Pesquisadores estão desenvolvendo um método melhor para calcular o colesterol ruim

Altos níveis de colesterol "ruim" aumentam o risco de ataque cardíaco e derrame, mas a fórmula atual de tamanho apropriado para determinar esse valor importante subestima o risco para muitas pessoas.

No entanto, pesquisadores da Universidade Johns Hopkins desenvolveram um novo método que permite que pacientes e seus médicos avaliem com mais precisão seus níveis de colesterol "ruim" - lipoproteína de baixa densidade (LDL).

"A fórmula padrão usada por décadas para calcular o colesterol LDL muitas vezes subestima o LDL, onde a precisão é primordial - em uma faixa considerada desejável para pacientes de alto risco de ataque cardíaco e derrame", disse o Dr. Seth S. Martin, primeiro autor do livro. Novo estudo anunciou que sairá terça-feira no Journal of the American Medical Association, disse ele Comunicado de imprensa.

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Colesterol “ruim” associado ao risco de doença cardíaca

Quando altos níveis de colesterol LDL circulam no sangue, ele pode se acumular nas paredes internas das artérias e formar um precipitado duro chamado placa. Esta condição, conhecida como aterosclerose, aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame.

Os médicos costumam usar os níveis de LDL - juntamente com outros fatores, como pressão alta e tabagismo - para determinar o risco de doença cardíaca de um paciente e determinar o melhor curso de tratamento.

Embora o colesterol LDL possa ser medido diretamente usando equipamento de laboratório especializado chamado ultracentrífuga, ele não faz parte do perfil lipídico padrão, que também inclui colesterol total, colesterol HDL (“bom”) e triglicerídeos. Para evitar o custo adicional de um teste adicional, o colesterol LDL geralmente é estimado usando uma equação desenvolvida há uma década. Esta fórmula é baseada no nível de colesterol total no sangue, colesterol HDL e triglicerídeos.

A equação também inclui um fator de ajuste de triglicerídeos que é aplicado igualmente a cada pessoa. Isso, no entanto, subestima o risco de doença cardíaca.

"Muitas pessoas - especialmente aquelas com altos níveis de triglicerídeos" podem ter uma falsa sensação de que seu colesterol LDL está em um nível ideal", disse o Dr. Steven Jones, autor sênior do novo estudo. reduzir o risco de doenças cardíacas."

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Um novo método flexível para estimar os níveis de LDL

Para melhorar a avaliação dos níveis de LDL para todas as pessoas, os pesquisadores recorreram a um banco de dados de amostras de sangue de 1.3 milhão de americanos. Os valores de LDL e outros lipídios do sangue no banco de dados foram medidos diretamente - e com precisão - por um laboratório no Alabama usando ultracentrifugação.

O desenvolvimento de um novo método para estimar o LDL foi resultado de mais do que um grande banco de dados.

"Isso foi possível pelo tamanho puro da amostra de lipídios, poder de computação moderno e a estrutura intelectual de nossa análise", disse Martin à Healthline.

O gráfico resultante leva em consideração o colesterol e os triglicerídeos de uma pessoa e é baseado em 180 fatores diferentes. Dá uma avaliação mais precisa do colesterol LDL, bem como o risco de doença cardíaca.

A precisão do novo método ainda precisa ser confirmada por mais estudos, mas se for adotado por laboratórios médicos que testam regularmente amostras de sangue, pode ajudar os médicos a avaliar melhor o risco de uma pessoa.

Embora um uma nova diretriz para o tratamento do colesterol pode mudar a forma como os médicos prescrevem medicamentos para baixar o colesterol, identificando grupos de alto risco que se beneficiariam das estatinas, o colesterol LDL continuará a desempenhar um papel.

"Nosso novo método para estimar o colesterol LDL ainda é extremamente importante para médicos de todo o mundo", disse Martin.

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