Wrodzona choroba serca: rodzaje, objawy, przyczyny i leczenie

Co to jest wrodzona choroba serca?

Wrodzona wada serca lub wrodzona wada serca to wada serca występująca przy urodzeniu. Problem może dotyczyć:

  • ściany serca
  • zastawka serca
  • naczynia krwionośne

Istnieje wiele rodzajów wrodzonych wad serca. Mogą one wahać się od prostych stanów, które nie powodują objawów, po złożone problemy, które powodują poważne, zagrażające życiu objawy.

prema Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom, obecnie w Stanach Zjednoczonych mieszka milion dorosłych i milion dzieci z wrodzonymi wadami serca. Leczenie i pielęgnacja wad uległy drastycznej poprawie w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat, dzięki czemu prawie wszystkie dzieci z uszkodzeniem serca przechodzą w dorosłość. Niektórzy ludzie potrzebują stałej opieki nad wadą serca przez całe życie. Jednak wielu nadal prowadzi aktywne i produktywne życie pomimo swojego stanu.

Rodzaje wrodzonych wad serca

Chociaż istnieje wiele rodzajów wrodzonych wad serca, można je podzielić na trzy główne kategorie:

  • Kiedy zastawka serca jest uszkodzona, zastawki wewnątrz serca, które kierują przepływem krwi, mogą się zamknąć lub przeciekać. To zakłóca zdolność serca do prawidłowego pompowania krwi.
  • Kiedy ściana serca jest uszkodzona, naturalne ściany znajdujące się między lewą i prawą stroną oraz górną i dolną komorą serca mogą nie rozwijać się prawidłowo, powodując powrót krwi do serca lub gromadzenie się w miejscach, do których nie należy. może powodować wysokie ciśnienie krwi.
  • W przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych, tętnice i żyły doprowadzające krew do serca i z powrotem do organizmu mogą nie działać prawidłowo. Może to zmniejszyć lub zablokować przepływ krwi, prowadząc do różnych powikłań zdrowotnych.

Sinica i acyanotyczna wrodzona wada serca

Wielu lekarzy klasyfikuje wrodzoną wadę serca jako wrodzoną siniczą wadę serca lub wrodzoną wadę serca. W obu typach serce nie pompuje krwi tak wydajnie, jak powinno. Główna różnica polega na tym, że wrodzona sinica serca powoduje niski poziom tlenu we krwi, a oceaniczna wrodzona wada serca nie. Niemowlęta z obniżonym poziomem tlenu mogą odczuwać duszność i niebieskawy odcień na skórze. Niemowlęta, które mają wystarczającą ilość tlenu we krwi, nie wykazują tych objawów, ale w późniejszym życiu mogą wystąpić komplikacje, takie jak wysokie ciśnienie krwi.

Jakie są objawy wrodzonej choroby serca?

Wrodzone wady serca są często wykrywane podczas USG ciąży. Jeśli na przykład twój lekarz usłyszy bicie twojego serca, może dokładniej zbadać problem, wykonując określone testy. Może to obejmować echokardiogram, prześwietlenie klatki piersiowej lub skan MRI. W przypadku postawienia diagnozy lekarz zapewni dostępność odpowiednich specjalistów podczas porodu.

W niektórych przypadkach objawy wrodzonej wady serca mogą pojawić się niedługo po urodzeniu. Noworodki z uszkodzeniem serca mogą mieć:

  • niebieskawe usta, skóra, palce i palce u nóg
  • brak oddechu lub trudności w oddychaniu
  • trudności w karmieniu
  • niska waga po urodzeniu
  • ból w klatce piersiowej
  • opóźniony wzrost

W innych przypadkach objawy wrodzonej wady serca mogą pojawić się dopiero wiele lat po urodzeniu. Gdy pojawią się objawy, mogą one obejmować:

  • nieprawidłowe rytmy serca
  • zawroty głowy
  • problemy z oddychaniem
  • nieprzytomność
  • obrzęk
  • humor

Co powoduje wrodzoną chorobę serca?

Wrodzona choroba serca występuje w wyniku wczesnych problemów rozwojowych w strukturze serca. Porażka zwykle zakłóca normalny przepływ krwi przez serce, co może wpływać na oddychanie. Chociaż naukowcy nie są pewni, dlaczego serce nie rozwija się prawidłowo, podejrzane przyczyny obejmują:

  • Niewydolność serca może wystąpić w rodzinach.
  • Przyjmowanie niektórych leków na receptę w czasie ciąży zwiększa ryzyko niewydolności serca u dziecka.
  • Używanie alkoholu lub nielegalnych narkotyków w czasie ciąży może zwiększyć ryzyko niewydolności serca u dziecka.
  • Matki, które miały infekcję wirusową w pierwszym trymestrze ciąży, częściej rodzą dziecko z uszkodzeniem serca.
  • Podwyższony poziom cukru we krwi, taki jak cukrzyca, może wpływać na rozwój dziecka.

Jak leczy się wrodzone wady serca?

Leczenie wrodzonej wady serca zależy od rodzaju i ciężkości uszkodzenia. Niektóre dzieci mają łagodne wady serca, które z czasem same się goją. Inni mogą mieć poważne niedobory, które wymagają intensywnego leczenia. W takich przypadkach leczenie może obejmować:

Leki

Istnieją różne leki, które mogą usprawnić pracę serca. Niektóre mogą być również używane do zapobiegania zakrzepom krwi lub kontrolowania nieregularnego bicia serca.

Urządzenia do implantacji serca

Niektórym powikłaniom związanym z wrodzonymi wadami serca można zapobiec, stosując określone urządzenia, w tym rozruszniki serca i wszczepialne kardiowertery-defibrylatory (ICD). Stymulator może pomóc w regulacji nieprawidłowego bicia serca, a ICD może skorygować nieregularne bicie serca.

Zabiegi cewnikowe

Techniki cewnikowania pozwalają lekarzom korygować niektóre wrodzone wady serca bez chirurgicznego otwierania klatki piersiowej i serca. Podczas tych zabiegów lekarz wprowadza cienką rurkę do żyły w nodze i kieruje ją do serca. Gdy cewnik znajdzie się we właściwej pozycji, lekarz użyje małych narzędzi przepuszczonych przez cewnik w celu skorygowania wady.

Operacja na otwartym sercu

Ten rodzaj operacji może być potrzebny, jeśli zabiegi cewnikowe nie wystarczą do skorygowania wrodzonej wady serca. Chirurg może zgłosić operację na otwartym sercu w celu zamknięcia dziur w sercu, naprawy zastawek serca lub rozszerzenia naczyń krwionośnych.

Transplantacja serca

W rzadkich przypadkach, gdy wrodzona wada serca jest zbyt złożona, aby można ją było naprawić, konieczne może być przeszczepienie serca. Podczas tego zabiegu serce dziecka zostaje zastąpione zdrowym sercem dawcy.

Wrodzona wada serca u dorosłych

W zależności od wady diagnostyka i leczenie mogą rozpocząć się wkrótce po urodzeniu, w dzieciństwie lub w wieku dorosłym. Niektóre uszkodzenia nie powodują żadnych objawów, dopóki dziecko nie stanie się dorosłym, więc diagnoza i leczenie mogą być opóźnione. W takich przypadkach objawy nowo wykrytej wrodzonej wady serca mogą obejmować:

  • duszność
  • ból w klatce piersiowej
  • zmniejszona zdolność do ćwiczeń
  • łatwo się zmęczyć

Leczenie wrodzonych wad serca u dorosłych może również różnić się w zależności od ciężkości uszkodzenia serca. Niektórzy ludzie będą musieli po prostu uważnie monitorować swój stan, a inni będą potrzebować leków i operacji.

W niektórych przypadkach upośledzenia leczone w dzieciństwie mogą ponownie stwarzać problemy w wieku dorosłym. Oryginalna naprawa może nie być już skuteczna lub początkowa awaria może z czasem ulec pogorszeniu. Blizna tkanki, która rozwinęła się wokół pierwotnej naprawy, może również prowadzić do problemów, takich jak arytmie serca.

Bez względu na sytuację ważne jest, aby nadal odwiedzać lekarza w celu uzyskania opieki pooperacyjnej. Leczenie może nie wyleczyć twojego stanu, ale może pomóc w utrzymaniu aktywnego i produktywnego życia. Zmniejszy również ryzyko poważnych powikłań, takich jak infekcje serca, niewydolność serca i udar.

Jak można zapobiegać wrodzonym chorobom serca?

Kobiety w ciąży lub planujące ciążę mogą podjąć pewne środki ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko urodzenia dziecka z wrodzonym zawałem serca:

  • Jeśli planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o przyjmowanych lekach na receptę lub bez recepty.
  • Jeśli masz cukrzycę, upewnij się, że poziom cukru we krwi jest monitorowany przed zajściem w ciążę. Ważna jest również współpraca z lekarzem w celu leczenia choroby podczas ciąży.
  • Jeśli nie byłeś zaszczepiony przeciwko różyczce lub odrze, unikaj ekspozycji na tę chorobę i porozmawiaj z lekarzem o możliwościach profilaktyki.
  • Jeśli masz w rodzinie wrodzone wady serca, zapytaj swojego lekarza o badanie genetyczne. Niektóre geny mogą przyczyniać się do nieprawidłowego rozwoju serca.
  • Unikaj picia alkoholu i używania nielegalnych narkotyków w czasie ciąży.