Obustronna choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego: objawy, leczenie i nie tylko

Recenzja

Zapalenie stawów kolanowych jest jednym z najczęstszych rodzajów choroby zwyrodnieniowej stawów (OA). Używaj kolan do codziennych ruchów, a nawet do pozycji stacjonarnych, takich jak stanie. Łatwo zauważyć, jak stawy kolanowe mogą się z czasem zużywać.

Stopień zapalenia stawów kolanowych zależy od tego, ile używasz kolana i którego kolana używasz najczęściej. U niektórych osób choroba zwyrodnieniowa stawów występuje tylko w jednym kolanie, znana jako jednostronna choroba zwyrodnieniowa stawów. Obustronne zapalenie stawów kolanowych występuje, gdy oba kolana są dotknięte chorobą zwyrodnieniową stawów.

OA to bolesna choroba zwyrodnieniowa, która może zmniejszyć Twoją mobilność i utrudnić wykonywanie codziennych zadań. Wczesna diagnoza i leczenie mogą zmniejszyć uszkodzenia stawów i poprawić ogólną jakość życia.

Objawy obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego

Objawy obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego są podobne do objawów innych postaci artretyzmu stawu kolanowego. Możesz doświadczyć:

  • błysk bólu w kolanie
  • obrzęk w środowisku
  • zauważalnie bardziej bolesny ból rano po przebudzeniu
  • piekący ból po aktywności
  • zginanie kolana
  • niemożność wyprostowania kolan
  • podczas ruchu lub szeleści
  • ogólne osłabienie kolana

Chociaż możesz zauważyć te objawy tylko w jednym kolanie z jednostronną chorobą zwyrodnieniową stawów, obustronne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych są widoczne na obu kolanach. Możesz również zauważyć wyższy poziom bólu związany z obustronną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.

Co powoduje obustronną chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego?

Obustronna choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, podobnie jak inne formy zwyrodnieniowego zapalenia stawów, zwykle rozwija się z czasem, ponieważ stawy kolanowe są narażone na zużycie. Kolana to największe stawy w twoim ciele. Zawierają wiele punktów chrząstki, które pomagają chronić trzy główne kości w każdej nodze:

  • rzepka kolanowa
  • kości udowe (piszczel)
  • kość udowa

Noszenie i wysuszenie stawów kolanowych jest wynikiem:

  • powtarzalne ruchy
  • nadmiernie
  • mieć nadwagę

Wszystkie te stany mogą powodować zużycie ochronnej chrząstki w miejscu, w którym spotykają się kolano, podudzie i kość udowa. Bez chrząstki kości ocierają się o siebie, powodując ból i stan zapalny.

prema Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych (AAOS)Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego dotyka głównie osoby dorosłe powyżej 50 roku życia. Wynika to przede wszystkim z wieloletniego zużycia spokrewnionych stawów.

Jak diagnozuje się obustronną chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego?

Obustronną chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego rozpoznaje się na podstawie kombinacji badań fizykalnych i testów. Na pierwszej wizycie lekarz sprawdzi, czy nie ma zaczerwienienia i obrzęku kolan. Twój lekarz zapyta Cię również o historię bólu kolana i wszelkie przebyte urazy.

Możliwe testy obejmują:

  • Zdjęcia rentgenowskie w celu uzyskania szczegółowych obrazów kości kolanowych i wykluczenia innych form zapalenia stawów (jest to najczęstszy test diagnostyczny w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego)
  • skan kości
  • tomografia komputerowa (TK)
  • rezonans magnetyczny (MRI)
  • badania krwi w celu wykluczenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)

W przypadku podejrzenia obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego wykonuje się badania obrazowe na obu kolanach. Twój lekarz zauważy również wszelkie różnice w sposobie, w jaki OA wpływa na jedno kolano w porównaniu z drugim. Te szczegóły mogą mieć wpływ na środki leczenia i możliwe zalecenia dotyczące zabiegów chirurgicznych.

Możliwości leczenia

Leczenie obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego jest podobne do leczenia innych typów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Twój lekarz może najpierw zalecić okazjonalne stosowanie leków dostępnych bez recepty (ETC). Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, zmniejszają ból i stan zapalny kolana. Z drugiej strony acetaminofen (Tylenol) tylko zmniejsza ból. NLPZ niosą ze sobą zwiększone ryzyko krwawienia z żołądka i wysokiego ciśnienia krwi, podczas gdy długotrwałe stosowanie paracetamolu może wpływać na wątrobę. Oba mogą wpływać na inne leki i suplementy, które możesz przyjmować.

Ciężkie przypadki obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego często najlepiej leczyć lekami na receptę. Środki przeciwbólowe na receptę mogą być pomocne, jeśli wersje OTC nie działają.

Udary kortykosteroidowe są stosowane w przypadkach ciężkiego stanu zapalnego. Zmniejszając stan zapalny, te zastrzyki mogą pomóc w odczuwaniu mniej ogólnego bólu. Minusem jest to, że objawy mogą się nasilić, zanim ulegną poprawie. Ponadto długotrwałe stosowanie zastrzyków z kortykosteroidów może uodpornić organizm na ich działanie, a nawet przyspieszyć uszkodzenie stawów. W związku z tym LATA zaleca maksymalnie trzy do czterech zdjęć kortykosteroidów rocznie.

Utrata masy ciała jest jednym z najczęstszych zaleceń dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, którzy mogą również mieć nadwagę. Może to być szczególnie pomocne w przypadku obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, ponieważ ciężar ciała rozkłada się na oba kolana. Twój lekarz może zalecić dietetyka, a także plan ćwiczeń. Ćwiczenia na początku mogą być trudne z powodu bólu kolana. Stopniowe wzmacnianie wytrzymałości zwykle poprawia obustronne objawy kolan wywołane ćwiczeniami.

komplikacje

Wczesne wykrycie obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego jest ważne, aby zapobiec pogorszeniu się uszkodzenia stawu kolanowego. Wraz z postępem choroby wzrasta ryzyko dalszych powikłań.

Niektóre powikłania stawu kolanowego w OA obejmują:

  • beczki z kością
  • zmniejszona funkcja kolana
  • brak umiejętności wykonywania codziennych zadań
  • niepełnosprawność, w najcięższych przypadkach

Twój lekarz może zalecić operację, aby zapobiec obustronnym powikłaniom związanym z OA. Twój lekarz może omówić z Tobą następujące rodzaje operacji:

  • wymiana stawu kolanowego
  • szczepienie chrząstki, które polega na przenoszeniu chrząstki z jednej części kolana na drugą w celu naprawy uszkodzenia
  • osteotomia kolana, zabieg polegający na rekonstrukcji kości udowej lub podudzia

widok

Obustronna choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego to choroba, która postępuje powoli, ale powoduje trwałe uszkodzenia. Jeśli zostanie złapany wcześnie, stan można opanować, dzięki czemu można zatrzymać zużycie zwyrodnieniowe. Wczesna interwencja może również pomóc w zapobieganiu niepełnosprawności. Jednak uszkodzeń OA nie można cofnąć. Jedynym sposobem „naprawienia” tego typu choroby zwyrodnieniowej stawów jest operacja wymiany stawu kolanowego.

Wskazówki dotyczące leczenia bólu kolana

Zabiegi medyczne to tylko jedno rozwiązanie w leczeniu obustronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Możesz również podjąć kroki w celu radzenia sobie z bólem kolana poprzez zwiększenie mobilności i zachowanie komfortu. Porozmawiaj z lekarzem o następujących sugestiach dotyczących radzenia sobie z bólem kolana:

  • Ćwiczenie. Regularna aktywność pomaga poprawić nastrój i ogólne zdrowie układu krążenia, jednocześnie wzmacniając mięśnie wokół kolan, aby były silne i zapobiegały dalszym uszkodzeniom stawów. Wybierz aktywności o niskim wpływie, aby zmniejszyć nacisk na kolano, takie jak:
    • pieszy
    • pływanie
    • trening eliptyczny
    • Jeździć na rowerze
  • Jeśli to możliwe, unikaj schodów. Schodzenie po schodach jest szczególnie trudne na kolanach.
  • Użyj nawiasów, aby uzyskać dodatkowe wsparcie.
  • Nakładaj lód na początku bólu.
  • Odpocznij kolana po długim okresie aktywności. Chociaż odpoczynek może wydawać się odwrotny do zamierzonego w celu zwiększenia poziomu aktywności, ważne jest, aby unikać nadmiernej niewydolności kolana. Pamiętaj, aby przeplatać ćwiczenie z odpoczynkiem.