Planovi Medicare u Ohiju 2020 .: Pružatelji usluga, upis, podobnosti

od

Medicare je plan zdravstvenog osiguranja savezne vlade za osobe starije od 65 godina, kao i neke mlađe osobe s invaliditetom. Kako se bliži vaš 65. rođendan, možda se pitate kako se prijaviti za Medicare u Ohiju.

Ovaj članak daje pregled planova Medicare u Ohiju, uključujući trenutne opcije Medicare Advantage i stvari koje treba uzeti u obzir prilikom kupovine u okolini.

Što je Medicare?

Stanovnici Ohija imaju dvoje opcije za pokrivenost Medicare-a: originalni Medicare i Medicare Advantage.

Original Medicare ima dvije komponente:

  • Dio A (Bolničko osiguranje): Ovaj dio pomaže plaćanju za bolničku skrb koju primate u bolnici, kao i bolničku njegu i zdravstvo u kući. Ako imate kvalificiran boravak u bolnici, ona također pokriva kratkotrajnu skrb u stručnoj ustanovi za njegu.
  • Dio B (Medicinsko osiguranje): Ovaj dio pomaže u plaćanju medicinski potrebnih liječničkih usluga, ambulantnih bolničkih usluga i preventivnih usluga. Također pokriva trajnu medicinsku opremu, poput invalidskih kolica.

Medigap planovi

Originalni Medicare ne plaća sve troškove zdravstvene zaštite. Ovisno o vašim potrebama, možete se odlučiti za nabavku Doplata za Medicare, Nazvane i MedSup ili Medigap, ove politike mogu vam pomoći da platite odbitke, suosiguranje i isplate.

Dio D

Izvorni Medicare ne pokriva lijekove na recept, ali možete se upisati u samostalni plan lijekova na recept. Ti se planovi za lijekove nazivaju Medicare Part D.

Planovi Medicare Advantage

Planovi Medicare Advantage su alternativa izvornom Medicareu. Nude ih privatne tvrtke i trebaju pokrivaju sve usluge uključeni u dijelove A i B. Medicare. Većina planova uključuje i koristi D lijekova od droga.

Mnogi planovi Medicare Advantage također pokrivaju dodatne usluge koje originalni Medicare ne čine, poput stomatologije, vida i sluha.

Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Ohiju?

Ako vas zanimaju planovi Medicare Advantage u Ohiju, na raspolaganju je mnogo opcija. U 2020. godini sljedeći prijevoznici nude planove Medicare Advantage:

  • Tvrtka za osiguranje života Aetna
  • Allwell
  • Društvo za osiguranje u zajednici
  • Humana osiguravajuća kuća
  • Mount Carmel Health Plan, Inc.
  • Medicinski uzajamni iz Ohija
  • Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
  • Summacare Inc.
  • Caresource
  • Aultcare Health Insurance osiguranje
  • Paramount Care, Inc.
  • Zdravstveni plan zajednice Buckeye, Inc.
  • Plan zajednice UnitedHealthcare of Ohio, Inc.
  • Molina Healthcare iz Ohija, Inc.
  • Coventry zdravstveno i životno osiguranje
  • Plus poboljšanje njege plus South Central Insurance Co.
  • Highmark Senior Health Company

Nisu svi planovi dostupni u svakoj županiji. Provjerite web stranice davatelja da biste vidjeli koji su planovi dostupni u vašem području.

Tko ima pravo na Medicare u Ohiju?

Ako živite u Ohiju, obično imate pravo na Medicare ako ste u nekoj od sljedećih grupa:

  • imate 65 godina ili više
  • primali ste socijalno osiguranje za invalidsko osiguranje (SSDI) najmanje 24 mjeseca
  • dijagnosticirana vam je bolest bubrega u završnoj fazi (ERSD)

Da biste saznali ispunjavate li uvjete za Medicare, možete koristiti mrežnu socijalnu zaštitu Alat za provjeru prihvatljivosti podobnosti, Ovaj alat nije aplikacija za Medicare.

Da biste imali pravo na planove Medicare Advantage u Ohiju, morate živjeti u području rada plana i biti upisani u dijelovima A i B. Medicare.

U Ohiju ste nisu prihvatljivi za plan Medicare Advantage ako imate ESRD.

Kada se mogu upisati u planove Medicare Ohio?

U nekim se slučajevima možete automatski upisati u Medicare. Na primjer, ako primate mirovine za socijalno osiguranje, automatski ćete biti upisani u dijelove A i B za Medicare okrenuti 65.

Ako imate manje od 65 godina i primate SSDI čekove, trebali biste biti automatski upisan na početku vašeg 25. mjeseca na SSDI.

Ako se automatski ne prijavite, nastavite čitati da biste saznali kako se možete prijaviti.

Kad vam je prvi put ispunio uvjete za Medicare sa 65 godina, možete se prijaviti za dijelove A i B tijekom početnog razdoblja upisa. Ovaj 7-mjesečni period počinje 3 mjeseca prije mjeseca vašeg 65. rođendana, uključuje vaš rođendanski mjesec, a završava 3 mjeseca nakon što navršite 65 godina.

Ako se ne prijavite za Medicare dijelove A i B tijekom početnog razdoblja upisa, možete se prijaviti kasnije tijekom općeg razdoblja upisa. Općenito razdoblje upisa događa se svake godine između 1. siječnja i 31. ožujka.

Neki se mogu prijaviti za dijelove A i B u drugo doba godine tijekom posebnog razdoblja upisa (SEP). Ako vi ili supružnik radite, a imate grupni zdravstveni plan za to radno mjesto, SEP vam omogućava da se prijavite u bilo koje vrijeme. Tu je i 8-mjesečni SEP koji započinje mjesec nakon što napustite posao, ili mjesec nakon što završi zdravstveni plan grupnog poslodavca, ovisno o tome što prije nastupi.

Ako ne odlučite drugi, imat ćete originalni Medicare. Neki se možda radije pridruže planu Medicare Advantage.

Kad prvi put ispunite uvjete za Medicare, možete se prijaviti za Medicare Advantage plan tijekom vašeg 7 mjeseca početni rok za upis, Također možete prebaciti s originalnog programa Medicare na program Medicare Advantage između 15. listopada i 7. prosinca svake godine.

Savjeti za upis u Medicare u Ohiju

Ako odlučujete između originalnih Medicare i Medicare Advantage ili ste se već odlučili za Medicare Advantage, može biti teško odabrati pravi plan za svoje potrebe. Dok kupujete plan za planiranje, možda biste trebali imati na umu sljedeća razmatranja:

  • Troškovi. Možda ćete morati plaćati višu mjesečnu premiju za planove koji nude pokrivenost lijekovima ili druge dodatne pogodnosti, poput zubne i vidne njege. Ne zaboravite uzeti u obzir godišnji maksimum iz vašeg džepa svakog plana.
  • Vrste pokrivanja. Planovi Medicare Advantage u Ohiju mogu ponuditi zubnu, vidnu i slušnu pokrivenost, a neki planovi mogu obuhvaćati pogodnosti poput fitnes članstva. Odredite koje vrste pokrivenosti želite ili trebate prije nego što odaberete plan.
  • Mreža pružatelja usluga. Osobe s originalnom Medicare mogu vidjeti bilo kojeg liječnika koji prihvaća Medicare, ali planovi Medicare Advantage obično imaju mrežu davatelja usluga. Prije nego što se prijavite za plan, pitajte svog liječnika jesu li u mreži.
  • Ocjene. Centri za Medicare i Medicaid usluge (CMS) ocjenjuju planove Medicare Advantage na temelju mnogih čimbenika, kao što su izvedba plana i usluga za korisnike. CMS Sustav ocjenjivanja s pet zvjezdica mogu vam pomoći da pronađete kvalitetne planove u Ohiju. Da biste pregledali ocjene, posjetite CMS.gov i preuzmite list podataka o ocjeni zvijezda 2020. godine.
  • Ostala pokrivenost. Možda imate i druge zdravstvene pokrivenosti, poput sindikata ili bivšeg poslodavca. Ako napustite svoj trenutni plan, kasnije se možda nećete moći ponovno pridružiti. Kontaktirajte svog osiguravatelja kako biste saznali kako Medicare utječe na vaše postojeće pokriće.

Ohio Medicare resursi

Da biste saznali više o Medicare Ohio, posjetite ove resurse:

Što dalje trebam učiniti?

Ako ste spremni upisati se na Medicare, možete:

  • Posjetite Web stranica socijalnog osiguranja podnijeti zahtjev za Medicare putem interneta ili ga zaustaviti u vašem lokalnom uredu socijalnog osiguranja.
  • Posjetiti Medicare.gov za potragu za planovima lijekova (Dio D) ili Medicare Advantage planovima koji su dostupni na vašem području.