenie części językowej mózgu, czy to upadek pod prysznicem, wypadek samochodowy czy trzęsienie ziemi na boisku piłkarskim, może skutkować tymczasową lub trwałą agrafią.

Demencja

Agrafia, która ciągle się pogarsza, to niektóre Badacze uwierz mi, to jeden z najwcześniejszych objawów demencji.

W przypadku wielu rodzajów demencji, w tym choroby Alzheimera, ludzie nie tylko tracą zdolność jasnego komunikowania się na piśmie, ale wraz z postępem choroby mogą mieć problemy z czytaniem i mową.

Zwykle dzieje się to z powodu atrofii (kurczenia się) obszarów językowych mózgu.

Mniej powszechne zmiany

Uszkodzenie to obszar nieprawidłowej tkanki lub uszkodzenia w mózgu. Uszkodzenia mogą zakłócić normalne funkcjonowanie obszaru, w którym się pojawiają.

Lekarze w szpitalu Mayo Clinic przypisują uszkodzenia mózgu wielu przyczynom, w tym:

  • Guzy
  • tętniaki
  • nieregularne żyły
  • stany takie jak stwardnienie rozsiane i udar mózgu

Jeśli zmiana pojawia się w obszarze mózgu, który pomaga w pisaniu, agrafia może być jednym z objawów.

Jak diagnozuje się agrafię?

Tomografia komputerowa (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) o wysokiej rozdzielczości oraz technologia emisji pozytonów (PET) skany pomagają lekarzom uszkadzać obszary mózgu, w których znajdują się ośrodki przetwarzania języka.

Czasami zmiany są subtelne i nie można ich wykryć za pomocą tych testów. Twój lekarz może zlecić Ci testy czytania, pisania lub mówienia, aby określić, które procesy językowe zostały uszkodzone w wyniku urazu.

Jak leczy się agrafię?

W ciężkich przypadkach, gdy uszkodzenie mózgu jest trwałe, przywrócenie czyjegoś wcześniejszego poziomu umiejętności pisania może nie być możliwe.

Jest jednak kilka Badania pokazując, że gdy rehabilitacja obejmuje różne strategie językowe, wyniki zdrowienia są lepsze niż w przypadku stosowania jednej strategii.

Jeden 2013 uczyć się odkryli, że umiejętności pisania poprawiły się u osób, które miały aleksję z agrafią, gdy przechodziły wiele zabiegów, podczas których czytały ten sam tekst w kółko, dopóki nie były w stanie czytać całych słów zamiast litery po literze.

Ta strategia czytania została połączona z interaktywnymi ćwiczeniami pisowni, w których uczestnicy mogli używać urządzenia do sprawdzania pisowni, aby pomóc im dostrzec i poprawić błędy ortograficzne.

Terapeuci rehabilitacji mogą również korzystać z: połączenie ćwiczenia słowne, urządzenia mnemoniczne i anagramy, aby pomóc ludziom w ponownej nauce.

Mogą również korzystać z ćwiczeń ortograficznych i pisania zdań, czytania ustnego i ćwiczeń ortograficznych, aby zaradzić brakom w wielu obszarach jednocześnie.

druga Badacze odniósł sukces stosując ćwiczenia wzmacniające połączenie między dźwiękami słów (fonemami) a świadomością liter reprezentujących dźwięki (grafemy).

Metody te mogą pomóc ludziom radzić sobie ze strategiami walki, aby mogli lepiej funkcjonować, nawet jeśli uszkodzenie mózgu nie jest odwracalne.

Najważniejsze!

Agraphia to utrata wcześniejszej umiejętności komunikowania się na piśmie. Może to być spowodowane:

  • Poważny uraz mózgu
  • udarem
  • schorzenia takie jak otępienie, epilepsja czy uszkodzenia mózgu

Większość osób z agrafią ma również upośledzone umiejętności czytania i mówienia.

Chociaż niektóre rodzaje uszkodzeń mózgu nie są odwracalne, ludzie mogą odzyskać część swoich umiejętności pisania, współpracując z terapeutami, aby ponownie nauczyć się planować, pisać i pisać z większą dokładnością.