Osteoartrite das mãos: sintomas, tratamento e prognóstico

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Análise

A osteoartrite (OA) é uma doença articular degenerativa que pode afetar qualquer articulação do corpo, incluindo as mãos. A artrite das mãos é comum em:

  • pulso
  • a articulação basilar que conecta o polegar e o pulso
  • pontas dos dedos (pulso DIP)
  • articulações do dedo médio (articulação IFP)

Quando você tem OA, a cartilagem entre as articulações se desgasta e faz com que seus ossos se esfreguem sem um travesseiro. Esfregar causa inflamação leve, rigidez e dor.

Existem várias causas, tratamentos, fatores de risco e sintomas da artrite manual.

Quais são os sintomas da artrite das mãos?

Os sintomas da artrite das mãos variam de pessoa para pessoa. Muito depende das articulações específicas afetadas ou das atividades habituais que uma pessoa realiza.

A maioria das pessoas experimentará:

  • dói quando eles usam as mãos
  • rigidez articular, que pode ser mais pronunciada pela manhã
  • dificuldade em mover os dedos
  • aderência fraca
  • inchaço e sensibilidade nas articulações ou ao redor delas

nós de Heberden

Para algumas pessoas, barris de osso são um sinal de OA avançado.

O torno ósseo é uma área endurecida do osso que se liga à articulação. Além disso, a cápsula ao redor da articulação pode engrossar e expandir.

Na artrite manual, uma cápsula aumentada e um crescimento ósseo são chamados de nódulos de Heberden quando aparecem nas articulações perto das pontas dos dedos. Eles consistem em áreas redondas, duras e inchadas que se desenvolvem ao redor do pulso.

Os nós de Heberden são uma condição permanente e muitas vezes fazem seus dedos parecerem ruins.

As pessoas que têm artrite nas articulações dos dedos médios também podem desenvolver inchaços chamados nódulos de Bouchard.

Quais são as causas da artrite das mãos?

A causa exata da artrite da mão é desconhecida. A condição geralmente se desenvolve devido ao desgaste das articulações, que acontece gradualmente ao longo do tempo.

Há também um componente genético para lidar com OA. Os membros da família podem desenvolver OA em uma idade mais jovem do que a população em geral e podem ter doenças mais graves.

Uma articulação saudável tem cartilagem na extremidade do osso que amortece e permite um movimento suave. Na OA, a cartilagem se deteriora, expondo sob o osso, o que ativa a dor e a rigidez nas articulações.

Quais são os fatores de risco para artrite nas mãos?

Seu risco de OA aumenta se:

  • tem um membro da família que também tem dor articular degenerativa
  • são mais velhos
  • tem um trabalho que exige muito trabalho manual, como fabricação
  • teve uma lesão no braço

Quanto mais você usa as mãos, mais você gasta nas articulações e na cartilagem que as sustenta.

Há também um fator de risco mais alto para artrite da mão se você for mulher. As mulheres são mais propensas a desenvolver osteoartrite.

Pessoas nascidas com articulações irregulares ou cartilagem danificada também são mais propensas a desenvolver essa condição.

Como a artrite da mão é diagnosticada?

O diagnóstico de artrite das mãos inclui avaliação e testes. Seu médico verificará sinais de OA em seus pulsos.

Os sinais incluem:

  • ternura dos pulsos
  • inchaço
  • deformação
  • amplitude de movimento limitada

Em alguns casos, seu médico também solicitará um raio-X para determinar a perda de cartilagem e outros sinais de danos. Isso pode indicar artrite das mãos e que devem procurar possíveis rebarbas e erosões ósseas.

Raramente, seu médico pode solicitar uma ressonância magnética para examinar mais de perto seus ossos e tecidos moles.

Os sintomas da OA da mão podem ser semelhantes a outras condições articulares. Seu médico também pode solicitar exames de sangue, especialmente para descartar outros tipos de artrite, como artrite reumatóide.

Alguns médicos até concluem uma análise do fluido articular para verificar sinais de inflamação nas articulações do tornozelo. Esses testes podem ajudar seu médico a determinar se a artrite das mãos pode estar relacionada a doenças de deposição de cristais, como gota ou pseudogota.

Como você trata a artrite nas mãos?

Medicamentos para a dor

Medicamentos para a dor podem lhe dar alívio durante o início dos flashes.

Para muitos, os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) vendidos sem receita médica (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno, são eficazes. Aqueles com OA grave podem precisar de uma prescrição mais forte.

AINEs também estão disponíveis na forma atual. O FDA aprovou o gel de diclofenaco (Voltaren) como tratamento para osteoartrite.

Seu médico também pode prescrever injeções se os medicamentos orais não funcionarem. Injeções de medicamentos anti-inflamatórios, geralmente esteróides e anestésicos, podem aliviar rapidamente as articulações inflamadas e durar meses.

Exercícios

Dedos apertados e doloridos podem afetar o uso das mãos, tornando a rotina diária mais desafiadora.

Pessoas com OA em suas mãos podem achar úteis exercícios em uma variedade de movimentos.

Faça exercícios simples várias vezes ao dia para manter a flexibilidade dos braços:

  • Articulações do pulso: dobre os pulsos do meio como se estivesse agarrando as mãos. Em seguida, endireite os dedos novamente.
  • Punhos: Forme um punho com os dedos e solte os dedos. Trabalhe lentamente para evitar a dor.
  • Toque os dedos: Por sua vez, toque o polegar com cada ponta do dedo. Se esticar o polegar doer, não o force.
  • Andar na parede: caminhe com os dedos em direção à parede, depois desça novamente.

Ajustes de estilo de vida

Algumas mudanças simples no estilo de vida podem ajudá-lo a gerenciar a OA. Você pode encontrar ajuda com:

  • compressas quentes e frias para dor e inchaço
  • grampos de cabelo no pulso, polegar ou dedos para suporte
  • ferramentas adequadas para artrite que possuem revestimentos para facilitar a adesão
  • molhar as mãos em água morna
  • apertando suavemente uma esponja ou bola de borracha

Alguns encontraram alívio da OA nas mãos com luvas anti-artrite. Essas luvas são projetadas para reduzir a dor e o inchaço e podem melhorar gradualmente a mobilidade das mãos.

Há também anéis de argola que podem ser feitos para apoiar articulações individuais e são feitos para parecerem joias.

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Dieta

Fundação para artrite recomenda uma dieta saudável abrangente. Isso inclui muitas frutas e vegetais frescos, grãos integrais e carnes magras, além de minimizar a ingestão de açúcar.

Alimentos para procurar incluem:

  • uvas vermelhas ou roxas
  • cebola vermelha
  • maçãs vermelhas
  • bagas
  • brócolis
  • vegetais folhosos
  • cerejas
  • ameixas
  • cítrico

Alimentos ricos em flavonóides também podem ajudar. Frutas e vegetais de cor escura contêm substâncias que podem controlar a inflamação em todo o corpo.

Cirurgia

A cirurgia é outra opção se o seu OA não responder às mudanças de dieta, medicação e estilo de vida e interferir nas atividades diárias.

O tratamento cirúrgico da artrite das mãos envolve a união dos ossos nas laterais da articulação da artrite ou a reconstrução das articulações.

A fusão restringe o movimento das articulações, mas reduz a dor e a rigidez. A reconstrução usa tecidos moles de outros lugares do corpo ou outros materiais inertes para substituir a cartilagem desgastada.

Quais são as chances de artrite nas mãos?

A OA da mão é uma doença progressiva. Isso significa que começa devagar e piora com o passar dos anos. Não há cura, mas o tratamento pode ajudar a controlar a condição.

A detecção precoce e o tratamento da artrite das mãos são fundamentais para manter uma vida ativa e saudável com OA.

Como prevenir a artrite nas mãos?

Compreender as possíveis causas e fatores de risco para a artrite da mão ajuda a prevenir ou retardar a OA.

Alguns passos que você pode tomar são:

Gerenciamento de diabetes

Se você tem diabetes, controlar o açúcar no sangue reduz o risco. Níveis elevados de glicose afetam como a cartilagem responde ao estresse.

Diabetes também pode desencadear inflamação que pode causar perda de cartilagem.

Seja fisicamente ativo

Pesar pelo menos 30 minutos de exercício 5 vezes por semana.

Além disso, tome precauções extras ao se exercitar ou praticar esportes para evitar lesões no pulso. Fraturas ligamentares, luxações e rupturas aumentam o risco de osteoartrite.

Comida para levar para casa

OA da mão é uma doença que causa dor e mobilidade limitada devido à inflamação das articulações e perda de cartilagem. O punho OA não tratado pode levar a mobilidade severa da mão e forma anormal.

A boa notícia é que o braço OA é uma condição tratável. O tratamento da OA inclui analgésicos, exercícios e muito mais.

As medidas preventivas não descartam a possibilidade de desenvolver artrite nas mãos, mas podem ajudar a reduzir o risco.

Converse com seu médico sobre sua OA ou os perigos de desenvolvê-la. Com o tratamento, é possível manter um estilo de vida saudável e ativo.