Denise Ure bila je na pola popodnevne užine kad je okusila kikiriki.
Vozeći se kući s posla u prometu u vršno vrijeme, otvorila je unaprijed pripremljenu vrećicu kokosovih orašastih oraščića, užinu koju je bez problema jela godinama. Unatoč alergiji na kikiriki, orašasti plodovi sigurno su za jelo.
Nakon kušanja kikirikija, pljunula je orašanu smjesu u vrećicu za povraćanje koju je držala u automobilu i čekala da vidi da li će osjetiti simptome teške alergijske reakcije.
"Imao sam nekoliko izbora. Privucite se i nazovite 911 i koristite EpiPen ili se vozite u bolnicu malim prometom i koristite EpiPen ako je moje tijelo počelo pokazivati objektivne znakove anafilaksije ", napisala je Ure u njoj blog.
Kako nije imala simptome anafilaksije, odlučila se odvesti u najbližu bolnicu.
"Postavio sam autoin injektor nad nogu i bio sam spreman za ubrizgavanje, ali nisam ga mogao racionalizirati bez da mi tijelo pokaže objektivne znakove anafilaksije", rekao je Ure za Healthline.
Ure nikad nije razvila simptome toga dana što je smatrala dovoljno lošima da opravda korištenje EpiPen-a. Ali kaže da je cijena auto-ubrizgavača bila jednako čimbenik u odluci da je ne koristi.
"Postoji psihološka otpornost na korištenje EpiPen-a. Ne želite trošiti skupi auto-ubrizgavač na lažni alarm ", rekla je.
Pročitajte više: Roditelji apeliraju na države da zahtijevaju auto-ubrizgavače epinefrina »
EpiPens u odnosu na štrcaljke
Ure je jedan od mnogih oboljelih od alergije u Sjedinjenim Državama i smatra da trošak EpiPensa nije zarazan.
Izdanje za kolovoz 2016 Consumer Reports pokazuje da su se troškovi EpiPensa povećali za oko 450 posto od 2007. godine.
Trošak dva paketa uređaja za spašavanje sada je više od 600 dolara, prema mjestu pretraživanja cijena recepta GoodRX.
Kao rezultat toga, neki ljudi pribjegavaju ručnim štrcaljkama kao jeftinija alternativa. Nekoliko ampula epinefrina i neke šprice mogu se kupiti u većini ljekarni za oko 20 dolara.
Doktor Richard Lockey, direktor alergije i imunologije na Sveučilištu Južna Florida, rekao je da je to opcija koju je dao svojim pacijentima kako bi pomogli oko troškova.
"U nekim slučajevima to može biti zabrambeno i zato im dajemo alternativu jednu bočicu epinefrina sa špricom i upute kako se koristiti. Radi. Samo treba malo više vremena ", rekao je za Healthline.
Pročitajte više: Uobičajene alergije na hranu »
Životno stanje
Kemikalije koje imunološki sustav otpušta tijekom reakcije uzrokuju da tijelo upadne u šok sa sužavanjem dišnih putova, padom krvnog tlaka i disanjem postane otežano.
Simptomi anafilaksije uključuju kožni osip, brz i slab puls, mučninu i povraćanje. Uobičajeni pokretači mogu uključivati kikiriki, školjke, ubode insekata i određene lijekove.
Adrenalin, koji se također naziva epinefrin, prvo je liječenje za anafilaksiju. Obično se ubrizgava u bedro pomoću auto-injektora koji se naziva EpiPen
Procijenjeno je 15 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama imaju alergije na hranu.
Alergijska reakcija na hranu šalje nekoga u hitnu svaka tri minute. To čini više od 200,000 posjeta godišnje.
Pročitajte više: Simptomi astme u djece mogu biti znak alergije na kikiriki »
Vrijeme je u suštini
Brzina je presudna kad reagiramo na anafilaksiju. Neki se liječnici brinu da jeftinije alternative poput ručne štrcaljke mogu dovesti pacijente u opasnost.
"Glavni rizik za pacijente koji koriste špriceve i ampule je taj što treba vremena da se izradi odgovarajuća doza, a također se trenira i određena razina vještina", izjavio je za Healthline dr. Stanley Fineman iz Svjetske organizacije za alergije.
"Prethodne studije pokazale su da su medicinske sestre u hitnim službama prilično učinkovite pri brzoj pripremi specifične doze epinefrina, ali drugima, uključujući liječnike, može biti potrebno dvije do dvije minute da naprave odgovarajuću dozu", rekao je.
Za oboljele od alergije Lisa King, prelazak na jeftiniju alternativu poput ručne štrcaljke nije vrijedan financijske uštede.
"Jednostavno nema vremena za izvaditi špricu … ovo je vrijeme potrebno da se dođe do hitne pomoći", rekao je King za Healthline.
"Koristila sam svoj EpiPen i to brzo i radi gotovo odmah … ne bih uspjela napuniti štrcaljku na vrijeme", rekla je.
Ali Lockey kaže za one koji se trude da priušte EpiPen, ručna štrcaljka je dobra alternativa ako je pacijent pravilno osposobljen za upotrebu.
"U mnogim dijelovima svijeta nemaju izbora. Sve se svodi na školovanje pacijenta da ga koristi rano, kada su stvari pod nadzorom ", rekao je.
Ure kaže da troškovi EpiPensa čine da tisuće ljudi širom Sjedinjenih Država žive u strahu.
"Čuo sam s puno ljudi koji si ne mogu priuštiti ovaj lijek za spašavanje, a toliko je patnje", rekla je Ure. „Ljudi koji imaju alergiju opasne po život i ne mogu si priuštiti nevjerojatne troškove, prestravljeni su jer bi mogli umrijeti. Za nekoga bez razumnog zdravstvenog osiguranja ovo je potencijalna smrtna kazna. "