Naukowcy dopiero odkrywają, jak czynniki ryzyka chorób serca wpływają na kobiety, a nie tylko na mężczyzn.
Wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i palenie tytoniu to znane czynniki ryzyka zawału serca.
Ale czy w takim samym stopniu wpływają na ryzyko zawału serca u mężczyzn i kobiet?
Nie według nowego uczyć się opublikowane w czasopiśmie BMJ, w którym stwierdzono, że te czynniki ryzyka zwiększają ryzyko zawału serca zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet – ale w znacznie większym stopniu u kobiet.
Autorzy badania z University of Oxford, Johns Hopkins University i innych instytucji przeanalizowali dane dotyczące prawie pół miliona osób zapisanych do British Biobank, bazy danych zebranej od dorosłych w Wielkiej Brytanii.
Odkryli, że wysokie ciśnienie krwi u kobiet zwiększa ryzyko zawału serca o 83 procent bardziej niż u mężczyzn. Palenie zwiększa ryzyko zawału serca o 55 procent u kobiet w porównaniu z mężczyznami. Cukrzyca typu 2 zwiększyła ryzyko o 47 procent więcej u kobiet w porównaniu z mężczyznami.
„Przyczyny tych ustaleń są niejasne, ale mogą odzwierciedlać inne czynniki zakłócające, takie jak czas trwania ekspozycji na te czynniki ryzyka. Na przykład kobiety mogły mieć nadciśnienie dłużej niż mężczyźni.” dr. Michelle O'Donoghue, specjalista medycyny sercowo-naczyniowej w Brigham and Women's Hospital, powiedział Healthline.
„Jednak odkrycia te są ważnym przypomnieniem klinicystom i kobietom o znaczeniu zarządzania czynnikami ryzyka” – kontynuowała.
Według O'Donoghue, który nie był zaangażowany w badanie, kobiety często przeoczają czynniki ryzyka chorób serca i potrzebują więcej czasu na leczenie.
Kiedy szukają leczenia, są mniej skłonni do leczenia odpowiednimi terapiami opartymi na wytycznych.
Kobiety zostały wykluczone z wielu badań
Choroby serca są główną przyczyną śmierci zarówno mężczyzn, jak i kobiet w Stanach Zjednoczonych.
Jednak przez wiele dziesięcioleci badania nad chorobami serca obejmowały więcej mężczyzn niż kobiet.
W niektórych przypadkach naukowcy wykluczali kobiety z powodu obaw o ryzyko, jakie eksperymentalne leczenie może stanowić dla rozwijającego się płodu, jeśli uczestniczka zajdzie w ciążę podczas badania.
Zmiany poziomu hormonów u kobiet podczas cyklu menstruacyjnego mogą również dezorientować wyniki badań. Może to utrudnić i zwiększyć koszty zbierania i analizowania danych z badanej populacji obejmującej kobiety.
Z powodu tych i innych czynników, mężczyźni byli historycznie domyślnym przedmiotem badań nad chorobami serca.
Ale staje się coraz bardziej jasne, że płeć i płeć mogą wpływać na to, jak choroby serca wpływają na ludzi.
„Założenie, które zostało przyjęte w naszej społeczności medycznej, a na pewno w środowisku kardiologicznym, było takie, że nie ma różnicy – że jeśli badasz mężczyzn, to wystarczy, że nie musisz badać kobiet”. dr. Marta Gulati, profesor medycyny i szef kardiologii w University of Arizona School of Medicine, powiedział Healthline.
„Odkryliśmy, że to po prostu nieprawda” – dodała – „i jest to z pewnością badanie, które podkreśla, że kobiety różnią się od mężczyzn i że wpływ niektórych czynników ryzyka jest większy na kobiety niż na mężczyzn”.
Chociaż w ostatnich dziesięcioleciach poczyniono pewne postępy, wiele pozostaje do zrobienia, aby rozwiązać problem utrzymujących się zaburzeń równowagi płci i płci w wielu obszarach badań sercowo-naczyniowych.
Wiele czynników może przyczynić się do trwałej nierównowagi, dr. Pamela Ouyang, dyrektor Johns Hopkins Center for Women's Cardiovascular Health, powiedział Healthline.
„Jednym z nich jest to, że starsze kobiety są bardziej ostrożne w zapisywaniu się na studia” – powiedziała.
„Mogą być mniej zdolne do uczestniczenia w wizytach, ponieważ mogą być zależni od innych osób w zakresie transportu i dlatego nie chcą przeszkadzać rodzinie ani przyjaciołom” – kontynuowała.
Wiele kobiet chce również przedyskutować studia z innymi przed wyrażeniem zgody na udział, dodała. W niektórych przypadkach okno rekrutacji może zostać zamknięte, zanim będą mogli się zapisać.
Aby rozwiązać te i inne problemy, zasugerowała, że dla naukowców przydatne może być zaproszenie do większego udziału członków społeczności na etapach rozwoju ich badań.
Zarządzanie znanymi czynnikami ryzyka
Podobnie jak ostatnie badania opublikowane w czasopiśmie BMJ, inne badania wykazały, że niektóre czynniki ryzyka chorób serca mają większy wpływ na kobiety niż na mężczyzn.
„Stwierdzono, że palenie, nadciśnienie i cukrzyca zwiększają ryzyko zawału serca zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, a kilka badań wykazało, że te czynniki ryzyka są związane z większym ryzykiem [zawału serca] u kobiet w porównaniu z ich wpływem na mężczyzn ", powiedział. Ouyang.
Czynniki ryzyka związane z płcią mogą również zwiększać ryzyko chorób serca u kobiet.
Na przykład niektóre powikłania ciąży są związane ze zwiększonym ryzykiem chorób serca. Powikłania te obejmują stan przedrzucawkowy, nadciśnienie ciążowe, cukrzycę ciążową, poród przedwczesny i niską masę urodzeniową.
Niektóre schorzenia, które nieproporcjonalnie dotykają kobiety, są również związane z wyższym ryzykiem chorób serca. Na przykład te stany obejmują raka piersi, reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń.
Aby zrozumieć i zarządzać ryzykiem chorób serca, Gulati zachęca kobiety do rozmów z lekarzami.
„To bardzo ważne, aby kobiety wiedziały, czy są zagrożone chorobami serca, aby omówić wszelkie czynniki ryzyka z lekarzem i spróbować się z nimi zmierzyć” – powiedział Gulati.
Niektóre czynniki ryzyka można rozwiązać we wczesnym okresie życia. Na przykład dieta, ćwiczenia, palenie i inne nawyki związane ze stylem życia we wczesnej dorosłości i w średnim wieku mogą wpływać na późniejsze ryzyko rozwoju cukrzycy, nadciśnienia i chorób serca.
„Polecam podjęcie wysiłków, aby dotrzeć do młodszych kobiet o tych czynnikach ryzyka i większym wpływie na nie palenia, wysokiego ciśnienia krwi i cukrzycy” – powiedział Ouyang.
„Zwiększanie aktywności fizycznej i sprawności jest również niezwykle ważne i wiemy, że kobiety mają znacznie mniejsze zaangażowanie w aktywność fizyczną niż mężczyźni zaczynając w młodym wieku” – dodała.
Najważniejsze!
Naukowcy odkryli, że wysokie ciśnienie krwi u kobiet zwiększa ryzyko zawału serca o 83 procent bardziej niż u mężczyzn.
Palenie zwiększa ryzyko zawału serca o 55 procent u kobiet w porównaniu z mężczyznami. Cukrzyca typu 2 zwiększyła ryzyko o 47 procent więcej u kobiet w porównaniu z mężczyznami.