zfimuno

Depresja okołoporodowa: objawy i leczenie

Recenzja

Depresja poporodowa – depresja występująca u matek po urodzeniu dziecka – może być znana, ale zaburzenia nastroju w czasie samej ciąży występują u kobiet w ciąży częściej, niż kiedyś sądzono.

Istnieje wspólne określenie na depresję prenatalną przed porodem i depresję poporodową po porodzie - depresję okołoporodową.

Przyczyny i występowanie

Ciąża może być jednym z najszczęśliwszych okresów w życiu kobiety. Ale może siać spustoszenie w hormonach i powodować duży stres.

Kiedyś uważano, że ciąża chroni kobietę przed zaburzeniami emocjonalnymi, ale okazało się to mitem. Ponadto w ostatnich latach media skupiły się na depresji poporodowej. Dlatego trochę czasu zajęło ustalenie, w jaki sposób połączenie czynników biologicznych i emocjonalnych u przyszłych matek może prowadzić do lęku i depresji.

Teraz te objawy mogą prowadzić do rozpoznania depresji okołoporodowej. Szacuje się, że od 10 do 20 procent kobiet rozwija jakiś rodzaj zaburzeń nastroju związanych z ciążą. Ponadto około 1 na 20 kobiet w Ameryce doświadcza poważnej depresji (MDD) w czasie ciąży.

Objawy depresji okołoporodowej

Normalna ciąża ma pewne objawy i oznaki depresji. Na przykład, z którymkolwiek z nich możesz być zmęczony, mieć bezsenność, doświadczać zmian emocjonalnych i przybierać na wadze. Oznacza to, że Twoja ciąża może maskować wszelkie objawy depresji.

Aby pomóc zidentyfikować depresję w czasie ciąży, warto porozmawiać z lekarzem o którymkolwiek z tych objawów:

  • częsty płacz lub płacz
  • problemy ze snem nie spowodowane częstym oddawaniem moczu
  • zmęczenie lub niska energia
  • zmiany apetytu
  • utrata przyjemności z niegdyś przyjemnych zajęć
  • zwiększony niepokój
  • kłopoty związane z rozwojem dziecka (tzw. słabe przywiązanie płodu)

Jeśli miałaś depresję przed zajściem w ciążę, objawy mogą być podczas niej bardziej znaczące niż wcześniej.

Objawy „Baby Blues”

Aż 80 procent kobiet dotkniętych jest tak zwanym „baby blues”.

W czasie ciąży poziom estrogenu i progesteronu dramatycznie wzrasta. Muszą pomóc twojej macicy rozszerzyć i utrzymać łożysko. Hormony te są również związane z nastrojem.

W ciągu 48 godzin po narodzinach dziecka poziom obu hormonów drastycznie spada. Wielu badaczy uważa, że ​​ten „poporodowy spadek hormonów” powoduje, że dziecko staje się blondynką.

Około 1 lub 2 tygodnie po urodzeniu dziecka możesz mieć objawy niebieskiego dziecka. Po tym zwykle odchodzą. Do tego czasu możesz czuć się wyjątkowo:

  • drażliwy
  • zainteresowany
  • sfrustrowany
  • przytłoczony
  • prawdopodobne są gwałtowne wahania nastroju (w jednej chwili wstawanie, w następnej płacz)
  • wyczerpany
  • senny, jakbyś chciał stale spać (hipersomnia)
  • bezsenność (bezsenność)

Objawy depresji poporodowej

Eksperci uważają, że takie samo spożycie estrogenu i progesteronu po porodzie może sprawić, że niektóre kobiety będą bardziej podatne na depresję poporodową. Depresja poporodowa dotyka od 10 do 20 procent nowych matek.

Jedną z różnic między baby blues a depresją poporodową jest czas trwania. Objawy depresji poporodowej utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie po urodzeniu dziecka. Obejmują one uczucie:

  • przytłoczony
  • mocno zaniepokojony
  • płaczesz lub jak cały czas płaczesz
  • drażliwy lub zły
  • cały czas smutny
  • ekstremalnie zmęczona i pozbawiona energii
  • bezwartościowy, beznadziejny lub winny
  • tak jakbyś chciał spać lub jeść więcej lub mniej niż zwykle
  • niezdolny do koncentracji lub zapomnienia
  • bardzo martwi się o swoje dziecko
  • nie jesteś zainteresowany swoim noworodkiem lub rzeczami, które Ci się podobały
  • ból głowy lub ból w klatce piersiowej lub uczucie niemożności oddychania (hiperwentylacja)

Objawy psychozy poporodowej

Cięższa postać depresji poporodowej nazywana jest psychozą poporodową. Jest to niezwykle rzadka choroba, która dotyka od 1 do 2 kobiet na 1,000.

Typowe objawy psychozy poporodowej to:

  • halucynacje słuchowe lub wzrokowe
  • urojenia, czyli wiara w coś, co nie jest prawdą
  • myśli samobójcze
  • myśli o skrzywdzeniu dziecka

Psychoza poporodowa to niezwykle poważny stan. Wymaga karetki. Matka może być hospitalizowana dla własnego bezpieczeństwa, podobnie jak dziecko.

leczenie

Metody stosowane w leczeniu depresji okołoporodowej są takie same jak w przypadku innych rodzajów depresji. Dobrą wiadomością jest to, że wskaźniki powodzenia są zwykle znacznie wyższe w przypadku depresji okołoporodowej. Od 80 do 90 procent kobiet w ciąży i świeżo upieczonych matek jest wspomaganych lekami, terapią rozmową lub kombinacją leków i terapii rozmową.

Leki

Najczęstszym sposobem leczenia depresji okołoporodowej są leki przeciwdepresyjne. Lekarze w szczególności przepisują selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Ty i Twój lekarz możecie porozmawiać o przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży, po urodzeniu dziecka lub obu.

Kilka badań, zarówno w USA, jak i Wielkiej Brytanii, wykazało, że SSRI są ogólnie bezpieczne dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Obecnie nie ma dowodów na to, że leki przeciwdepresyjne mają długotrwały niekorzystny wpływ na dziecko, jeśli są przyjmowane w czasie ciąży. Istnieje jednak możliwość wystąpienia u noworodka reakcji odstawienia leku, która może obejmować nerwowość lub drażliwość. W rzadkich przypadkach istnieje ryzyko drgawek.

Zrozumiałe jest, że matki obawiają się, czy ich noworodki są zagrożone działaniami niepożądanymi. Tak wiele kobiet decyduje się na inne terapie zamiast antydepresantów.

Talkoterapia i alternatywne metody leczenia

Wykazano, że terapia rozmowami jest bardzo skuteczna w przypadku depresji okołoporodowej.

Wiele alternatywnych metod leczenia okazało się bardzo obiecującą pomocą dla kobiet z depresją okołoporodową. Należą do nich masaż, zwłaszcza akupunktura. W przypadku akupunktury specjalista wprowadza małe igły w określone części ciała. Niedawne badanie Uniwersytetu Stanforda wykazało, że 63 procent kobiet, które otrzymały formę akupunktury specyficznej dla depresji, dobrze zareagowało.

Należy pamiętać, że przedłużająca się depresja może być bardziej szkodliwa dla matki i jej dziecka niż skutki uboczne jakiegokolwiek leczenia lub leków. Rodzina i przyjaciele powinni zachęcać do wczesnej oceny i opieki.

Jeśli zauważysz oznaki depresji podczas lub po ciąży, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich opcjach leczenia. Ty i Twój lekarz możecie współpracować, aby podjąć świadomą decyzję dotyczącą leczenia, które jest najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka.

Profilaktyka depresji okołoporodowej

Badania wykazały, że matki karmiące piersią przez co najmniej 3 kolejne miesiące mają mniejszą częstość występowania i nasilenie depresji poporodowej.