Mnoge su uobičajene spolno prenosive bolesti (STD) uzrokovane bakterijama i općenito se mogu ukloniti antibioticima.
Većina ih, svejedno.
Prema procjenama iz Svjetska zdravstvena organizacija (WHO), svake se godine 131 milijuna ljudi zarazi klamidijom, 78 milijuna gonorejom, a 5.6 milijuna sifilisom.
Ako se ne liječe, kao što su ponekad, infekcije ostaju zarazne i mogu prouzročiti reproduktivna oštećenja, pa čak i smrt ploda.
Verzije klamidije, gonoreje, sifilisa i drugih bakterija otpornih na lijekove sada otežavaju liječenje ovih uobičajenih infekcija.
Pročitajte više: Doznajte činjenice o seksualno prenosivim bolestima »
Nove smjernice za novu eru
Oblici SPB otpornih na lijekove – medicinski precizniji poznati kao spolno prenosive infekcije (STI) – poput gonoreje, postali su globalna prijetnja.
Kao odgovor, službenici WHO-a izdali su nova smjernice u vezi s načinom na koji liječnici trebaju liječiti ove uobičajene infekcije bez povećanja rizika od rezistencije na antibiotike.
"Smjernice odražavaju prepoznavanje da fenomen rezistencije na antibiotike prožima sve infekcije i osigurava da su pravilni lijekovi propisani za SPI od presudnog značaja", rekao je Amesh A. Adalja, liječnik zaraznih bolesti na Medicinskom centru Sveučilišta u Pittsburghu. "Nakon studije, studija je pokazala da porast stope rezistencije kod mnogih SPI komplicira odluke o liječenju i zahtijeva ažuriranje smjernica."
Svi oblici bakterija otpornih na antibiotike odgovorni su za zarazu najmanje 2 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine. Od tih infekcija, prema najnovijim podacima, 23,000 XNUMX je kobno Procjene iz američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Novo istraživanje pokazuje da različiti načini na koji antibiotici mogu razviti obranu od čak i najjačih antibiotika, naime kroz opetovano izlaganje lijekovima koji nisu ravni.
Otkriće i razvoj novih antibiotika ne idu u korak s štetnicima koji razvijaju otpornost pa liječnici i stručnjaci za zarazne bolesti pronalaze načine očuvanja učinkovitosti postojećih antibiotika.
CDC je izmijenio njihove smjernice za liječenje seksualno prenosivih bolesti prošle godine.
Pročitajte još: 'Bakterije noćne more' mogu signalizirati 'kraj puta' za antibiotike »
Očuvanje trenutnih antibiotika
Velik dio novih smjernica WHO-a oslanja se na lokalne medicinske ustanove i zdravstvene radnike koji prate slučajeve otpora.
U Sjedinjenim Državama CDC i neka lokalna i državna zdravstvena odjela prate ove obrasce, rekao je Adalja.
"Liječnicima bi trebalo biti standard da imaju lokalnu stopu otpornosti raznih bakterija na raspolaganju, a neke institucije i lokaliteti imaju tu sposobnost", rekao je.
Koristeći se tim podacima, WHO je proizveo sljedeće smjernice:
- Gonoreja: Ova uobičajena SPI – koja može uzrokovati infekciju u prepone i ždrijelu – pokazala je otpornost svaki put kada se pušta novi antibiotik. To znači da stariji i jeftiniji antibiotici ne djeluju, tako da WHO potiče zemlje da ažuriraju svoje nacionalne smjernice za liječenje gonoreje u skladu s rasprostranjenošću rezistencije koja kruži među njihovim stanovništvom. Smjernice ne preporučuju jednu klasu antibiotika, kinolona, zbog raširenosti i visoke razine otpornosti.
- Sifilis: Ova STI, ako se prenosi s majke na dijete, često može rezultirati smrću djeteta, navodi WHO. Također se širi i od dodira s čirevima u prepone ili usta. Na raspolaganju je tretman koji je učinkovit i jeftiniji od oralnih antibiotika. WHO preporučuje jednu injekciju antibiotika benzathin penicillin u mišić zadnjice ili bedara.
- Klamidija: najčešća od svih bakterijskih SPI. Iako većina zaraženih nema simptome, zaštitni znak je osjećaj pečenja dok mokrenje. Smjernice WHO-a navode devet različitih strategije liječenja za djecu i odrasle.
Objava WHO-a završila je jednim odvajanjem: "Kada se pravilno i dosljedno koriste, kondomi su jedna od najučinkovitijih metoda zaštite od SPI-ja."
Pročitajte više: Slabljenje antibioticima moglo bi rezultirati 6,300 više smrtnih slučajeva povezanih s infekcijom svake godine »
Pretjerano prepisivanje antibioticima
Dio pokretačke snage rezistencije na antibiotike je prekomjerno propisivanje antibiotika, naime u slučajevima kada oni nisu medicinski potrebni ljudima ili životinjama.
Prema procjeni CDC-a svih antibiotika koji su ljudima propisani, trećina je nepotrebna, što znači da se koriste za uvjete uzrokovane virusima, a ne bakterijama, prema CDC, To uključuje prehladu i određene SPI.
Na primjer, jedna studija bolnice St. John Hospital & Medical Center u Detroitu otkrila je da tri četvrtine ljudi koji su dobivali antibiotike na odjelu za hitne slučajeve nakon što su pokazali simptome da određene SPI zapravo nemaju te infekcije. Oni dobivaju antibiotike prije nego što se pojave rezultati laboratorija, što rezultira nepotrebnim i nesigurnim propisima za antibiotike.
"U SAD se pojedinci s gonorejom i klamidijom često liječe empirijski način prije nego što su dostupni rezultati ispitivanja", rekao je Adalja.
Jedan od takvih načina za smanjenje ovih recepata, kažu stručnjaci, je povećana upotreba jeftinog, brzog dijagnostičkog ispitivanja koji može otkriti da li je infekcija uzrokovana bakterijom, a posebno koja.
"Hitni, vrlo osjetljivi i visoko specifični dijagnostički testovi hitno su potrebni za razne zarazne bolesti", rekao je Adalja. "Razvoj dijagnostičkih testova za ove SPI koji imaju karakteristike koje se mogu usporediti s testovima trudnoće u urinu drastično bi poboljšao liječenje SPI."