Co to jest metotomia?
Meatotomia to operacja wykonywana w celu poszerzenia mezusa. Mesus to otwór w górnej części prącia, przez który mocz opuszcza ciało.
Meatotomia jest często wykonywana, ponieważ mesus jest zbyt wąski. Ten stan jest znany jako zwężenie przewodu pokarmowego lub zwężenie moczowodu. To się dzieje wokół 20 procent obrzezani mężczyźni. Można to również zrobić, jeśli mesus pokrywa cienka lub spleciona skóra.
Zabieg ten najczęściej wykonuje się na młodych obrzezanych mężczyznach.
Jaka jest różnica między meatotomią a meatoplastyką?
Meatoplastykę wykonuje się otwierając nacięcie głowicą – szczyt prącia dziecka i zawiązując brzegi otwartej przestrzeni szwami. Pomaga to rozszerzyć obszar wokół mesy, aby ułatwić złuszczanie. Może to również spowodować znacznie większy otwór na mocz.
Meatotomia to po prostu zabieg mający na celu zwiększenie otwarcia mesy. Szwy nie powinny być używane podczas metotomii, a otaczająca tkanka nie może być w ogóle modyfikowana.
Kto jest dobrym kandydatem do metotomii?
Meatotomia jest częstą metodą leczenia samców, których mięso jest zbyt ciasne, co utrudnia kierowanie strumienia moczu podczas oddawania moczu, a nawet powoduje ból podczas oddawania moczu. Meatotomia jest zabiegiem bezpiecznym, stosunkowo bezbolesnym, więc można go wykonać już po 3 miesiącu życia.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli Twoje dziecko ma jeden lub więcej z następujących objawów zwężenia przewodu pokarmowego lub innych stanów, które mogą powodować zwężenie mesu:
- trudności w ukierunkowaniu moczu podczas złuszczania
- ich przepływ moczu idzie w górę lub w dół lub rozpryskuje się
- łuszczący się ból (dyzuria)
- siusiu często
- uczucie, jakby pęcherz był nadal pełny po użądleniu
Jak wykonuje się metotomię?
Meatotomia to operacja ambulatoryjna. Oznacza to, że możesz to zrobić w jeden dzień bez konieczności przyjmowania dziecka do szpitala. Twój lekarz porozmawia z Tobą o tym, który środek znieczulający jest najlepszy dla Twojego dziecka, ponieważ dostępnych jest kilka opcji:
- Znieczulenie miejscowe. Lekarz nakłada maść znieczulającą, taką jak lidokaina (EMLA) na czubek prącia, aby odciąć obszar przed zabiegiem. Twoje dziecko nie będzie spać podczas zabiegu.
- Znieczulenie miejscowe. Twój lekarz wstrzykuje znieczulenie w głowę prącia, powodując zawroty głowy. Twoje dziecko nie będzie spać podczas zabiegu.
- Znieczulenie kręgosłupa. Lekarz wstrzykuje znieczulenie w plecy dziecka, aby usunąć je od pasa w dół do zabiegu. Twoje dziecko nie będzie spać podczas zabiegu.
- Ogólne znieczulenie. Twoje dziecko będzie spało przez całą operację, a potem się obudzi.
Aby wykonać metotomię, po znieczuleniu dziecka lekarz lub chirurg wykonuje następujące czynności:
Twoje dziecko będzie gotowe do wyjścia z kliniki do domu wkrótce po ustaniu znieczulenia. Najpóźniej możesz poczekać kilka godzin na testy pooperacyjne i powrót do zdrowia.
W przypadku poważnych zabiegów dziecko może potrzebować powrotu do zdrowia w szpitalu do 3 dni.
Jaki jest powrót do zdrowia po metotomii?
Twoje dziecko wyzdrowieje po metotomii w ciągu kilku dni. Wszystkie użądlenia znikną w ciągu kilku dni i nie potrzebujesz lekarza, aby je usunąć.
Aby zaopiekować się dzieckiem po metotomii:
- Daj dziecku niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) na ból. Najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie leki są bezpieczne dla Twojego dziecka.
- Nakładaj penisa z antybiotykami, takimi jak Neosporin lub Bacitracin, na czubek penisa dwa razy dziennie przez co najmniej dwa tygodnie.
- Zrób ciepłą kąpiel, aby dziecko usiadło w środku, aby złagodzić ból 24 godziny po zabiegu.
- Nie używaj chusteczek do zmiany pieluchy dziecka. Zamiast tego użyj ciepłej, wilgotnej szmatki.
- Nie pozwalaj dziecku na forsowną aktywność fizyczną przez co najmniej tydzień.
- Jeśli zostaniesz poinstruowany, włóż smarowany rozszerzacz do mięsa dwa razy dziennie przez sześć tygodni, aby zapobiec jego zwężeniu.
Czy jest jakieś ryzyko związane z tą procedurą?
Meatotomia jest uważana za bezpieczną procedurę. Twoje dziecko może mieć następujące objawy przez kilka tygodni później:
- pieczenie lub kłucie podczas sikania
- niewielkie ilości krwi w pieluchach lub bieliźnie
- chlapanie moczem, gdy sikają, aż wypadną użądlenia
Natychmiast zabierz dziecko do lekarza, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów:
- wysoka gorączka (powyżej 101 ° F lub 38.3 ° C)
- dużo krwawienia wokół mesy
- dużo zaczerwienienia, podrażnienia lub obrzęku wokół mesy
Możliwe powikłania metotomii obejmują:
- opryskiwanie przy peelingu
- infekcja mesy lub miejsca operacji
- blizna na czubku penisa
- Zakrzepy
Jak skuteczna jest ta procedura?
Metotomia jest skuteczną metodą leczenia, jeśli Twoje dziecko ma wąski lub zablokowany otwór na mięso, który uniemożliwia normalne oddawanie moczu. Większość dzieci poddanych tej procedurze ma wyjątkowy wygląd i rzadko wymaga dalszego leczenia z powodu powikłań lub dodatkowych operacji kontrolnych.