Rozdarty obrąbek barkowy: przyczyny, objawy, leczenie i nie tylko

Recenzja

Obrąbek barku to kawałek miękkiej chrząstki w stawie o kształcie zębodołu w kości ramiennej. Miseczka ma kształt kuli w górnej części ramienia, która łączy oba stawy.

Grupa czterech mięśni zwana mankietem rotatorów pomaga obrąbkowi utrzymać piłkę w oczodole. Pozwala to na obracanie ramienia. Powtarzający się ruch i urazy mogą rozerwać obrąbek, często powodując ból.

Masz również obrąbek, w którym górna część nogi jest przyczepiona do boku, ale jest mniej prawdopodobne, że pęknie, ponieważ jest grubszy niż obrąbek barku.

Rodzaje łez obrąbka stawowego

Płytki otwór na ramieniu przypominającym gniazdo, w którym znajduje się obrąbek, nazywa się panewką. Łzy na ramieniu mogą pojawić się w dowolnym miejscu wokół panewki stawowej.

Istnieją trzy główne rodzaje łez obrąbkowych:

  • Łza lub uszkodzenie SLAP: Kiedy łza znajduje się powyżej środka panewki stawowej, nazywa się to łzą SLAP lub zmianą SLAP. SLAP to skrót od „superior labrum, anterior to posterior”, co oznacza przód i tył. Ten rodzaj łzawienia obrąbka jest powszechny wśród tenisistów, baseballistów i każdego, kto często wykonuje ruchy głową. Często występują również z uszkodzeniem ścięgna bicepsa.
  • Uszkodzenie lub uszkodzenie Bankarta: Kiedy dochodzi do uszkodzenia dolnej połowy panewki, nazywa się to uszkodzeniem lub uszkodzeniem Bankarta. Łzy Bankarta są częstsze u młodszych osób ze zwichniętymi ramionami.
  • rozdarcie tylnego obrąbka: Urazy tylnej części stawu barkowego mogą spowodować rozdarcie tylnego obrąbka. Są rzadkie i tylko je wytwarzają 5 do 10 procent wszystkie urazy barku.

Objawy łez wargowych

Rozdarcie wargowe jest zwykle bolesne. Może się wydawać, że Twój staw barkowy to:

  • polowanie
  • zamykający
  • trzaskać
  • szlifowanie

Możesz również odczuwać niestabilność barku, zmniejszony zakres ruchu i utratę siły. Ból w nocy lub podczas codziennych czynności jest również powszechny.

Jeśli masz łzę Bankarta, może się wydawać, że ramię wyślizgnie się z nadgarstka.

Wszystkie rodzaje obrąbka często występują z innymi urazami barku, takimi jak zwichnięte barki, urazy pierścienia rotatorów i naderwane ścięgna bicepsa. Twój lekarz dokładnie określi, jaki rodzaj urazu masz.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Urazy urazowe i zużycie spowodowane powtarzającymi się ruchami ramienia mogą powodować łzy obrąbka.

Niektóre konkretne przyczyny łez obrąbka obejmują:

  • opaść na wyciągniętą rękę
  • bezpośredni cios w ramię
  • silny cios, gdy sięgnął ponad głowę
  • nagły ruch na rękach

Diagnozowanie rozdartego obrąbka barkowego

Twój lekarz sprawdzi zakres ruchów ramion / ramion, stabilność i poziom bólu. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o każdym zdarzeniu, które mogło spowodować ból.

Tkanka obrąbka jest zbyt miękka, aby pojawić się na zdjęciu rentgenowskim, ale lekarz może zlecić prześwietlenie, aby sprawdzić, czy inne urazy mogą powodować ból. Aby zobaczyć uszkodzenie obrąbka, lekarz może zlecić CT lub MRI.

Twój lekarz może również wykonać badanie artroskopowe, wkładając małą kamerę zwaną artroskopem przez małe nacięcie. Kamera zbada twoje obrąbek i wszelkie obrażenia na nim u lekarza.

Leczenie nieoperacyjne

Łzy Labral są często leczone odpoczynkiem, lekami dostępnymi bez recepty i fizjoterapią.

Jeśli masz łzę Bankarta, Twój lekarz (lub nawet trener lub trener) może być w stanie umieścić ramię z powrotem na miejscu. Powinna nastąpić fizjoterapia.

Domowe środki zaradcze

Jeśli badanie lekarskie wykaże, że łza nie jest zbyt silna, możesz potrzebować tylko domowych środków zaradczych. Najważniejszy jest odpoczynek. Leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB) lub aspiryna (Bufferin, prawdziwa aspiryna Bayer), mogą pomóc złagodzić ból. Kortyzon można również stosować do łagodzenia bólu i bólu.

Fizykoterapia

Twój lekarz może zalecić fizjoterapię, aby wzmocnić mięśnie ramion, zwłaszcza obrotowe mankiety. Podczas wizyty można również skorzystać z masaży lub terapii manualnej.

Twój fizjoterapeuta wskaże Ci pozycje i czynności, których należy unikać, a także delikatne rozciąganie i ćwiczenia, które możesz wykonywać w domu.

Program fizjoterapii może trwać od sześciu tygodni do dwóch miesięcy, w zależności od urazu.

Leczenie chirurgiczne

Łzy obrąbka, które wymagają operacji, zwykle leczy się minimalnie inwazyjną chirurgią artroskopową.

Podczas operacji chirurg usuwa uszkodzoną część obrąbka. Może to obejmować przecięcie wszystkich załatanych uszkodzonych chrząstek, które uniemożliwiają prawidłowy ruch stawów.

Jak długo trwa gojenie rozdartego obrąbka?

Po zabiegu prawdopodobnie zaleci się noszenie pasa przez pierwsze cztery tygodnie, aby unieruchomić ramię.

Twój lekarz zaleci program fizjoterapii dostosowany do twoich konkretnych potrzeb. Sesje rozpoczynają się ćwiczeniami ruchowymi i ruch stopniowo w kierunku rozciągania i wzmacniania.

Całkowite wyleczenie trwa od 9 do 12 miesięcy, ale możesz szybko wrócić do wielu czynności. Jeśli uprawiasz sporty, takie jak tenis lub baseball, które wymagają nadmiernego ruchu, być może będziesz musiał poczekać do sześciu miesięcy odzyskać wytrzymałość i szybkość w tych ruchach.

Perspektywy tego urazu

Większość podartych obrąbków można łatwo leczyć odpoczynkiem, fizykoterapią, zabiegiem chirurgicznym lub kombinacją wszystkich trzech. W ścisłej współpracy z lekarzem i fizjoterapeutą znajdź najlepsze dla siebie opcje leczenia. Przy odpowiednim leczeniu twoje ramię powinno powrócić do normalnej funkcji w ciągu roku.